OBJETIVO: Cuantificar el efecto de las
enfermedades atribuibles al
consumo de tabaco , en términos epidemiológicos (
morbilidad ) y económicos (costos de
atención médica ), en el Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) a escala nacional. MATERIAL Y
MÉTODOS: Los
costos de la atención médica se estimaron desde la perspectiva del proveedor y se
empleó la
metodología del costeo de
enfermedad . A partir de una muestra de
pacientes (n= 1 596) atendidos en las unidades médicas se estableció la frecuencia de
utilización de servicios en los tres niveles de
atención . Para cada
enfermedad se consideraron costos promedio por
paciente y costos totales de
enfermedad , los cuales se mensuraron en
pesos mexicanos de 2004. Se calculó la fracción atribuible al
consumo de tabaco para cada
enfermedad , misma que se usó para atribuir los costos al
tabaco .
RESULTADOS: Los costos totales anuales de
atención médica nacional corresponden a 7 114 millones para el
infarto agudo del
miocardio , 3 424 millones para la
enfermedad vascular cerebral, 1 469 millones para la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica y 102 millones para el
cáncer pulmonar . El costo total anual para el IMSS por estas cuatro
enfermedades asciende a 12 100 millones de
pesos . Los costos atribuibles al
consumo de tabaco corresponden a 7 100 millones de
pesos , lo cual equivale a 4.3 por ciento del
gasto de operación de la
institución en el año 2004.
CONCLUSIONES: Estos resultados confirman el elevado costo de la
atención médica de las
enfermedades atribuibles al
consumo de tabaco en el IMSS y generan información de primera
mano necesaria para impulsar las
medidas de
prevención en esa
institución y reforzar las
políticas de control del
tabaquismo ya aplicadas en
México .