The practice of radiation protection in an interventional neuroradiology service.

Introduction: Interventional neuroradiology procedures subject professionals who work in this area to high doses of ionizing radiation, and such exposure leads to a higher chance of occupational diseases related to this physical risk. Radiation protection practices aim to reduce the occurrence of such damage to the health of these workers. Objectives: To identify how the practice of radiation protection occurs in a multidisciplinary team of an interventional neuroradiology service in the state of Santa Catarina, Brazil. Methods: A qualitative, exploratory, and descriptive research conducted with nine health professionals from the multidisciplinary team. Non-participant observation and a survey form were used as data collection techniques. For data analysis, descriptive analysis based on absolute and relative frequency and content analysis were used. Results: Although some practices showed the use of radiation protection measures in practice, such as workers taking turns to perform procedures and continuous use of the lead apron as well as the mobile suspended protection, we found that most of the practices violate the principles of radiation protection. Among these inadequate radiological protection practices, the following aspects were observed: not wearing lead goggles, not using collimation to obtain the image, poor knowledge of the principles of radiation protection and biological effects of ionizing radiation, and non-use of an individual dosimeter. Conclusions: There was a lack of know-how of the multidisciplinary team working in interventional neuroradiology regarding the practice of radiation protection.

Introdução: Os procedimentos de neurorradiologia intervencionista submetem os profissionais que atuam nessa área a altas doses de radiação ionizante, sendo que tal exposição leva a uma maior probabilidade de ocorrência de doenças ocupacionais relacionadas a esse risco físico. As práticas de proteção radiológica visam a reduzir a ocorrência desses danos à saúde desses trabalhadores. Objetivos: Identificar como ocorre a prática de proteção radiológica de uma equipe multiprofissional de um serviço de neurorradiologia intervencionista do estado de Santa Catarina, Brasil. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, realizada com nove profissionais da saúde da equipe multiprofissional. Utilizou-se como técnica de coleta de dados a observação não participante e um questionário. Para a análise dos dados, empregaram-se a análise descritiva embasada na frequência absoluta e relativa e a análise de conteúdo. Resultados: Apesar de algumas práticas demonstrarem aplicação de medidas de proteção radiológica na prática, como revezamento de trabalhadores para execução de procedimentos e uso contínuo do avental plumbífero, bem como do anteparo móvel suspenso, verificaram-se, em sua grande maioria, práticas que ferem os princípios de proteção radiológica. Entre essas práticas de proteção radiológica não atendidas, foram observados os seguintes aspectos: não uso de óculos plumbíferos, não emprego de colimação para aquisição de imagem, conhecimento incipiente dos princípios de proteção radiológica e efeitos biológicos da radiação ionizante, não uso de dosímetro individual. Conclusões: Evidenciou-se um saber-fazer incipiente da equipe multiprofissional que atua em neurorradiologia intervencionista quanto à prática de proteção radiológica.

Occupational exposure in the work process of radiology technologists with 68Ga-labeled radiopharmaceuticals.

The study identified occupational exposure in the work of radiology technologists with 68Ga radiopharmaceuticals, in a Nuclear Medicine service in southern Brazil, by means of observation and document analysis. The occupational exposure related the factors, distance, time and shielding. Thus, it was observed high times during handling of the material, small distances between sources and radiosensitive structures, such as the eye lens and the thyroid gland. It is recommended to reassess and standardize the work, once that critical moments should not be restricted only to dosimetric reading.

[Issuing technologies of ionizing radiation and the need of permanent education for a safe praxis in radiological nursing]. / Tecnologias emissoras de radiação ionizante e a necessidade de educação permanente para uma práxis segura da enfermagem radiológica.

Reflecting about radiological technologies and the need for permanent education to address issues related to the application of ionizing radiation on radiological nursing practice is of a great importance, due to the technological progress that revolutionized practices in health and, consequently, the nursing care. So, these technologies strongly focus on labor and worker's qualification. This reflection happens in the acting areas of radiological nursing in the Radiology Services and Image Diagnosis (SRDI), as well as the need for permanent education to the safe praxis on this specialty which is presented through some authors' studies. Primarily, in relation to the radiological protection and need to qualify these workers.

