Decúbito prono: una técnica para mejorar la hipoxemia del síndrome de distrés respiratorio agudo / Prone position: a technique to improve the hypoxemia in acute respiratory distress syndrome

RESUMEN

El síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) representa una complicación respiratoria grave que suelen presentar pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y se asocia con una alta incidencia y mortalidad, de ahí la importancia del rápido diagnóstico y tratamiento. La posición de decúbito prono (DP) mejora notablemente la oxigenación y la redistribución pulmonar de los pacientes con SDRA. Sin embargo, la utilización del DP en las UCI implica algunos cambios en el tratamiento diario y requiere la protocolización de la actuación antes, durante y después de la maniobra, así como su seguimiento para evitar las posibles complicaciones. En este trabajo, a partir de la revisión bibliografía y teniendo en cuenta la experiencia propia y la forma de trabajar en este hospital, se describe el potencial beneficio de esta técnica, cómo realizarla adecuadamente, las indicaciones y contraindicaciones, las complicaciones potenciales y las intervenciones enfermeras para prevenirlas o detectarlas precozmente

ABSTRACT

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) represents a severe respiratory complication often shown by patients hospitalized in Intensive Care Units (ICUs), and it is associated with high incidence and mortality; hence the importance of its fast diagnosis and treatment. The prone position leads to a noticeable improvement in oxygenation and pulmonary redistribution of patients with ARDS. However, the use of the prone position at ICUs involves certain changes in daily treatment, and requires the protocolization of the action before, during and after the manoeuvre, as well as its follow-up in order to prevent any potential complications. Based on a bibliographic review and taking into account our own experience and the way we work in this hospital, this article describes the potential benefits of this technique, how to perform it adequately, its indications and contraindications, potential complications, and nursing interventions for prevention or early detection