Complicaçöes vasculares em dependentes de drogas injetáveis / Vascular complications in infectable drug abusers

RESUMO

Foram revistos os prontuários de 20 pacientes atendidos pelo Serviço de Cirurgia Vascular do Hosptial Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, entre janeiro de 1986 e setembro de 1990, com complicaçöes relacionadas à dependência de drogas injetáveis. Dezesseis pacientes eram do sexo masculino, com idade entre 20 e 35 anos. O propoxifeno foi a droga mais utilizada, seguido da cocaína. os sinaos e sintomas mais encontrados foram edema, úlceras e dor nos membros inferiores. Seis pacientes tiveram diagnóstico de trombose venosa em membros inferiores, quatro de linfangite aguda de membros inferiores e seis, de síndrome pós-trombótica; cinco pacientes apresentaram oclusöes arteriais e dois deles síndrome de compartimento; um apresentou aneurisma micótico de artéria femoral comum e outro falso aneurisma de artéria femoral superficial. As complicaçöes venosas e linfáticas foram tratadas clinicamente, com antibióticos, heparinizaçäo e cuidados locais. Foram realizadas duas aneurismectomias, uma delas com revascularizaçäo, duas amputaçöes, uma fasciotomia de antebraço e uma drenagem de abascesso. Tratamento clínico foi feito em 14 pacientes. Em outros seis fez-se tratamento cirúrgico. Em dois pacientes foi feita aneureismectomia, sendo em um com restauraçäo arterial e em outro só com ligadura arterial. Um paciente foi submetido a amputaçäo de coxa e outro a amputaçäo do dedo da mäo. Em um paciente com síndrome compartimental de antebraço por isquemia aguda fez-se a faciotomia descompressiva. Drenagem de abscesso de antebraço foi feita em mais de um paciente