[An educative practice of sensitization to ionizing radiation exposition with health professionals]. / Uma prática educativa de sensibilização quanto à exposiçao a radiação ionizante com profissionais de saúde.

This study present a nursing care practice whose objective is to sensitize health professionals of neonatal intensive care unit about the risk of exposition to ionizing radiation, aiming to optimize the radiological protection. The Operative Italian Model (OIM) was the main theoretical and methodological reference which guided this practice, carried out with twelve participants in a public hospital in Floriandpolis-SC, Brazil. The results demonstrated that health professionals are exposed to ionizing radiation, especially for not being aware of the recommendations already included in the legislation.

Investigação da práxis em enfermagem radiológica: aplicação da metodologia da psicodinâmica do trabalho / Investigación de la práxis en enfermería radiológica: aplicación de la metodología de la psicodinámica del trabajo1 / Research of radiological nursing praxis: application of the psychodynamic of work methodology

RESUMO Objetivo: relatar a utilização do Método da Psicodinâmica do Trabalho, destacando os caminhos percorridos desde a demanda até a interpretação dos dados, de duas pesquisas distintas realizadas com trabalhadores de enfermagem em hemodinâmica e medicina nuclear. Método: trata-se de uma reflexão teórico-metodológica por meio do relato de experiência sobre a utilização da Psicodinâmica do Trabalho em pesquisas de doutorado aplicadas com trabalhadores de enfermagem em dois diferentes serviços, que utilizam as tecnologias radiológicas. Embora ambas as pesquisas tenham utilizado a Psicodinâmica como referencial teórico-metodológico, é possível destacar diferenças entre elas, principalmente quanto a coleta e análise dos dados. Resultados: realiza-se durante toda a discussão uma associação da prática em pesquisas e a aplicação da Psicodinâmica do Trabalho, especialmente quanto à demanda, coleta do material, processo de validação e análise dos dados. Ao fim da reflexão apresenta-se um quadro-síntese do método aplicado nas duas pesquisas, evidenciando os princípios e os dispositivos metodológicos aplicados. Conclusão: o relato das experiências aqui descritas evidenciam que ao utilizar a Psicodinâmica do Trabalho como referencial teórico metodológico é primordial o conhecimento e a familiaridade com o método. Sem dúvida, a adaptação da metodologia da Psicodinâmica do Trabalho e seu aporte teórico, possibilita interessantes discussões bem como reflexões por parte dos trabalhadores, principalmente quanto às necessidade de mudanças na práxis.

RESUMEN Objetivo: relatar la utilización del Método de la Psicodinámica del Trabajo, destacando los caminos recorridos desde la demanda hasta la interpretación de los datos, de dos investigaciones distintas realizadas con trabajadores de enfermería en hemodinámica y medicina nuclear. Método: se trata de una reflexión teórico-metodológica por medio del relato de experiencia sobre la utilización de la Psicodinámica del Trabajo en investigaciones de doctorado aplicadas con trabajadores de enfermería en dos diferentes servicios, que utilizan las tecnologías radiológicas. Aunque ambas investigaciones han utilizado la Psicodinámica como referencial teórico-metodológico, es posible destacar diferencias entre ellas, principalmente en cuanto a la recolección y análisis de los datos. Resultados: se realiza durante toda la discusión una asociación de la práctica en investigaciones y la aplicación de la Psicodinámica del Trabajo, especialmente en cuanto a la demanda, recolección del material, proceso de validación y análisis de los datos. Al final de la reflexión se presenta un cuadro-síntesis del método aplicado en las dos investigaciones, evidenciando los principios y los dispositivos metodológicos aplicados. Conclusión: el relato de las experiencias aquí descritas evidencian que al utilizar la Psicodinámica del Trabajo como referencial teórico metodológico es primordial el conocimiento y la familiaridad con el método. Sin duda, la adaptación de la metodología de la Psicodinámica del Trabajo y su aporte teórico, posibilita interesantes discusiones así como reflexiones por parte de los trabajadores, principalmente en cuanto a las necesidades de cambios en la praxis.

