Los 13 primeros años del control de la enfermedad de chagas en Mambaí, Goiás, Brasil, 1980-1992 / The first 13 years in the control of chagas' disease in Mambaí, Goiás, Brasil, (1980-1992)

ABSTRACT

El Proyecto Mambaí fue creado en 1980 con la finalidad de estudiar longitudinalmente los rasgos clínicos y epidemiológicos de la enfermedad de Chagas y de adoptarlo como programa piloto del Ministerio de Salud del Brasil. Inicialmente, se efectuó un censo, se evaluaron las viviendas y a los habitantes se les hicieron una exploración clínica y análisis de laboratorio. Después de la fase de ataque masivo con insecticidas, se organizaron las tareas de vigilancia epidemiológica continua para detectar focos triatomínicos residuales en todas las casas del municipio. Esta campaña incluyó un programa de educación sanitaria y contó con la participación de la comunidad. Toda casa infestada fue fumigada selectivamente. En 1988 se llevaron a cabo un nuevo censo y una encuesta serológica en niños nacidos después del inicio del control. En este artículo se describen los resultados de la vigilancia epidemiológica durante los primeros 13 años del programa. La prevalencia de Triatoma infestans en los domicilios disminuyó hasta niveles que sugieren el bloqueo de la transmisión vectorial de la enfermedad en Mambaí. Sin embargo, el riesgo de reinfestación a partir de zonas vecinas no controladas y el riesgo de colonización de vectores secundarios tipo T. sordida constituyen factores que deberán monitorizarse cuidadosamente