Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos/sangue; Síndrome de Down; Glucocorticoides/administração & dosagem; Granulomatose com Poliangiite; Hemoptise; Imunoglobulinas Intravenosas/administração & dosagem; Insuficiência Respiratória; Rituximab/administração & dosagem; Injúria Renal Aguda/diagnóstico; Injúria Renal Aguda/etiologia; Injúria Renal Aguda/terapia; Adulto; Biópsia/métodos; Transfusão de Sangue/métodos; Diagnóstico Diferencial; Síndrome de Down/complicações; Síndrome de Down/imunologia; Granulomatose com Poliangiite/complicações; Granulomatose com Poliangiite/imunologia; Granulomatose com Poliangiite/fisiopatologia; Granulomatose com Poliangiite/terapia; Hemoptise/diagnóstico; Hemoptise/etiologia; Hemoptise/terapia; Humanos; Fatores Imunológicos/administração & dosagem; Rim/patologia; Masculino; Administração dos Cuidados ao Paciente/métodos; Seleção de Pacientes; Respiração Artificial/métodos; Insuficiência Respiratória/diagnóstico; Insuficiência Respiratória/etiologia; Insuficiência Respiratória/terapia; Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos; Resultado do Tratamento