ABSTRACT Objective: to report the use of the Psychodynamics of Work Method, highlighting the varioud stages, from the demand to the interpretation of the data, from two different researches performed with nursing staff from hemodynamics and nuclear medicine services. Method: a theoretical-methodological reflection through reporting experiences regarding the use of Psychodynamics of Work in doctoral researches applied to nursing workers in two different services which use radiological technologies. Although both studies have used Psychodynamics as a theoretical-methodological reference, it is possible to highlight differences between them, mainly regarding data collection and analysis. Results: an association of the practice in research and the application of Psychodynamics of Work, in particular regarding demand, material collection, the validation process and data analysis, is carried out throughout the discussion. A table summary table of the method applied in the two surveys is presented at the end of the reflection, which shows the principles and the methodological tools. Conclusion: the report of the experiments shows that when Psychodynamics of Work is used as a methodological theoretical reference, knowledge and familiarity regarding the method is paramount. Undoubtedly, the adaptation of the Psychodynamics of Work methodology and its theoretical contribution, allows for interesting discussions as well as reflections on the part of the workers, mainly regarding the need for changes in praxis.

Concepção de biossegurança de docentes do ensino técnico de enfermagem em um Estado do Sul do Brasil / Concept of biosafety among technical nursing education teachers in a State in Southern Brazil / Concepción de bioseguridad de docentes de la enseñanza técnica de enfermería en un Estado del Sur de Brasil

ResumoO respeito a normas de biossegurança é fundamental para a realização de cuidados seguros, e o ensino na formação profissional em saúde desempenha papel fundamental nesse processo. Este artigo é resultado de pesquisa exploratório-descritiva, de abordagem qualitativa, com o objetivo de identificar as concepções de biossegurança de docentes do ensino técnico de enfermagem que atuam em instituições vinculadas à Rede Federal de Educação Profissional e Tecnológica de um estado do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com o universo dos enfermeiros docentes de duas instituições envolvidos em atividades supervisionadas de estágio durante o período de um mês, em 2012. Os resultados mostraram três visões de biossegurança: como sinônimo de equipamentos de proteção individual; como proteção dos envolvidos no trabalho; e como segurança da vida. Identificou-se, ainda, que o docente reproduz o que aprendeu na escola e toma decisões influenciado pelos cenários de sua prática. Concluiu-se que os docentes entendem a importância de adotar práticas laborais seguras e que o ensino influencia nas ações dos futuros profissionais; no entanto, a concepção de defesa da vida foi minoritária.

AbstractRespect for biosafety standards is critical for the provision of safe care, and education in vocational training in health plays a key role in this process. This article is the outcome of an exploratory-descriptive research project that used a qualitative approach to identify how technical education nursing teachers working at institutions linked to the Federal Professional and Technological Education Network in a state in Southern Brazil conceive biosafety. Data were collected through interviews conducted for a one-month period, in 2012, among nursing teachers of two institutions involved in supervised internship activities. The results showed three views on biosafety: as a synonym of personal protective equipment; as protection of those involved in the work; and as safety for life. It was also noted that teachers reproduce what they learned in school and make decisions influenced by scenarios in their practice. It was concluded that teachers understand the importance of adopting safe working practices and that education influences the actions of future professionals; however, a minority of them took the concept of defending life involved in this issue into account.

