Cirurgia em obesos morbidos: experiência pessoal / Morbid obeses surgery: personal experience

RESUMO

No tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, após 21 anos e 1.007 operações realizadas, usando diferentes técnicas, selecionamos as divisões gástricas verticais com bandagem e derivação Y de Roux, genericamente denominadas de derivações gástricas, como as mais eficientes e com efeitos indesejáveis toleráveis. Operamos 795 pacientes, por via convencional ou laparoscópica. Os pacientes tinham IMC pré-operatório médio de 60kg/m 2 , 89,5 por cento deles apresentando morbidade associada. A taxa de complicações cirúrgicas graves (embolia pulmonar e fístulas digestivas) foi de 3,6 por cento, resultando mortalidade de 1 por cento (8 pacientes). No seguimento de até 30 meses, observamos perda ponderal percentual média, estabilizando-se a partir de 1 ano, cerca de 40 por cento abaixo do peso pré-operatório. IMC pré-operatório médio 60kg/m 2 ; IMC final médio 35kg/m 2 . Em conseqüência, registrou-se grande alívio das doenças associadas.