Servicio de orientacion y deteccion de VIH vinculado a un programa comunitario antituberculoso en una poblacion de alto riesgo / Wide-spread HIV counseling and testing linked to a community based tuberculosis control program in a high-risk population

ABSTRACT

La finalidad del trabajo que aqui se describe fue evaluarel tamizaje comunitario para la deteccion de los casos de infeccion por VIH vinculado a un programa de lucha anticuberculosa en una poblacion de alto riesgo de ambas infecciones. De mayo de 1990 a agosto de 1992, trabajadores de salud comunitarios se comunicaron con adultos en domicilios y dispensarios de Cite Soleil, Haiti, para ofrecerles servicios institucionales de asesoramiento individual y de deteccion de VIH y de tuberculosis. A todas las personas que aceptaron la prueba se les dio asesoramiento posterior sobre VIH. Las que tenian tuberculosis activa recibieron tratamiento y a las que tenian enfermedad latente mas infeccion por VIH se les dio la oportunidad de participar en un ensayo clinico sobre quimioprofilaxis antituberculosa. La elevada prevalencia de infeccion por VIH en la poblacion examinada, al compararsela con otros grupos sometidos a tamizaje en la misma comunidad, indica que las personas en alto riesgo de infeccion por VIH buscaron selectivamente o aceptaron someterse a las pruebas de tamizaje ofrecidas en los dispensarios de tuberculosis. Asimismo, a muchas personas se les diagnostico tuberculosis activa en una fase mas temprana de la enfermedad de lo que hubiera sido posible sin un programa de tamizaje. En general, los resultados indican que cuando el tamizaje comunitario para la deteccion de VIH es parte de un programa de lucha antituberculosa, el resultado puede ser una mejor focalizacion de destinatarios para las pruebas de deteccion de ambas infecciones