Your browser doesn't support javascript.
loading
Long-term follow-up study of endarterectomy versus angioplasty in patients with symptomatic severe carotid stenosis trial.
Mas, Jean-Louis; Arquizan, Caroline; Calvet, David; Viguier, Alain; Albucher, Jean-François; Piquet, Philippe; Garnier, Pierre; Viader, Fausto; Giroud, Maurice; Hosseini, Hassan; Hinzelin, Grégoire; Favrole, Pascal; Hénon, Hilde; Neau, Jean-Philippe; Ducrocq, Xavier; Padovani, Raymond; Milandre, Loic; Rouanet, François; Wolff, Valérie; Saudeau, Denis; Mahagne, Marie-Hélène; Sablot, Denis; Amarenco, Pierre; Larrue, Vincent; Beyssen, Bernard; Leys, Didier; Moulin, Thierry; Lièvre, Michel; Chatellier, Gilles.
Afiliação
  • Mas JL; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Arquizan C; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Calvet D; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Viguier A; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Albucher JF; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Piquet P; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Garnier P; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Viader F; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Giroud M; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Hosseini H; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Hinzelin G; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Favrole P; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Hénon H; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Neau JP; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Ducrocq X; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Padovani R; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Milandre L; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Rouanet F; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Wolff V; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Saudeau D; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Mahagne MH; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Sablot D; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Amarenco P; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Larrue V; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Beyssen B; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Leys D; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Moulin T; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Lièvre M; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
  • Chatellier G; From the Hôpital Sainte-Anne, Université Paris-Descartes, INSERM U894, DHU Neurovasc-Paris Sorbonne, Paris, France (J.-L.M., D.C.); Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1, Montpellier, France (C.A.); Hôpital Rangueil (A.V., V.L.) and Hôpital Purpan (J.-F.A.), Université Paul Sabatier, Tou
Stroke ; 45(9): 2750-6, 2014 Sep.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-25082808
ABSTRACT
BACKGROUND AND

PURPOSE:

We aimed at comparing the long-term benefit-risk balance of carotid stenting versus endarterectomy for symptomatic carotid stenosis.

METHODS:

Long-term follow-up study of patients included in Endarterectomy Versus Angioplasty in Patients With Symptomatic Severe Carotid Stenosis (EVA-3S), a randomized, controlled trial of carotid stenting versus endarterectomy in 527 patients with recently symptomatic severe carotid stenosis, conducted in 30 centers in France. The main end point was a composite of any ipsilateral stroke after randomization or any procedural stroke or death.

RESULTS:

During a median follow-up of 7.1 years (interquartile range, 5.1-8.8 years; maximum 12.4 years), the primary end point occurred in 30 patients in the stenting group compared with 18 patients in the endarterectomy group. Cumulative probabilities of this outcome were 11.0% (95% confidence interval, 7.9-15.2) versus 6.3% (4.0-9.8) in the endarterectomy group at the 5-year follow-up (hazard ratio, 1.85; 1.00-3.40; P=0.04) and 11.5% (8.2-15.9) versus 7.6% (4.9-11.8; hazard ratio, 1.70; 0.95-3.06; P=0.07) at the 10-year follow-up. No difference was observed between treatment groups in the rates of ipsilateral stroke beyond the procedural period, severe carotid restenosis (≥70%) or occlusion, death, myocardial infarction, and revascularization procedures.

CONCLUSIONS:

The long-term benefit-risk balance of carotid stenting versus endarterectomy for symptomatic carotid stenosis favored endarterectomy, a difference driven by a lower risk of procedural stroke after endarterectomy. Both techniques were associated with low and similar long-term risks of recurrent ipsilateral stroke beyond the procedural period. CLINICAL TRIAL REGISTRATION URL http//www.clinicaltrials.gov. Unique identifier NCT00190398.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Estenose das Carótidas / Angioplastia / Endarterectomia Tipo de estudo: Clinical_trials / Diagnostic_studies / Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Female / Humans / Male / Middle aged País como assunto: Europa Idioma: En Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article

Texto completo: 1 Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Estenose das Carótidas / Angioplastia / Endarterectomia Tipo de estudo: Clinical_trials / Diagnostic_studies / Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Female / Humans / Male / Middle aged País como assunto: Europa Idioma: En Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article