University-Community Partnerships to Support Responsive Caregiving: The Hearts and Minds on Babies Implementation Story.

Consistent, sensitive caregiving across home and childcare contexts supports optimal development. In this paper, we share the story of the development of Hearts and Minds on Babies (HMB) for Early Head Start (EHS) administrators, teachers, and parents. HMB was designed to support caregiver reflective functioning and sensitivity and reduce caregiver stress. This paper describes a series of Plan-Do-Study-Act cycles used to adapt an existing parenting intervention into the HMB programming for EHS. Throughout the paper, we present HMB concepts and learning objectives and share teachers' and parents' feedback and adaptations to content and delivery options that support implementation by EHS programs. Feedback from the final cycle suggests that HMB supports EHS administrators, teachers, and parents in their roles and improves relationships. The paper highlights the importance of research-practice partnerships in developing programming that meets the needs of EHS.

Introduction to a special section on the supervisee's perspective of reflective supervision/consultation.

The definition and implementation of reflective supervision/consultation (RS/C) in the infant early childhood mental health field (IECMH) has largely been driven by expert supervisors, researchers, and leaders in the field. The voice of the frontline practitioner, the most likely recipient of RS/C has had less prominence in the scholarly discourse, leaving unclear supervisees' perspectives on the meaning and value of RS/C. This special section addresses supervisees' experiences with RS/C across five studies. In the first two papers, researchers examined supervisees' perspectives on essential components of RS/C and perceived impacts of RS/C on their work. In paper 3, researchers report on perceived associations between RS/C and professionals' well-being. The fourth paper addresses experiences in RS/C and professionals' use of reflective practices. Finally, researchers in the fifth paper present the psychometric properties of an observational tool that focuses on the interaction between supervisors and supervisees. Collectively, the studies promote understanding about supervisees' perspectives and experiences that may benefit future research studies aimed at investigating the role of RS/C in well-being and practice and provide information for program administrators considering the inclusion of RS/C in professional development efforts.

La definición e implementación de la supervisión/consulta con reflexión (RS/C) en el campo de la salud mental infantil y la temprana niñez (IECMH) ha sido, por la mayor parte, llevada a cabo por supervisores expertos, investigadores y líderes en ese campo. La voz de quienes practican en el frente de trabajo, quienes tienen la mayor probabilidad de recibir RS/C, ha tenido menos prominencia en los acercamientos científico-profesionales, dejando no claras las perspectivas de los supervisados acerca del significado y valor de RS/C. Esta sección especial se refiere a las experiencias de los supervisados con RS/C a través de cinco estudios. En los dos primeros ensayos, los investigadores examinaron las perspectivas de los supervisados acerca de componentes esenciales de RS/C y cómo perciben el impacto de RS/C en su trabajo. En el tercer ensayo, los investigadores reportan sobre la percepción de asociaciones entre RS/C y el bienestar de los profesionales. El cuarto artículo enfoca las experiencias en cuanto a RS/C y el uso que los profesionales hacen de las prácticas de reflexión. Finalmente, los investigadores en el quinto ensayo presentan las propiedades sicométricas de una herramienta de observación que se enfoca en la interacción entre supervisores y supervisados. Colectivamente, los estudios promueven la comprensión acerca de las perspectivas y experiencias de los supervisados que pudieran beneficiar los futuros estudios investigativos cuya meta sea investigar el papel de RS/C en el bienestar y la práctica, así como aportar información para administradores de programas que estén considerando la inclusión de RS/C en los esfuerzos de desarrollo profesional.

