Tratamiento quirúrgico de aneurisma de la arteria cerebelosa postero inferior gigante embolizado / Surgical treatment of embolized giant posteroanterior cerebellar artery aneurysm
Rev. argent. neurocir
; 29(1): 39-41, mar. 2015. ilus
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-835733
Biblioteca responsável:
AR423.1
RESUMEN
Objetivo:
descripción de la resolución quirúrgica de un aneurisma complejo, gigante de circuito posterior (arteria cerebelosa posteroinferior), embolizado previamente, y la evolución postoperatoria. Descripción Paciente de 48 años de edad con antecedentes de hidrocefalia obstructiva, e hipertensión de fosa posterior, la cual fue tratada por vía endovascular hace 4 años, con colocación de derivación ventricular, y craniectomía descompresiva de fosa posterior, con evolución progresiva de déficit de pares craneales bajos, y síndrome de hipertensión endocraneana. Intervención Se realizó abordaje extremo lateral con drilado parcial del cóndilo occipital, control proximal de la arteria vertebral, y reconstrucción de la pared aneurismática del sector arteria vertebral- arteria cerebelosa posteroinferior (PICA), mediante microcirugía, con posterior apertura del saco dural y remoción de coils y trombosis intraaneurismática, removiendo el efecto de masa aneurismático.Conclusión:
El tratamiento microquirúrgico con la técnica de la reconstrucción parietal del aneurisma y el control proximal del mismo, en conjunto con abordajes de base de cráneo permiten el definitivo y adecuado tratamiento para los aneurismas gigantes de la pica.ABSTRACT
Objective:
to describe the surgical treatment for complex, giant, embolized, PICA aneurysm and the follow up.Description 48 years old, female patient with clinical history of obstructive hydrocephalus and posterior fossa´s hipertension. The treatment was endovascular surgery with coils and venricular shunt with posterior fossa´s deccompresive surgery 4 years ago. The clinical evolution was poor. Due to low cranial nerves déficit and progressive posterior fossa´s hipertension, we performed microsurgical treatment Intervention We performed extreme lateral approach with partial drilling of occipital condile, wiht proper proximal vascular vertebral control, and vascular parietal artery reconstruction in the vertebral-posterior inferior cerebellar artery (PICA) aneurysmatic segment,with microsurgery, posterior opening of the dome and coils remotion.Conclusion:
Microsurgical treatment with reconstruction parietal technique, proximal vascular control and skull base approaches are the definitive and more adecuated treatment for giant PICA aneurysms.Palavras-chave
Texto completo:
1
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Aneurisma Intracraniano
/
Artéria Cerebral Posterior
/
Neurocirurgia
Limite:
Humans
Idioma:
Es
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Article