ResumenEl respeto a las normas de bioseguridad es fundamental para la realización de cuidados seguros, y la enseñanza en la formación profesional en salud desempeña un papel fundamental en este proceso. Este artículo es el resultado de una investigación exploratoria y descriptiva, de enfoque cualitativo, con el objetivo de identificar las concepciones de bioseguridad de docentes de la enseñanza técnica de enfermería que actúan en instituciones vinculadas a la Red Federal de Educación Profesional y Tecnológica de un estado del Sur de Brasil. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas con el universo de los enfermeros docentes de dos instituciones que realizaron actividades supervisadas de pasantía durante el período de un mes, en 2012. Los resultados mostraron tres visiones de bioseguridad: como sinónimo de equipos de protección personal; como protección de los involucrados en el trabajo; y como seguridad de la vida. Se observó además que el docente reproduce lo que aprendió en la escuela y toma decisiones bajo la influencia de los escenarios de su práctica. Se concluyó que los docentes entienden la importancia de adoptar prácticas laborales seguras y que la enseñanza influye en las acciones de los futuros profesionales; no obstante, la concepción de defensa de la vida fue minoritaria.

Desgaste profissional da enfermagem decorrente da exposição à radiação ionizante em hemodinâmica / Nursing professional wear in hemodynamics / Desgaste profesional de la enfermería resultante de la radiación ionizante en hemodinâm

Estudo quantiqualitativo que utilizou a metodologia da psicodinâmica do trabalho. Objetivou-se analisar manifestações de desgastes dos trabalhadores de enfermagem decorrentes da exposição à radiação ionizante em serviço de hemodinâmica, localizado em instituição pública em Santa Catarina. O material foi extraído de observações, entrevistas coletivas e dados da pré-pesquisa. Foram realizados 36 encontros, de março a novembro de 2009, totalizando 54 horas de observações de 43 profissionais, em dois grupos. Os dados foram analisados através de estatística simples e elaboração de categorias analíticas. Os resultados mostraram que os trabalhadores não associam o desgaste à carga física de radiação ionizante. Utilizam estratégias de defesa, como a negação, e as relacionam à herança familiar, ao fato de ser mulher e ao acaso. Conclui-se que os trabalhadores banalizam as manifestações e se adaptam à situação, sugerindo medo de enfrentar a realidade, além do processo de desgaste poder estar velado ou ocultado ser carga física invisível.

Qualitative and quantitative study that used the work psychodynamic methodology. The method includes: demand and pre-research, research, research material, interpretation method and data validation. It aimed to analyze wear manifestations of nursing workers from exposure to ionizing radiation, at the hemodynamic service. The research material was extracted from observations, collective interviews and pre-research data. Altogether, 36 meetings were held between March and November 2009, totaling approximately 54 hours of observations. Data were analyzed through the use of simple statistics and developing analytical categories. Results showed that when stress is manifested by such exposure, the workers do not associate it with physical load of ionizing radiation. They employ defense strategies such as denial and relate those damages to the family inheritance, to the fact of being a woman and even by chance. It is concluded that workers trivialize demonstrations and get adapted to the situation, suggesting they are afraid to face reality, and the wear process might be veiled or hidden because it is an invisible physical load.

Estudio cualitativo y cuantitativo que utilizó la metodología de la psicodinámica del trabajo. Se objetivó analizar las manifestaciones de desgastes de los trabajadores de enfermería, como consecuencia de la exposición a la radiación ionizante enel servicio de hemodinámica. El material de la investigación fue extraído de observaciones, de entrevistas colectivas y de datos de la preinvestigación. En total, fueron realizados 36 encuentros entre marzo y noviembre del 2009, sumando 54 horas de observaciones de 43 profesionales, en dos grupos. Los datos fueron analizados a través de una estadística simple y la elaboración de categorías analíticas. Los resultados mostraron que cuando los desgastes por esa exposición se manifiestan, los trabajadores no los asocian con la carga física de la radiación ionizante. Utilizan estrategias de defensa, como la negación, y relacionan los desgastes con la herencia familiar, el hecho de ser mujer o como si fuera un hecho casual. Se concluye que los trabajadores banalizan las manifestaciones y se adaptan a la situación, sugiriendo tener miedo de enfrentar la realidad, además de que el proceso de desgaste puede estar velado u ocultado por tratarse de una carga física invisible.

