[Non-pharmacological prevention of chronic kidney disease]. / Prévention non médicamenteuse de la maladie rénale chronique.

ABSTRACT

Preventing chronic kidney disease (CKD) is a major public health objective. CKD leads to significant cardiovascular morbidity and mortality, with a negative impact on quality of life and significant societal repercussions. Several drugs are effective in preventing and curbing CKD, including blockers of the renin/angiotensin/aldosterone system and inhibitors of the SGLT2 co-transporter. New molecules are currently in clinical trials focusing on the nephro-protection, such as non-steroidal mineralocorticoid receptor antagonists and GPL-1 receptor agonists. In addition to this drug arsenal, CKD prevention also relies on non-pharmacological optimization of hygienic-dietary measures, including smoking avoidance, physical activity and dietetics. The aim of this article is to detail this non-medicinal approach to the prevention and slow down of CKD.

La prévention de la maladie rénale chronique (MRC) est un objectif majeur de santé publique. La MRC engendre, en effet, une morbi-mortalité cardiovasculaire importante, avec un impact négatif sur la qualité de vie et des répercussions sociétales non négligeables. Plusieurs piliers médicamenteux sont efficaces dans la prévention et la freination de la MRC, tels que les bloqueurs du système rénine/angiotensine/aldostérone et les inhibiteurs du co-transporteur SGLT2. De nouvelles molécules sont en cours d'essais cliniques visant la néphro-protection, comme les antagonistes non stéroïdiens du récepteur aux minéralocorticoïdes et les agonistes du récepteur au GPL-1. Outre cet arsenal médicamenteux, la prévention de la MRC repose également sur une optimisation non pharmacologique des mesures hygiéno-diététiques, comprenant l'éviction tabagique, l'activité physique et la diététique. L'objectif de cet article est de détailler cette approche non médicamenteuse dans la prévention et la freination de la MRC.