BCG scar, socioeconomic and nutritional status: a study of newborns in urban area of Makassar, Indonesia.

OBJECTIF: Investiguer les facteurs qui déterminent la réponse à la vaccination par le BCG en milieu urbain en ce qui concerne le statut socioéconomique (SSE), l'exposition prénatale aux infections ou l'état nutritionnel du nouveau-né. MÉTHODES: L'étude a été menée dans une zone urbaine, à Makassar, en Indonésie. Au départ, 100 paires mère-nouveau-né issues de communautés à statut social élevé et faible ont été incluses. Les protozoaires intestinaux, les helminthes transmis par le sol, les IgE totales, les IgG anti-virus de l'hépatite A et anti- Toxoplasma ont été mesurés pour déterminer l'exposition aux infections. Des informations sur l'âge gestationnel, le poids/taille à la naissance et l'état d'accouchement ont été collectées. Le z-score poids-pour la taille, un indicateur indirect de l'adiposité du nouveau-né a été calculé. La leptine et l'adiponectine provenant de sérum des cordons ont également été mesurées. A l'âge de 10 mois, la taille des cicatrices de BCG a été mesurée chez 59 nourrissons. La modélisation statistique a été réalisée à l'aide d'une régression linéaire multiple. RÉSULTATS: Le statut socioéconomique et l'état nutritionnel à la naissance déterminent la réponse à la vaccination par le BCG à l'âge de 10 mois. La taille des cicatrices de BCG est plus petite chez les nourrissons nés de familles à statut socioéconomique faible comparée à celles chez ceux de familles à statut socioéconomique élevé et les IgE totales ont contribué à la réduction de la taille de ces cicatrices. En revanche, les bébés nés avec un meilleur état nutritionnel avaient une taille de cicatrice du BCG plus grande, mais cette association était supprimée par les niveaux de leptine à la naissance. CONCLUSION: Cette étude fournit de nouvelles informations sur l'importance du SSE et des niveaux de leptine à la naissance sur le développement d'une cicatrice du BCG chez des nourrissons âgés de 10 mois.