Proteção radiológica e a atitude de trabalhadores de enfermagem em serviço de hemodinâmica / Radiation protection and the attitude of nursing staff in a cardiac catherization laboratory / Protección radiológica y la actitud de trabajadores de enfermería en el servicio de hemodinámica

Estudo qualitativo realizado em serviço de hemodinâmica de Santa Catarina, Brasil. Objetivou-se analisar a atitude dos trabalhadores de enfermagem em relação ao uso das medidas de radioproteção em procedimentos intervencionistas. Utilizou-se a Metodologia da Psicodinâmica do Trabalho. Tal método se desenvolveu em diferentes etapas, a saber: a demanda e a pré-pesquisa, a pesquisa propriamente dita, o material da pesquisa, o método de interpretação e a validação. Ao todo foram realizados 36 encontros, no período de março a novembro de 2009, totalizando aproximadamente 54 horas de observação. Os resultados mostraram que os trabalhadores utilizam estratégia de defesa para justificar o uso incorreto, o desconhecimento ou mesmo a não utilização de algumas medidas de radioproteção, que foram evidenciadas por meio da alegação do desconforto e do peso das vestimentas de chumbo. Conclui-se que certas atitudes adotadas pelos trabalhadores referem-se também à falta de um programa de educação permanente que aborde essa temática.

A qualitative study conducted in a hemodynamic service in Santa Catarina, Brazil. The objective was to analyze the attitude of nursing staff in relation to in the use of radioprotection measures during interventional procedures. The psychodynamics of work approach was utilized. Such a method has been developed in different stages, namely: demand and pilot study, the research itself, the research material, interpretation method and validation. Altogether, 36 meetings were held between March and November of 2009, totaling approximately 54 hours of observation. Results showed that staff used defensive strategies to justify the misuse, lack of knowledge, or even the failure to use some measures of radioprotection, that were evidenced by the allegations of discomfort and the weight of the lead clothing. It was concluded that certain attitudes adopted by the staff also referred to the lack of a continuing educational program which addressed this issue.

Estudio cualitativo realizado en el servicio de hemodinámica de Santa Catarina, Brasil. El objetivo fue analizar la actitud de los trabajadores de enfermería en relación al uso de las medidas de radioprotección en procedimientos intervencionistas. Se utilizó la Metodología de la Psicodinámica del Trabajo. Ese método se desarrolló en diferentes etapas, a saber: demanda y preinvestigación, investigación propiamente dicha, material de investigación, método de interpretación y validación. En total, fueron realizados 36 encuentros en el período de Marzo a Noviembre del 2009, totalizando aproximadamente, 54 horas de observación. Los resultados mostraron que los trabajadores utilizan estrategias de defensa para justificar el uso incorrecto, el desconocimiento o mismo la no utilización de algunas medidas de radioprotección que fueron evidenciadas por medio de la alegación de incomodidad y del peso de las vestimentas con plomo. Se concluye que ciertas actitudes adoptadas por los trabajadores se refieren, también, a la falta de un programa de educación permanente que aborde esa temática.

Utilização de vestimentas de proteção radiológica para redução de dose absorvida: uma revisão integrativa da literatura / Utilization of radiation protection gear for absorbed dose reduction: an integrative literature review

