Sarcoma estromal de esófago / Stromal sarcoma of the esophagus

RESUMEN

El sarcoma estromal de esófago es una patología poco frecuente. El objetivo de este trabajo es la comunicación de un caso tratado en nuestro Servicio de Cirugía. Se trata de un paciente de 52 años, sexo masculino con antecedentes de úlcera péptica y tabaquismo. Consultó por historia de seis meses de disfagia, baja de peso de seis kilogramos y hematemesis. Al examen físico no había hallazgos de importancia. Se realizó un estudio endoscópico alto, que mostró una lesión ulcerada de tercio distal de esófago. La radiografía de tórax mostró una imagen retrocardíaca de aproximadamente 8 cm de diámetro, que se correlacionó con un TAC tóraco-abdominal que mostró una lesión esofágica tumoral de ocho centímetros de diámetro. Se operó con abordaje por tóraco-freno-laparotomía. El hallazgo fue de un gran tumor de esófago distal, y de una metástasis única en el segmento seis del hígado. Se realizó una esofagectomía con ascenso gástrico y anastomosis esofagogástrica cervical, colecistectomía y resección de la lesión hepática. La histología mostró un tumor gastrointestinal estromal. Los sarcomas estromales del tubo digestivo son poco frecuentes, sus características histológicas y ultraestructurales sólo se han aclarado recientemente. La cirugía sigue ocupando un rol central en su tratamiento