Program to Manage New and Expensive Drugs in Pediatrics: Profile of a New Drug Policy and a 12-Month Descriptive Study.

ABSTRACT

BACKGROUND: With growing financial pressure and the range of new and expensive drugs, hospital administrators, clinicians, and pharmacy directors are facing tough decisions on how to manage drug budgets. At a Canadian mother-child hospital, a policy for new and expensive drugs was developed, with the goal of managing their use and costs. OBJECTIVES: To describe the development and implementation of a policy for new and expensive drugs in a mother-child teaching hospital and to describe the profile of requests for these therapies over a 12-month period. METHODS: A brainstorming session was conducted with members of the pharmacy and therapeutics committee to define the criteria for new and expensive drugs at the study hospital and a new process to evaluate requests for these drugs. Over the 12-month period following implementation of the policy, all requests for new and expensive drugs were evaluated through collection and analysis of relevant data. RESULTS: The new drug policy was launched on October 1, 2014. Over the following 12-month period, a total of 58 requests for new and expensive drugs were discussed, but only 47 request forms were completed and signed by a physician and a clinical pharmacist. CONCLUSIONS: New and expensive drugs represent a challenge for clinicians and hospital stakeholders. This study illustrates the implementation of a new policy for these drugs in a mother-child teaching hospital over a 12-month period.

CONTEXTE Les budgets de plus en plus serrés et la gamme de médicaments nouveaux ou coûteux placent les administrateurs, les cliniciens et les directeurs de pharmacie des hôpitaux devant des décisions difficiles en ce qui touche la gestion des dépenses en médicaments. On a mis au point, dans un hôpital canadien mère-enfant, une politique concernant les médicaments nouveaux ou coûteux avec pour objectif de gérer leur utilisation et leurs coûts. OBJECTIFS Décrire l'élaboration et la mise en place d'une politique sur les médicaments nouveaux ou coûteux dans un hôpital universitaire mère-enfant et décrire le profil des demandes pour ces pharmacothérapies sur une période de 12 mois. MÉTHODES Les membres du comité de pharmacologie ont procédé à une séance de remue-méninges dans le but de définir les critères pour les médicaments nouveaux ou coûteux dans l'hôpital à l'étude et un nouveau processus servant à évaluer les demandes pour ces médicaments. Au cours des 12 mois suivant la mise en place de la politique, toutes les demandes pour des médicaments nouveaux ou coûteux ont été évaluées à l'aide d'une cueillette et d'une analyse de données pertinentes. RÉSULTATS La nouvelle politique sur les médicaments a été lancée le 1er octobre 2014. Au cours des 12 mois suivants, un total de 58 demandes pour des médicaments nouveaux ou coûteux ont été analysées, mais seulement 47 formulaires de demande ont été remplis et signés par un médecin et un pharmacien clinicien. CONCLUSIONS: Les médicaments nouveaux ou coûteux représentent un défi pour les cliniciens et les parties prenantes des hôpitaux. La présente étude décrit la mise en place d'une nouvelle politique pour ces médicaments dans un hôpital universitaire mère-enfant sur une période de 12 mois.