OBJETIVO: Avaliar a relação entre o uso de vestimenta de proteção radiológica e a diminuição da dose absorvida de radiação ionizante, reforçando a eficácia do seu uso tanto para pacientes quanto para indivíduos ocupacionalmente expostos. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo foi desenvolvido utilizando-se o método de revisão integrativa de literatura, e teve como materiais: 21 artigos, 2 livros, 1 tese, 1 trabalho de conclusão de curso, 1 programa de computador, 4 pesquisas em base de dados (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde) e 2 diretrizes de proteção radiológica. RESULTADOS: A utilização da vestimenta de proteção radiológica, teoricamente, reduz 86 por cento a 99 por cento a dose absorvida. Na prática, a redução nos pacientes pode ser de 88 por cento na radiologia convencional e chegar a 95 por cento no exame tomográfico. Nos indivíduos ocupacionalmente expostos, a redução durante um cateterismo cardíaco é em torno de 90 por cento e durante uma cirurgia ortopédica é de 75 por cento. CONCLUSÃO: Conforme demonstrado em várias pesquisas, o uso de vestimenta de proteção radiológica é eficaz e de baixo custo e reduz a dose desnecessária nos pacientes e nos indivíduos ocupacionalmente expostos. Logo, sua utilização é necessária para a implementação de um efetivo programa de proteção radiológica em um serviço de radiodiagnóstico.

OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the relation between the use of radiation protection gear and the decrease in absorbed dose of ionizing radiation, thereby reinforcing the efficacy of its use by both the patients and occupationally exposed personnel. MATERIALS AND METHODS: The integrative literature review method was utilized to analyze 21 articles, 2 books, 1 thesis, 1 monograph, 1 computer program, 4 pieces of database research (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística and Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde) and 2 sets of radiological protection guidelines. RESULTS: Theoretically, a reduction of 86 percent to 99 percent in the absorbed dose is observed with the use of radiation protection gear. In practice, however, the reduction may achieve 88 percent in patients submitted to conventional radiology, and 95 percent in patients submitted to computed tomography. In occupationally exposed individuals, the reduction is around 90 percent during cardiac catheterization, and 75 percent during orthopedic surgery. CONCLUSION: According to findings of several previous pieces of research, the use of radiation protection gear is a low-cost and effective way to reduce absorbed dose both for patients and occupationally exposed individuals. Thus, its use is necessary for the implementation of effective radioprotection programs in radiodiagnosis centers.

Tecnologias emissoras de radiação ionizante e a necessidade de educação permanente para uma práxis segura da enfermagem radiológica / Issuing technologies of ionizing radiation and the need of permanent education for a safe praxis in radiological nursing / Tecnologías emisoras de radiación ionizante y la necesidad de la educación permanente para una praxis segura de la enfermería radiológica

Refletir acerca das tecnologias radiológicas e da necessidade da educação permanente que aborde temas relacionados com a aplicação das radiações ionizantes na práxis da enfermagem radiológica é mister, haja vista o avanço tecnológico que revolucionou as práticas em saúde e conseqüentemente a assistência de enfermagem, pois essas tecnologias incidem fortemente sobre o trabalho e a qualificação do trabalhador. Esta reflexão discorre sobre as áreas de atuação da enfermagem radiológica nos Serviços de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (SRDI), assim como a necessidade da educação permanente para a práxis segura nessa especialidade. Apresenta estudos de alguns autores acerca dessas necessidades, principalmente no que tange à proteção radiológica e à necessidade de qualificação desses trabalhadores.

Reflecting about radiological technologies and the need for permanent education to address issues related to the application of ionizing radiation on radiological nursing practice is of a great importance, due to the technological progress that revolutionized practices in health and, consequently, the nursing care. So, these technologies strongly focus on labor and worker's qualification. This reflection happens in the acting areas of radiological nursing in the Radiology Services and Image Diagnosis (SRDI), as well as the need for permanent education to the safe praxis on this specialty which is presented through some authors´ studies. Primarily, in relation to the radiological protection and need to qualify these workers.

Reflexionar acerca de las tecnologías radiológicas y la necesidad de una educación permanente que aborde temas relacionados con la aplicación de radiaciones ionizantes en la praxis de la enfermería radiológica es fundamental, en virtud del avance tecnológico que revolucionó las prácticas en la salud y, consecuentemente, la asistencia de la enfermería, pues esas tecnologías inciden fuertemente sobre el trabajo y la calificación del trabajador. Esta reflexión discurre sobre las áreas de actuación de la enfermería radiológica en los Servicios de Radiología y Diagnóstico por Imagen (SRDI), así como la necesidad de una educación permanente para la praxis segura en esta especialidad, de la misma forma que los estudios de algunos autores son presentados en relación a estas necesidades; principalmente en lo que se refiere a la protección radiológica y a la necesidad de calificación de esos trabajadores.

