Working with patients with disruptions in symbolic capacity.

ABSTRACT

This article focuses on understanding and working with patients who have poorly developed symbolic capacity, or for whom symbolic capacity has been disrupted due to trauma, particularly as it pertains to the use of reverie and interpretation in the analytic process. Many patients who present for Jungian analysis will initially present with deficits in symbolic functioning. This situation results in necessary limitations or modifications in utilizing traditional Jungian techniques such as dream analysis, active imagination, sand tray and other expressive art techniques. The initial phase of analytic work with these patients requires a focus on developing their symbolic capacity before traditional Jungian techniques can be utilized effectively. During the paper Jung's concept of 'the symbolic attitude' will be examined as well as the conceptual models of Wilfred Bion and other post-Bionians who outline theories and method for cultivating symbolic capacity and reflective functioning in patients for whom these capacities are impaired or poorly developed.

Cet article se concentre sur la compréhension et le travail avec des patients dont la capacité symbolique est mal développée, ou pour qui la capacité symbolique a été perturbée par le traumatisme. Ceci concerne tout particulièrement l'utilisation de la rêverie et de l'interprétation dans le processus analytique. Beaucoup de patients qui viennent pour une analyse Jungienne montrent initialement des déficits dans le fonctionnement symbolique. Ceci a pour conséquence des limitations nécessaires ou des modifications dans l'utilisation de techniques traditionnelles Jungiennes telles l'analyse des rêves, l'imagination active, la thérapie par le jeu de sable et autres techniques d'expression par l'art. La phase initiale du travail analytique avec ces patients requiert de mettre l'accent sur le développement de leur capacité symbolique avant que les techniques Jungiennes traditionnelles puissent être utilisée de manière efficace. Dans l'article, le concept Jungien 'd'attitude symbolique' sera étudié ainsi que les modèles conceptuels de Wilfred Bion et d'autres post-Bioniens qui présentent des théories et une méthode pour cultiver la capacité symbolique et le fonctionnement réfléchi chez des patients pour qui ces capacités sont déficientes ou mal développées.

RESUMEN

El presente artículo se focaliza en la comprensión y trabajo con pacientes que han tenido un desarrollo limitado de su capacidad simbólica, o para quienes, la capacidad simbólica se ha visto perturbada debido a un trauma, particularmente en lo que se refiere al uso del reverie y de la interpretación en el proceso analítico. Muchos pacientes que se presentan para un análisis Junguiano, presentan inicialmente deficitis en su funcionamiento simbólico. Esta situación tiene como resultado limitaciones necesarias o modificaciones en la utilización de técnicas Junguianas tradicionales como el análisis de sueños, la imaginación activa, la caja de arena y otras técnicas artísticas y expresivas. La fase inicial del trabajo analítico con estos pacientes requiere hacer foco en el desarrollo de su capacidad simbólica antes de que técnicas Junguianas tradicionales puedan utilizarse efectivamente. Durante el escrito se examina el concepto de Jung de `actitud simbólica`, así como los modelos conceptuales de Wilfred Bion y otros post-Bionianos quienes describen teorías y métodos para cultivar la capacidad simbólica y el funcionamiento reflexivo en pacientes para quienes estas capacidades se encuentran perturbadas o poco desarrolladas.