Avaliação da anastomose de artéria torácica intrna esquerda com artéria interventricular anterior pela ecodopplercardiografia / Evaluation of left internal thoracic artery anastomosis with left anterior descending coronary artery by Doppler echocardiography

RESUMO

OBJETIVO - Avaliar o valor do ecocardiograma Doppler (ECO) transtorácico na identificação de perviabilidade da anastomose entre artéria torácica interna esquerda (ATIE) e interventricular anterior, realizada pela técnica de revascularização miocárdica pela minitoracotomia sem circulação extracorpórea. MÉTODOS - Estudaram-se os primeiros 12 pacientes, consecutivos, no período de pós-operatório intra-hospitalar pelo ECO, utilizando-se transdutores de 5 MHz, pela via paraesternal esquerda, preferencial. Foram analisadas velocidades máximas e integrais de velocidade dos componentes sistólico e diastólico das curvas espectrais de fluxo Doppler. Todos pacientes foram submetidos à cinecoronariografia, enquanto hospitalizados. RESULTADOS - O ECO foi exeqüível em 93 'por cento' dos pacientes. Nos com anastomose pérvia (6/7), observou-se ao estudo do Doppler amplo componente diastólico (padrão A). Naqueles com anastomose obstruída (4/4) o padrão observado foi de predomínio sistólico (padrão B) (p=0,003*). CONCLUSÄO - O ECO da ATIE anastomosada com a artéria interventricular anterior, após cirurgia de revascularização miocárdica pela técncia de minitoracotomia, permitiu caracterizar precocemente, com recisão, a pervibilidade da anastomose.