Daño cerebral sobrevenido: propuesta de definición, criterios diagnósticos y clasificación / Acquired brain injury: a proposal for its definition, diagnostic criteria and classification

RESUMEN

El daño cerebral sobrevenido es un concepto clínico heterogéneo que supera la clásica visión médica, tendente a definir los procesos y enfermedades a partir de una etiología única. Aunque en la literatura médica aparece asociado fundamentalmente al traumatismo craneoencefálico, existen otras muchas causas y el abordaje de todas ellas es similar, durante las fases postaguda y crónica, en lo referente a las medidas de rehabilitación y atención a la dependencia. Sin embargo, a pesar de ser un importante problema de salud, hoy en día carecemos de unos criterios diagnósticos y de una clasificación para esta entidad. Esto supone un importante hándicap para la elaboración de estudios epidemiológicos, el diseño de programas asistenciales específicos y la comparación de resultados entre diferentes programas y centros. Por ello, el Grupo de Trabajo del Plan de Atención al Daño Cerebral Sobrevenido de Extremadura ha realizado esta propuesta de definición, criterios diagnósticos y clasificación, que tiene un carácter eminentemente práctico, con la finalidad de identificar correctamente los casos que deben ser atendidos y optimizar el uso de los recursos de neurorrehabilitación y atención a la dependencia, garantizando la equidad en la atención (AU)

ABSTRACT

Acquired brain injury is a heterogeneous clinical concept that goes beyond the limits of the classical medical view, which tends to define processes and diseases on the grounds of a single causation. Although in the medical literature it appears fundamentally associated to traumatic brain injury, there are many other causes and management is similar in all of them, during the post-acute and chronic phases, as regards the measures to be taken concerning rehabilitation and attention to dependence. Yet, despite being an important health issue, today we do not have a set of diagnostic criteria or a classification for this condition. This is a serious handicap when it comes to carrying out epidemiological studies, designing specific care programmes and comparing results among different programmes and centres. Accordingly, the Extremadura Acquired Brain Injury Health Care Plan working group has drawn up these proposed diagnostic criteria, definition and classification. The proposal is intended to be essentially practical, its main purpose being to allow correct identification of the cases that must be attended to and to optimise the use of neurorehabilitation and attention to dependence resources, thereby ensuring attention is provided on a fair basis (AU)