La définition et la mise en place de la supervision/consultation réflective (abrégé selon l'anglais RS/C) dans le domaine de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance (IECMH) ont largement été élaborées par les experts superviseurs, les chercheurs et les leaders dans le domaine. La voix du praticien de première ligne, le plus à même d'être le récipiendaire de la RS/C, a eu moins de prominence dans le discours scientifique, menant ainsi à un manque de clarté concernant les perspectives des personnes supervisées sur la signification et la valeur de la RS/C. Ce numéro spécial aborde les expériences des personnes supervisées au moyen de la RS/C au travers de cinq études. Dans les deux premiers articles les chercheurs ont examiné les perspectives des personnes supervisées sur les composants essentiels de la RS/C et leurs impacts perçus de la RS/C sur leur travail. Dans le troisième article les chercheurs se sont penchés sur les liens perçus entre la RS/C et le bien-être des professionnels. Le quatrième article porte sur des expériences dans la RS/C et l'utilisation des pratiques réflectives faites par des professionnels. Enfin les chercheurs du cinquième article présentent les propriétés psychométriques d'un outil observationnel qui se concentre sur l'interaction entre les superviseurs et les supervisées ou supervisés. Collectivement ces études mettent en valeur la compréhension entre les perspectives et les expériences des personnes supervisées qui peuvent profiter aux recherches à venir s'attachant à explorer le rôle de la RS/C dans le bien-être et la pratique. Elles présentent aussi des renseignements utiles pour les administrateurs de programme qui considèrent l'inclusion de la RS/C dans leurs efforts de la formation professionnelle.

From the voices of supervisees: A theoretical model of reflective supervision (Part II).

Empirical study of reflective supervision/consultation (RS/C) has been gaining ground over the past decade. However, much of this literature is focused on the supervisor perspective of what RS/C is, what makes it effective, and how it impacts the work of the supervisee. This paper, Part II of a two-part series, presents a theoretical model of RS/C that was developed from the perspectives and experiences of supervisees who work with infants, young children, and families and participate in either group or individual RS/C. This qualitative study built upon themes that emerged from data obtained from 50 IECMH professionals in the United States who participated in focus groups or individual interviews aimed at investigating their experiences of RS/C. Data were analyzed using a Grounded Theory approach. A developmental and ecological theoretical model of RS/C emerged from the data that includes three domains of influence - individual, relational, and contextual - on the supervisee's capacity to understand and use their experience of RS/C in their work. These novel data contribute to our understanding of RS/C from the supervisee perspective. The theoretical model provides a framework from which to investigate outcomes, train supervisors and supervisees, and advocate for RS/C within agencies and programs.

El estudio empírico de la supervisión/consulta con reflexión (RS/C) ha estado ganando terreno en la pasada década. Sin embargo, la mayoría de estas publicaciones se enfocan en la perspectiva del supervisor acerca de lo que RS/C es, lo que la hace eficaz y qué impacto tiene en el trabajo del supervisado. Este ensayo, Parte II de una serie de dos partes, presenta un modelo teórico de RS/C que se desarrolló a partir de las perspectivas y experiencias de los supervisados que trabajan con infantes, niños pequeños y familias y participan en RS/C de grupo o individual. Este estudio cualitativo tuvo como base los temas que surgieron de datos obtenidos de cincuenta profesionales de IECMH en los Estados Unidos, quienes participaron en grupos de enfoque o entrevistas individuales dirigidas a investigar sus experiencias de RS/C. La información se analizó usando un acercamiento de Teoría Fundamentada. De la información surgió un modelo teorético de desarrollo y ecológico de RS/C que incluye tres dominios de influencia - individual, relacional y contextual - sobre la capacidad de los supervisados de comprender y usar sus experiencias de RS/C en el trabajo. Esta novedosa información contribuye a nuestro conocimiento de RS/C desde la perspectiva del supervisado. El modelo teórico provee un marco de trabajo desde el cual se investigan los resultados, se entrenan los supervisores y supervisados, y se aboga por la inclusión de RS/C dentro de agencias y programas.

Les études empiriques de la supervision / consultation réflexive (RS/C pour reprendre l'anglais) a gagné du terrain ces dix dernières années. Cependant beaucoup de ces recherches sont focalisées sur la perspective du superviseur de ce qu'est la RS/C, ce qui rend la rend efficace, et comment elle influence le travail de la personne supervisée. Cet article, la deuxième partie d'une série en deux parties, présente un modèle théorique de la RS/C qui a été développé à partir des perspectives et des expériences de personnes supervisées travaillant avec des nourrissons, de jeunes enfants et des familles et participant à soit une RS/C de groupe ou individuelle. Cette étude qualitative s'est bâtie sur des thèmes ayant émergé de données obtenues de cinquante professionnels de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance se trouvant aux Etats-Unis qui ont participé à des groupes de discussion ou à des entretiens individuels destinés à enquêter sur leurs expériences de la RS/C. Les données ont été analysées en utilisant une approche de Théorie Ancrée. Un modèle théorique développemental et écologique de RS/C a émergé des données, incluant trois domaines d'influence - individuel, relationnel, et contextuel - sur la capacité de la personne supervisée à comprendre et à utiliser ses expériences de la RS/C dans le travail. Ces nouvelles données contribuent à notre compréhension de la RS/C du point de vue de la personne supervisée. Le modèle théorique offre une structure à partir de laquelle on peut faire des recherches sur les résultats, former les superviseurs et les personnes supervisées, et se faire les avocats de la RS/C au sein des agences et des programmes.

