Quilotórax postoperatorio en resección esofágica: tratamiento conservador / Post-surgery chylothorax in esophageal resection: conservative treatment

RESUMEN

Se presenta el caso de un quilotórax en una enferma de 56 años, luego de una esofagectomía de Lewis-Tanner realizada debido a un tumor del tercio medio del cuerpo esofágico. Al séptimo día del postoperatorio se detecta la existencia de un quilotórax (líquido opalescente con alto contenido de triglicéridos). Se instituye tratamiento médico conservador suprimiendo la alimentación oral, iniciando la alimentación parenteral total central y manteniendo los drenajes pleurales. A los 10 días del postoperatorio se reinicia la alimentación oral, manteniéndose la parenteral hasta el vigésimo tercer día, momento en que se retiran los drenajes. En suma, el tratamiento médico descrito es una buena alternativa terapéutica para los quilotórax postoperatorios con fístulas que drenan menos de 1.000 ml diarios. Sus éxitos oscilan entre 25 y 50%