RESUMO
Peripartum depression (PPD) is considered a major public health concern due to its profound impact on families, including infants. In this paper, we report on a pilot initiative designed to reduce barriers and stigma related to the use of traditional infant mental health services for immigrant parents deemed at high risk of PPD. The Crying Clinic (CC) is an innovative walk-in service offered in a culturally diverse Canadian community to support maternal well-being and healthy parent-infant relationships. The CC was designed to be a gateway to existing infant mental health services, through its emphasis on accessibility and cultural sensitivity. Support for concrete concerns, such as anxiety about normative infant behaviors like crying, is underscored in this approach to attract vulnerable families who would otherwise not access mental health support. A review of 44 users, utilization, plans for the use of additional services, and client evaluations suggests that the CC accomplished most of its goals. We conclude that gateway service models such as the CC have the potential to enhance traditional infant mental health programs by creatively addressing the challenge of engaging highly vulnerable parents from culturally diverse backgrounds.
La depresión durante el período inmediatamente antes, durante e inmediatamente después del parto, o peri-parto (PPD) es considerada una preocupación seria de la salud pública debido a su profundo impacto en las familias, incluyendo los infantes (v.g., Howard, Piot y Stein, 2014). En este ensayo, reportamos acerca de una iniciativa experimental diseñada para reducir barreras y el estigma relacionado con el uso de los servicios tradicionales de salud mental infantil por parte de progenitores inmigrantes a quienes se les considera como de alto riesgo con respecto al PPD. La Clínica del Llanto -The Crying Clinic - (CC) en un innovador servicio al que se puede recurrir sin cita previa y que se ofrece en una comunidad canadiense culturalmente diversa con el fin de apoyar el bienestar materno y las saludables relaciones progenitor-infante. La CC fue diseñada para ser una puerta de entrada a los servicios de salud mental infantil existentes, por medio de enfatizar la accesibilidad y la sensibilidad cultural. El apoyo a preocupaciones concretas, tales como la ansiedad acerca de las conductas normativas del infante -el llanto, por ejemplo- es recalcado por medio de este acercamiento para atraer a familias vulnerables que de otra manera no buscarían acceso al apoyo de salud mental. Una revisión de 44 usuarios, la utilización, planes para el uso de servicios adicionales, así como las evaluaciones de los clientes sugieren que la CC alcanzó la mayoría de sus metas. Concluimos con que los modelos de servicios que sirven de puerta de entrada tales como la CC cuentan con el potencial para mejorar los programas tradicionales de salud mental infantil por medio de responder creativamente al reto de atraer a progenitores altamente vulnerables de trasfondos culturales diversos.
La dépression périnatale (PPD) est considérée comme étant un problème de santé publique extrêmement important du fait de son impact profond sur les familles, y compris les nourrissons (par exemple Hoard, Piot, & Stein, 2014). Dans cet article nous faisons part d'une initiative pilote conçue afin de réduire les barrières et le sigma lié à l'utilisation de services de santé mentale traditionnels pour des parents immigrés à risque élevé de PPD. La Clinique Pleurs (en anglais Crying Clinic, soit ici CC) est un service clinique sans rendez-vous innovateur disponible dans une communauté canadienne culturellement diverse pour soutenir le bien-être maternel et des relations parent-nourrisson saines. La CC a été conçue afin d'être une porte d'entrée à des services de santé mentale du nourrisson existants, à travers son accent sur l'accessibilité et la sensibilité culturelle. Le soutien pour des problèmes concrets, comme par exemple l'anxiété à propos de comportements normatifs du nourrisson comme les pleurs, est souligné dans cette approche afin d'attirer des familles vulnérables qui autrement n'accèderaient pas à un soutien de santé mentale. Une étude de 44 utilisateurs, de l'utilisation, des projets pour l'utilisation de services supplémentaires et des évaluations de clients suggère que la CC a rempli la plupart de ses buts. Nous concluons que des modèles de service d'entrée tels que la CC ont le potentiel de mettre en valeur des programmes traditionnels de santé mentale du nourrisson en répondant au défi qu'il y a d'engager des parents extrêmement vulnérables issus de milieux culturellement divers de manière créative.