General medicine and notification of adverse reactions: contributions of health insurance representatives / Cabinets de médecine générale et notification des effets indésirables médicamenteux : expertise d'un délégué de l'Assurance maladie

Introduction: Pour réduire la sous-notification des effets indésirables médicamenteux (EIM) en médecine générale, le centre régional de pharmacovigilance (CRPV) Caen Normandie a mis en place une formation pour les délégués de la Caisse primaire d'assurance maladie de la Manche (CPAM 50) afin de sensibiliser les médecins généralistes (MG) à la déclaration des EIM. Ainsi, lors de la visite trimestrielle des délégués de la CPAM 50 aux MG, il était présenté le mode de fonctionnement et l'intérêt des déclarations de pharmacovigilance. But de l'étude: Cette étude pilote présente l'influence de ces visites post-formation des délégués de la CPAM 50 sur le nombre d'EIM déclarés. Résultats: Le bilan de cette première année de visites montre le doublement des EIM déclarés par les MG du département de la Manche en 2019 par rapport aux années 2017 et 2018. Ce phénomène n'a pas été retrouvé dans les deux départements témoins (départements du Calvados et de l'Orne), où l'information n'avait pas été délivrée. Ces EIM concernaient d'abord les médicaments du système rénine-angiotensine, puis les psychotropes et les anti-infectieux. Il s'agissait d'EIM cutanés puis neurologiques et gastro-intestinaux touchant préférentiellement les femmes. Conclusions: Cette expérimentation devra se poursuivre à plus large échelle. L'évaluation à plus long terme de ce dispositif permettra aussi d'en évaluer la pertinence.