Trabalho, educação e política em seus nexos na produção bibliográfica sobre o cuidado: [revisão] / Work, education, and politics in its links to bibliographic production concerning care: [revision] / Trabajo, educación y política en sus nexos con la producción científica sobre el cuidado: [revisión]

Trata-se de revisão bibliográfica que analisou 57 artigos acerca do cuidado, localizados a partir da base de dados LILACS. Teve como objetivo reconhecer as bases teóricas e tendências desta produção. Este artigo apresenta os resultados relativos a categoria empírica "concepção histórico social do cuidado em sua relação com o trabalho, educação e política", pela relevância com que emergiu no conjunto da produção sobre o cuidado. As categorias trabalho, educação e política mostraram importantes relacionamentos nas posições críticas ou propositivas de alternativas teóricas para o cuidado em saúde e de enfermagem. Em síntese, a compreensão crítica sobre o trabalho aparece justificada por sua complexidade e por ser condição mobilizadora de interessses profissionais e sociais em torno do cuidado. O trabalho se mostra como categoria imprescindível para a instrumentalização teórico-política da ação profissional concretizada no cuidado, que por sua vez, pela via da apropriação crítica do trabalho, pode ser portador de novos valores e configurações.

This is a bibliographic review which analyzed 57 publications concerning care located in the LILACS database. The objective of this review was to recognize the theoretical bases and trends of this production. The article presents results related to the "social-historical conception" empirical category in its relation to work, education, and politics through its relevance to what emerged in a set of scientific production concerning care. The categories work, education, and politics showed important relationships in critical positions or proposals for theoretical alternatives for health and nursing care. Critical comprehension about work appears to be justified by its complexity and for being a mobilizing condition of professional and social interests about care. Work has shown itself to be an essential category for theoretical-political instrumentalization of professional action, made real through care, which in turn, through critical appropriation of work, may be a carrier for new values and configurations.

Se trata de una revisión bibliográfica, en la cual se analizaron 57 artículos acerca del cuidado, localizados en la base de datos LILACS. El objetivo fue reconocer las bases teóricas y las tendencias de esa producción científica. En este artículo se presentan los resultados relativos a la categoría empírica: concepción histórico-social del cuidado en su relación con el trabajo, la educación y la política, por la relevancia con la cual esa categoría surgió en el conjunto de la producción sobre el cuidado. Las categorías trabajo, educación y política mostraron importantes relaciones en las posiciones críticas o proponentes de alternativas teóricas para el cuidado en salud y en enfermería. En síntesis, se puede decir que la comprensión crítica sobre el trabajo aparece justificada por su complejidad y por ser condición para movilizar intereses profesionales y sociales alrededor del cuidado. El trabajo se muestra una categoría imprescindible para la instrumentalización teórico-política de la acción profesional manifestada en el cuidado que, a su vez, por la vía de la apropiación crítica del trabajo, puede ser portador de nuevos valores y configuraciones.

Uma prática educativa de sensibilização quanto à exposição a radiação ionizante com profissionais de saúde / An educative practice of sensitization to ionizing radiation exposition with health professionals

Este estudo apresenta uma prática assistencial de enfermagem que teve como objetivo a sensibilização dos profissionais de saúde na unidade de terapia neonatal quanto à exposição à radiação ionizante, visando à otimização da proteção radiológica. O Modelo Operário Italiano (MOI) foi o referencial teórico e metodológico norteador dessa prática, desenvolvida em um hospital público de Florianópolis-SC com 12 participantes. Os resultados demonstraram que os profissionais de saúde expõem-se às radiações ionizantes, principalmente por desconhecerem as recomendações previstas na legislação.

