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Cirurgia de revascularização miocárdica em pacientes jovens / Myocardial revascularization surgery in young patients

Santos, Manuel Felipe de Morais; Bignoto, Tiago Costa; Farsky, Pedro Silvio; Faran, Jorge Alcântara; Maldi, Carolina de Paulo; Friolani, Silmara Cristina; Souza, André Chuster de; Alves, Viviane de Carvalho; Carlesso, Vinícius Batista; França, João Italo Dias; Pelanda, Julia de Conti; Amato1, Vivian Lerner.
Arq. bras. cardiol ; 117(5 supl. 1): 115-115, nov., 2021.
Artigo Português | CONASS, SES-SP, SES SP - Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, SES-SP | ID: biblio-1348652

OBJETIVOS:

Estão disponíveis na literatura poucos estudos, ou ainda, séries com pequeno número de pacientes na área de cirurgia de revascularização miocárdica envolvendo pacientes jovens. Neste estudo foi avaliada a morbimortalidade hospitalar, assim como a evolução a longo prazo, de pacientes jovens, com idades inferior ou igual a 45 anos, submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio isolada (CRM).

MÉTODOS:

Análise retrospectiva da morbimortalidade hospitalar e evolução a longo prazo de todos os pacientes jovens com idades ≤ 45 anos, consecutivamente submetidos à CRM no período de 01/01/1999 a 31/12/2015.

RESULTADOS:

No período avaliado, 8889 pacientes foram submetidos a cirurgia, sendo 408 pacientes jovens (4,5%). Os pacientes com idade ≤ 45 anos apresentaram mais frequentemente história de tabagismo, hipertrigliceridemia, história familiar positiva e infarto agudo do miocárdio (IAM) prévio, enquanto os pacientes com idade > 45 anos eram mais sintomáticos no momento da cirurgia. Enxertos com artéria torácica interna foram mais utilizados nos jovens, 96,1% versus 91,8%, p < 0,001. Os pacientes com idade < 45 anos apresentaram baixas taxas de complicações pós-operatórias. A mortalidade hospitalar foi de 1,7% e 5,1% em jovens e idosos respectivamente. A sobrevida da população jovem a longo prazo foi de 91,73% e 87,74% em 10 e 15 anos respectivamente, segundo modelo de Kaplan-Meier.

CONCLUSÕES:

Os pacientes com idade ≤ 45 anos apresentavam mais frequentemente história de tabagismo atual, hipertrigliceridemia, história familiar positiva para doença arterial coronária (DAC) e infarto prévio, quando comparados aos mais idosos. A cirurgia de revascularização na população jovem apresenta ótimos resultados, com baixas taxas de complicações e mortalidade hospitalar.
Biblioteca responsável: BR79.1
Selo DaSilva