Valoración de la calidad de vida en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca mediante el cuestionario Minnesota Living With Heart Failure / Evaluation of quality of life in elderly patients with heart failure through the Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire

RESUMEN

Introducción: la insuficiencia cardíaca es muy prevalente en la población geriátrica. La disminución de la calidad de vida es, junto con la elevada mortalidad y las frecuentes hospitalizaciones, una característica habitual de este proceso. El cuestionario Minnesota Living With Heart Failure es el instrumento más utilizado para valorarla en los trabajos de investigación. Nuestro objetivo ha sido conocer, mediante ese cuestionario, la calidad de vida de una población geriátrica atendida en una unidad de insuficiencia cardíaca. Material y métodos: se evaluó a 196 pacientes en la primera visita (edad media ± desviación estándar, 75,5 ± 4,6 años). Se analiza la correlación entre la puntuación en el cuestionario y varios factores clínicos, como diversos parámetros de una evaluación geriátrica sistemática. Resultados: la puntuación media fue 30,6 ± 17,4. Se encontró una fuerte correlación (p < 0,001) con la clase funcional, el sexo (puntuaciones más altas en mujeres) y el número de ingresos por insuficiencia cardíaca durante el año previo. Además, también hubo correlación con diabetes (p < 0,01), anemia (p = 0,03) e insuficiencia renal (p = 0,02), una débil tendencia a aumentar con la edad (p = 0,02; r = 0,16) y cierta relación con la etiología (p = 0,04). Por otra parte, se observó fuerte relación (p < 0,001) entre la presencia de fragilidad y el deterioro de la calidad de vida: pacientes frágiles, 39,0 ± 15,6 puntos, frente a 20,5 ± 13,8 en pacientes que no cumplían criterios de fragilidad. Conclusiones: la aplicación del cuestionario Minnesota Living With Heart Failure a una población geriátrica con insuficiencia cardíaca ha mostrado puntuaciones relativamente bajas. El deterioro de la calidad de vida se ha correlacionado de forma muy significativa con la clase funcional, el número de ingresos en el año previo, el sexo femenino y la presencia de fragilidad

ABSTRACT

Background and objective: heart failure is highly prevalent in the elderly population. Impaired quality of life, together with high mortality and frequent hospitalisations, are characteristic of this process. The Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire is the most widely used tool for studying quality of life in research studies. The aim of the present study was to assess quality of life through this questionnaire in an elderly population attended in a heart failure unit. Patients and methods: during the first visit 196 patients (mean age 75.5 ± 4.6 years) were evaluated. We analyzed the relationship between the score obtained in the questionnaire and various clinical and demographic factors, including several parameters of a systematic geriatric evaluation. Results: the mean score was 30.6 ± 17.4. A strong correlation (p < 0.001) was found between the score obtained in the questionnaire and functional class, gender (women had higher scores), and the number of heart failure related hospital admissions in the preceding year. A correlation was also found between the score and the presence of diabetes (p < 0.01), anemia (p = 0.03) and renal insufficiency (p = 0.02), a weak trend to increase with age (p = 0.02, r = 0.16), and some correlation with etiology (p = 0.04). A strong correlation (p < 0.001) was found between the presence of frailty and impaired quality of life (frail patients [39.0 ± 15.6] vs. patients without frailty 20.5 ± 13.8). Conclusions: assessment of quality of life through the Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire in an elderly population with heart failure showed relatively low scores. Quality of life impairment was significantly correlated with functional class, the number of heart failure related hospital admissions in the preceding year, female gender, and the presence of frailty