This study present a nursing care practice whose objective is to sensitize health professionals of neonatal intensive care unit about the risk of exposition to ionizing radiation, aiming to optimize the radiological protection. The Operative Italian Model (OIM) was the main theoretical and methodological reference which guided this practice, carried out with twelve participants in a public hospital in Florianópolis-SC, Brazil. The results demonstrated that health professionals are exposed to ionizing radiation, especially for not being aware of the recommendations already included in the legislation.

Se trata de una práctica asistencial de enfermería que tuvo por objetivo la sensibilización de los profesionales de salud de la unidad de terapia intensiva neonatal en lo referente a la exposición a radiación ionizante, procurando la optimización de la protección radiológica. El Modelo Obreiro Italiano (MOI) fue el referente teórico y metodológico orientador de dicha práctica, realizada con 12 participantes en un hospital público de Florianópolis/SC. Los resultados demuestran que los profesionales de salud se exponen a radiaciones ionizantes principalmente por desconocer las recomendaciones previstas en la legislación.

O viver saudável em situações de risco e/ou vulnerabilidade, e o viver cm doenças e/ou incapacidades: (re) significando conceitos / Healthy living at risky and/or vulnerable situations, and living with diseases and/or incapacities: (RE) signifying concepts / Vivir con salud en situaciones de riesgo y/o vulnerabilidad, y el vivir conenfermedades y/o incapacidades: resignificando conceptos

Trata-se de um ensaio teórico acerca do processo de viver humano saudável, com o objetivo de interligar e inter-relacionar os conceitos de risco, vulnerabilidade, incapacidade, promoção da saúde, trabalho e prevenção de doenças no processo de viver e conviver do ser humano. Vislumbra-se o estímulo à co-responsabilidade com o um modo de fortalecer o vínculo saúde-sociedade para a transformação das desigualdades que predispões à vulnerabilidade. Considera-se que viver saudável requer um agir, consciente individual e coletivo, em busca da promoção da saúde e da prevenção da doença e/ou incapacidades.

The present work ia a theoretical essay regarding the process of healthy human living. It aims to interconnecting concepts such as: risk, vulnerability, incapacity, health promotion, work, and disease prevention, in the process of living and living together of the human being. We glimpse at stimulating co-responsibility as a way to strengthen the bond health-society to transform inequalities which predispose vulnerability. We consider that living healthy requires individual and collective conscious acting, in the search for health promotion and disease prevention, or incapacities.

Se trata de um ensayo teórico sobre ele processo de ser humano saludable, com el objetivo de interconectar e interrelacionar los conceptos de riesgo, vulnerabilidade, incapacidade, promoción de la salud, trabajo y la prevención de enfermidades enel processo de vivir y convivir del ser humano. Se vislumbra el incentivo y la co-responsaabilidad como uma manera de reforzar el vínculo salud y sociedade para la transformación de las desigualdades que predisponen a la vulnerabilidade. Es considerado que para vivir consalud se requiere actuar de manera consciente, tanto individual como colectivamente, em busca de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad y o incapacidades.

Radiação ionizante e o cumprimento de resolução do Conselho Federal de Enfermagem / Ionizing radiation and the Nursing Federal Council's resolution fulfillment

Este estudo teve por objetivo verificar o cumprimento da Resolução do Conselho Federal de Enfermagem- 211/98 que dispõe sobre a atuação dos profissionais de enfermagem nas atividades envolvendo radiação ionizante. O referencial teórico fundamentou-se nas normas da Comissão Nacional de Energia Nuclear e na referida Resolução. Aplicou-se o método descritivo, por meio de observação indireta e entrevista com 14 profissionais de enfermagem dos quatro maiores hospitais públicos de Florianópolis - Santa Catarina, em 2004. O estudo mostrou que os profissionais de enfermagem estão expostos aos riscos de radiação ionizante, principalmente nos setores de hemodinâmica e nas atividades de contenção do cliente submetido a exames de radiodiagnóstico, e que a Resolução citada não está sendo cumprida nos hospitais pesquisados.