Results from the intracarotid amytal procedure in patients with uni or bitemporal lobe epilepsy and mesial sclerosis

RESUMO

Este estudo discute os resultados obtidos no teste de amital sódico (TAS) intracarotídeo e seu valor prognóstico e de lateralizaçäo em pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT) e esclerose mesial temporal (EMT). Dezoito pacientes foram submetidos ao TAS. Quinze possuíam epilepsias bitemporais e 3 unilaterais. Todos os pacientes possuíam EMT na RMN e em 1 existia uma calcificaçäo hipocampal contralateral. Nove pacientes bitemporais passaram a injeçäo ipsilateral à EMT e 4 falharam bilateralmente. Um paciente bitemporal passou bilateralmente. Sete pacientes bitemporais passaram a injeçäo ipsilateral à EMT e falharam do outro lado. Dois pacientes unitemporais tiveram este mesmo comportamento. Um paciente unitemporal falhou bilateralmente no TAS. Globalmente, 56 por cento dos pacientes apresentaram o padräo passa ipsi-/falha contralateral no TAS. Oito pacientes foram operados, estäo sem crises e näo tiveram déficits adicinonais de memória. Muitos pacientes com ELT possuem o padräo passa ipsi-/falha contralateral no TAS. Isto deve representar fator de lateralizaçäo e prognóstico relevante