Valoración global del corazón en el paciente con transplante cardiaco mediante tomografía computarizada de doble fuente / Global evaluation of the heart in heart transplant recipients using dual-source computed tomography

RESUMEN

La ecocardiografía y la coronariografía convencionalson las dos técnicas empleadas en la práctica clínicapara el seguimiento de los pacientes con transplantecardiaco. La coronariografía permite diagnosticar lavasculopatía del injerto, pero se trata de un procedimientoinvasivo no exento de complicaciones. La tomografíacomputarizada multicorte convencional esuna técnica no invasiva útil para descartar enfermedadcoronaria y estudiar la función cardiaca. Sin embargo,debido a su resolución temporal es necesario administrarfármacos betabloqueantes por lo que su utilidad enlos pacientes con escasa respuesta a esta medicación,como los transplantados cardiacos, es limitada. La TCde doble fuente permite estudiar las arterias coronariasen todos los individuos con independencia de su frecuenciacardiaca. En el caso que se presenta se demuestra,además, que puede ser una técnica útil para valorarla función y descartar la vasculopatía del injerto en lospacientes con transplante cardiaco(AU)

ABSTRACT

In routine clinical practice surveillance of hearttransplant recipients is usually performed using echocardiographyand conventional coronary angiography. Thelatter permits diagnosis and follow-up of coronary allograftvasculopathy. However, this procedure is invasiveand is not free of complications. Conventional multislicecomputed tomography (MSCT) has been shown to be auseful non-invasive tool for ruling out coronary arterydisease and evaluating cardiac function. However, dueto its limited temporal resolution betablocker administrationis required, and its usefulness in certain patientpopulations with restricted response to this medication,such as heart transplant recipients, may therefore belimited. Dual-source CT (DSCT) allows evaluation of thecoronary arteries in all individuals independent of theirheart rate. In the case presented here, we demonstratethat DSCT may be useful for evaluating cardiac functionand ruling out coronary allograft vasculopathy in hearttransplant recipients(AU)