Complicaciones vasculares del trasplante renal. Diagnóstico y tratamiento / Vascular complications of kidney transplantation. Diagnosis and treatment

RESUMEN

Existen diferentes técnicas quirúrgicaspara la reconstrucción del tracto urinario en el trasplanterenal. Sin embargo es frecuente la aparición de complicaciones urinarias en el postoperatorio, siendo el uréterla localización frecuente de las mismas. Esto implicaun alto gasto sanitario, aumentando la morbimortalidaddel paciente y pudiendo llegar a desencadenar la pérdida del injerto. Por ello es importante la prevención, elcorrecto diagnóstico y su tratamiento.El objetivo de esta revisión es describir las técnicas quirúrgicas más usadas en el trasplante renal para la ureteroneocistostomía. Analizar las ventajas y desventajas decada una de ellas y comparar sus complicaciones. Porotro lado se resume la literatura reciente sobre las cuatrocomplicaciones urinarias más frecuentes en el postoperatorio del trasplante. Se exponen las posibles causas ytratamiento de la fuga urinaria, la obstrucción ureteral,la hematuria y el reflujo ureterovesical.(AU)

ABSTRACT

There are different surgical techniques forreconstruction of the urinary tract in kidney transplant.However, urinary complications are frequent in the postoperative period, being the ureter the frequent locationof these complications. This results in high health carecosts, increasing patient morbimortality and sometimesgraft loss. For this reason, prevention, correct diagnosisand treatment are important.The aim of this review is to describe the surgical techniques most commonly used in kidney transplant forureteroneocystostomy. To analyze the advantages anddisadvantages of each of them and to compare theircomplications. On the other hand, we summarize therecent literature on the four most frequent urinary complications in the postoperative period after transplantation.The possible causes and treatment of urine leak, uretericobstruction, hematuria and vesicoureteral reflux are presented.(AU)