From the voices of supervisees: What is reflective supervision and how does it support their work? (Part I).

Reflective supervision/consultation (RS/C) is a relationship for learning that embraces reflection and reflective practice strategies. It is considered best practice within the infant and early childhood mental health (IECMH) field. Based on research with supervisors, essential components of RS/C have been operationalized and used to develop evaluative tools. Little is known, however, about the essential components that supervisees find most useful. This paper, part I of a two-part series, describes the essential components that supervisees identify as fundamental and ways they believe their work is supported by participation in RS/C. Fifty IECMH professionals located in the United States who received RS/C participated in focus groups or individual interviews. Data were analyzed using a Grounded Theory approach. Essential components of RS/C from the supervisee perspective included supervisee feelings of safety, the development of trust, holding a non-judgmental stance, being available and present, and consistency and predictability. Additionally, supervisees identified outcomes of RS/C that included components of professional wellness, personal growth, and infant and family engagement. This study adds the supervisee's voice to the identification and operationalization of essential RS/C components and elucidates outcomes of RS/C that supervisees view as connected to their professional role.

La supervisión/consulta con reflexión (RS/C) es una relación para el aprendizaje (Fenichel, 1992) que abarca la reflexión y las estrategias de reflexión en la práctica. La misma es considerada como una de las buenas prácticas dentro del campo de la salud mental del infante y la temprana niñez (IECMH). Con base en la investigación con supervisores, los componentes esenciales de RS/C han sido puestos en operación y usados para desarrollar herramientas de evaluación. Sin embargo, poco se sabe acerca de los componentes esenciales que los supervisados ven como los más útiles. Este ensayo, primera parte de una serie de dos partes, describe los componentes esenciales que los supervisados identifican como fundamentales y las maneras como ellos creen que su trabajo es apoyado por la participación en RS/C. Cincuenta profesionales de IECMH que recibieron RS/C participaron en grupos de enfoque o entrevistas individuales. Se analizaron los datos usando un acercamiento de la Teoría Fundamentada. Entre los componentes esenciales de RS/C desde la perspectiva del supervisado se incluyen los sentimientos de seguridad del supervisado, el desarrollo de la confianza, el mantener una actitud imparcial, estar disponible y presente, y consistencia y previsibilidad. Adicionalmente, los supervisados identificaron resultados de RS/C que incluyen componentes de bienestar profesional, crecimiento personal, así como la participación del infante y la familia. Este estudio agrega la voz del supervisado a la identificación y funcionamiento de los componentes esenciales de RS/C y dilucida resultados de RS/C que los supervisados ven como conectados con su papel profesional.

La supervision / consultation réflexive (RS/C pour reprendre l'anglais) est une relation d'apprentissage (Fenichel, 1992) qui embrasse la réflexion et des stratégies de pratique réflective. Elle est considérée comme étant la meilleure pratique au sein du domaine de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance. A partir des recherches avec des superviseurs les composants essentiels de la RS/C ont été opérationnalisés et utilisés pour développer des outils évaluatifs. On sait peu de choses, cependant, sur les composants essentiels que les personnes supervisées estiment être les plus utiles. Cet article, la première partie d'une série de deux parties, décrit les composants essentiels que les personnes supervisées identifient comme étant fondamentaux et les manières dont ils estiment que leur travail est soutenu par la participation à la RS/C. Cinquante professionnels de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance se trouvant aux Etats-Unis et ayant reçu la RS/C ont participé à des groupes de discussion ou à des entretiens individuels. Les données ont été analysées en utilisant une approche de Théorie Ancrée. Les composants essentiels à la RS/C du point de vue des personnes supervisées ont inclus le sentiment de sûreté de la personne supervisée, le développement de la confiance, le fait de ne pas juger, le fait d'être disponible et présent, ainsi que la cohérence et la prévisibilité. De plus les personnes supervisées ont identifié des résultats de la RS/C qui ont inclus des composants de bien-être professionnel, d'épanouissement personnel et d'engagement avec le nourrisson et la famille. Cette étude ajoute la voix de la personne supervisée à l'identification et à l'opérationnalisation des composants essentiels de la RS/C et élucide les résultats de la RS/C que les personnes supervisées considèrent comme étant lié à leur rôle professionnel.

