Necesidades y experiencia farmacoterapéutica de los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con inhibidores de la tirosina cinasa: revisión sistemática / Medication experience and patient’s related needs in chronic myeloid leukemia treated with tyrosine kinase inhibitors: Systematic review

RESUMEN

Objetivo: diversas investigaciones cuantitativas generan evidencia sobre los pacientes con leucemia mieloide crónica y el tratamiento activo con inhibidores tirosina cinasa, pero son escasas las investigaciones cualitativas que orienten sus resultados a cómo acompañar a los pacientes a lo largo de su enfermedad. El objetivo es conocer las expectativas, las necesidades de información y las experiencias condicionantes al usar inhibidores tirosina cinasa en los pacientes con leucemia mieloide crónica en los estudios cualitativos publicados en la literatura científica.Métodosse revisaron sistemáticamente investigaciones cualitativas publicadas entre 2003 y 2021 en Pubmed/Medline, Web of Science y Embase de pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con inhibidores tirosina cinasa. Las palabras clave fueron «Leukemia, Myeloid» y «Qualitative Research». Se excluyeron artículos sobre la fase aguda o blástica.Resultadosse localizaron 184 publicaciones. Eliminando los duplicados, se incluyeron 6 (3%) y excluyeron 176 (97%). Los estudios muestran la enfermedad como inflexión en la vida de los pacientes, quienes desarrollan sus propias estrategias para controlar los efectos adversos. Los factores que determinan la experiencia farmacoterapéutica con inhibidores tirosina cinasa deben abordarse mediante estrategias personalizadas: esto permitiría la detección temprana de problemas, reforzaría la educación en cada etapa y promovería la discusión abierta sobre las causas complejas que subyacen al fracaso del tratamiento. (AU)

ABSTRACT

Objective: Several studies quantitatively described patients with Chronic Myeloid Leukaemia on active treatment with tyrosine kinase inhibitors, however there are few qualitative studies that focus their results on how to accompany patients in the course of the disease over time. The objective of this review is to find out what are the expectations, information needs and experiences that determine adherence to treatment with tyrosine kinase inhibitors in patients with Chronic Myeloid Leukaemia in qualitative research articles published in the scientific literature.MethodsA systematic review of qualitative research articles published between 2003-2021 was carried out in PubMed/Medline, Web of Science and Embase databases. Main keywords used were: "Leukaemia, Myeloid" and "Qualitative Research". Articles on the acute phase or blast phase were excluded.Results184 publications were located. After elimination of duplicates, 6 (3%) were included and 176 (97%) publications were excluded. Studies show that the illness is a turning point in patients' lives, and they develop their own strategies for managing the adverse effects. The factors that determine medication experiences with tyrosine kinase inhibitors should be addressed by implementing personalized strategies: this would result in early detection of problems, reinforce education at each stage and promote open discussion about complex causes underlying the treatment failure. (AU)