Niños hospitalizados con neumonía por influenza AH1N1/2009 pandemica en el INSN / Children hospitalized with influenza pneumonia pandemic in the INSN AH1N1/2009

RESUMEN

Antecedentes Durante la pandemia del virus de influenza AH1 N1/2009 pandemico, el Perú reportó casos desde mediados de Mayo del 2009. Estos estudios podrían proporcionar información para mejorar el conocimiento de esta enfermedad. Métodos Estudio retrospectivo de serie de casos en niños hospitalizados por neumonía por Influenza AH1 N1/2009 pandemico, en un hospital pediátrico. Revisamos las historias clínicas entre los meses de Junio y Setiembre 2009. Todos los casos tuvieron confirmación virológica por la trascriptasa reversa de la reacción en cadena de polimerasa en tiempo real, describimos las características clínicas y las condiciones de severidad. Resultados: Estudiamos un total de 74 niños, de los cuales 50 son casos extra hospitalarios y 24 son casos intrahospitalarios, de los cuales 18 estuvieron en ventilación mecánica. Fallecieron 13, todos con condición preexistentes. El riesgo de fallecer estaba asociado a ser caso intrahospitalario. En los casos extrahospitalarios, los < 6 años representan 72 por ciento (36/50). La mediana de tiempo de enfermedad fue de 5 días. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre, tos, rinorrea. Recibieron oseltamivir el 82 por ciento. El 48 por ciento de los casos presentó infiltrado en parches y el 44 por ciento infiltrado intersticial en la radiografía de tórax. Existe riesgo asociado entre los casos con insuficiencia respiratoria y la proteína c reactiva (PCR) más de 10mg/L En los casos Intrahospitalarios, son de 6 años el 67 por ciento(16/24), las comorbilidades más frecuentes fueron desnutrición crónica e infecciones respiratorias previas, cardiopatía congénita y déficit neurológico crónico. Conclusiones Los casos intrahospitalarios de neumonía por influenza AH1 N1/2009 pandemico tuvieron mal pronóstico en plena epidemia, de la misma manera que los casos extrahospitalarios si presentan un PCR elevado, especialmente los que tuvieron condición preexistente