Infant mental health home visiting in the context of an infant-toddler court team: Changes in parental responsiveness and reflective functioning.

This article describes an infant-toddler court team in Michigan, the community-based participatory research approach to the implementation evaluation, and the resulting changes in parenting. Like other court teams, Michigan's Baby Court is led by a science-informed jurist, and all service providers are knowledgeable about the developmental needs of young children and engage in collaborative communication throughout the case. Relationship-based treatment in the form of infant mental health home-visiting was provided to families. Sixteen parents participated in pre- and posttest evaluation visits to assess changes in parents' reflective functioning and interactions with their child. Findings suggest improvements in parents' responsiveness, positive affect, and reflective functioning, with moderate effects. Higher risk parents demonstrated significant changes in reflective functioning, as compared to those at lower risk. These findings add to and support the limited literature on the effectiveness of infant-toddler court teams, which include relationship-based and trauma-informed services.

Este artículo describe un equipo judicial para casos de infantes y niños pequeños en Michigan, el acercamiento de investigación participativo basado en la comunidad para la evaluación de la implementación, así como los resultantes cambios en la crianza. Como otros equipos judiciales, El Tribunal de Michigan para los Bebés está encabezado por un jurista versado en la ciencia y todos los servidores tienen conocimiento acerca de las necesidades de desarrollo de los niños pequeños y participan en la comunicación colaborativa a lo largo del caso. Las familias recibieron un tratamiento con base en la relación, en forma de Visitas de Salud Mental Infantil a Casa. Dieciséis progenitores participaron en la evaluación anterior y posterior a la examinación con el fin de evaluar los cambios en el funcionamiento reflexivo de los padres y las interacciones con su niño. Los resultados sugieren mejoramientos en la sensibilidad de los progenitores, el afecto positivo y el funcionamiento reflexivo, con efectos moderados. Los progenitores de más alto riesgo demostraron cambios significativos en el funcionamiento reflexivo comparados con aquellos de más bajo riesgo. Estos resultados contribuyen y apoyan los estudios impresos acerca de la efectividad de los equipos judiciales para casos de infantes y niños pequeños, los cuales incluyen servicios basados en la relación y fundados en la comprensión del trauma.

Cet article décrit une équipe au tribunal des bébés-jeunes enfants dans l'état américain du Michigan, une approche de recherche participatoire basée sur la communauté au sujet de l'évaluation de la mise en œuvre et les changements résultants dans le parentage. Comme les autres tribunaux le Tribunal pour Bébés du Michigan est dirigé par un juriste qui s'informe à partir de données scientifiques. Tous les prestataires de service sont au fait des besoins en matière de développement des jeunes enfants, et ils procèdent à une communication collaborative tout au long du cas. Un traitement basé sur la relation sous la forme de Visites à Domiciles de Santé Mentale du Nourrisson a été offert aux familles. Seize parents ont participé à des visites d'évaluation pré- et post-test afin d'évaluer les changements dans le fonctionnement de réflexion des parents et dans les interactions avec leur enfant. Les résultats suggèrent des améliorations dans la réaction des parents, l'affect positif et le fonctionnement de réflexion, avec des effets modérés. Les parents au risque le plus élevé ont fait preuve de changements importants dans le fonctionnement de réflexion par rapport à ceux qui étaient à moindre risque. Ces résultats s'ajoutent aux recherches limitées sur l'efficacité des équipes de tribunal pour nourrisson-jeune enfant (qui comportent les services basés sur la relation et les services basés sur le trauma) et les soutiennent.