Como melhorar o controle das doenças cardiovasculares? Lições dos estudos epidemiológicos / How to improve the control of cardiovascular diseases? Lessons from epidemiological studies
Mota, Diandro Marinho; Costa Filho, Francisco Flávio; Avezum, Álvaro; Paola, Angelo Amato Vincenzo de; Marin Neto, José Antônio.
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
; 23(2): 14-23, abr.-jun. 2013. ilus, tab, graf
Artigo
Português
| LILACS | ID: lil-724437
A escalada na mortalidade por doenças cardiovasculares entre "países desenvolvidos" na metade do século passado mobilizou pesquisadores para a compreensão das causas e fatores associados a essa nova epidemia que se instalava. Seriam o infarto e o acidente vascular encefálico consequências inevitáveis do envelhecimento de uma sociedade desenvolvida que acabara de controlar as grandes epidemias infecciosas? Clássicos trabalhos epidemiológicos observacionais de longo seguimento como Framingham Heart Study, Nurses Healthy Study, Seven Countries Study e, mais recentemente, o INTERHEART, estudo caso-controle, responderam esse questionamento. Apesar de relacionados à idade, a maioria dos acometidos apresentavam fatores de risco associados, alguns deles passivos de ajustes. Inúmeras lições podem ser tiradas desses estudos e de outros que os sucederam. Nesse capítulo, enfocaremos as evidências mais atualizadas sobre três importantes fatores de risco que ainda dificultam o com trole ideal das doenças cardiovasculares inatividade física, dieta inadequada e estresse psicossocial. Grandes coortes observacionais mostram que, como já foram sugerido por Hipócrates há mais de 2.000 anos, a atividade física regular está associada a uma redução na incidência de eventos cardiovasculares. A compreensão de que os principais fatores risco estavam associados a distúrbios nutricionais, estimulou a investigação para a identificação de padrões dietéticos saudáveis. Dentre estes, destaca-se o cardápio da "Dieta do Mediterrâneo", que se mostrou eficaz na prevenção primária de eventos cardiovasculares maiores. O estudo caso-controle INTERGEART identificou a importância do estresse psicossocial com um fator de risco cardiovascular. Meta-análise e estudos randomizados demostraram um impacto adicional nas intervenções terapêuticas psicossociais, especialmente nos pacientes que atingiram as metas comportamentais. Diante disso...
Biblioteca responsável:
BR44.1
Documentos relacionados
