Probable post-traumatic stress disorder and harmful alcohol use among male members of the British Police Forces and the British Armed Forces: a comparative study.

RESUMEN

Antecedentes: El personal de las fuerzas armadas británicas y de la policía británica está entrenado para operar en condiciones potencialmente traumáticas. Consecuentemente, pueden experimentar trastorno de estrés postraumático (TEPT), el cual es frecuentemente comórbido con uso nocivo de alcohol.Objetivo: Buscamos evaluar las proporciones, y asociaciones, del probable TEPT y del uso nocivo de alcohol en una muestra balanceada por covariables de personal masculino, militares y empleados de policía.Métodos: Las proporciones de probable TEPT, uso nocivo de alcohol y atracones diarios de alcohol, fueron exploradas utilizando datos del estudio Airwave Health Monitoring Study de la policía (2007-2015) (N=23,826) y del estudio militar Health and Wellbeing Cohort Study (fase 2: 2007-2009, fase 3: 2014-2016) (N=7,399). Se aplicaron pesos de balance de entropía a la muestra más grande, de policía, para hacerla comparable a la muestra militar en un rango de variables pre-especificadas (ej. año de recolección de datos, edad y logros educacionales). Los análisis multinomiales y de regresión logística determinaron diferencias muestrales en las variables de resultado, y en los factores asociados (estratificados por muestra).Resultados: Las proporciones de TEPT probable fueron similares en el personal militar y los empleados de policía (3,67% vs 3,95%), aunque el gran tamaño muestral hizo fuera significativo al límite (Razón de probabilidades ajustada (AOR): 0.84; Intervalo de Confianza (IC) de 95%: 0.72 a 0.99). Se encontraron claras diferencias en el uso nocivo de alcohol entre el personal militar, comparado a los empleados de policía (9,59% vs 2.87%; AOR: 2.79; IC 95%: 2.42 a 3.21). El consumo actual de tabaco, que fue más prevalente en el personal militar, se asoció a consumo nocivo de alcohol y a atracones de alcohol en ambas muestras, pero se asoció a TEPT sólo en el personal militar.Conclusiones: Generalmente se asume que ambos grupos tienen altas tasas de TEPT desde la exposición traumática, sin embargo, se observó una baja proporción de TEPT en ambas muestras, lo que probablemente refleja el efecto protector de la cohesión de unidad o la resiliencia. El mayor nivel de consumo nocivo de alcohol en el personal militar puede estar relacionado una cultura de consumo de alcohol más prominente o a experiencias operacionales únicas.