Association between physical activity in early pregnancy and markers of placental growth and function.

Objectifs : On a avancé que l'activité physique (AP) pouvait influencer le développement du placenta et le risque de complications de grossesse à médiation placentaire. Nous avons évalué l'association entre l'AP et les marqueurs précoces du développement placentaire. Méthodes : Quatre-vingt-quatorze femmes nullipares ont été invitées à participer à une étude de cohorte observationnelle prospective. L'évaluation comprenait la mesure des concentrations en (exprimées sous forme de multiples de la médiane) en facteur de croissance placentaire (PlGF) et en protéine plasmatique placentaire de type A (PAPP-A), une échographie menée à 11 - 13 semaines aux fins de la mesure du volume placentaire et de l'indice de pulsatilité moyen de l'artère utérine (AUt), et un questionnaire sur l'AP. L'association entre l'AP et ces marqueurs a été évaluée au moyen d'analyses de régression univariées et multivariées. Résultats : Nous avons constaté que la hausse de la fréquence de l'AP s'accompagnait d'une concentration en PlGF considérablement moindre et d'une tendance à la baisse en ce qui concerne le volume placentaire et la concentration en PAPP-A. L'association négative entre la fréquence de l'AP et la concentration en PlGF est demeurée significative à la suite de la neutralisation de l'effet des facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Nos résultats semblent indiquer que l'AP aux débuts de la grossesse pourrait exercer un effet négatif sur le développement placentaire. Cette constatation pourrait expliquer l'association entre l'AP et la prééclampsie grave. La tenue d'une étude auprès d'une cohorte de plus grande envergure à des fins de confirmation s'avère justifiée.