RESUMO
Objective: This study aimed to estimate asthma control at specialist treatment centers in four Latin American countries and assess factors influencing poor asthma control.Methods: Patients aged ≥12 years with an asthma diagnosis and asthma medication prescription, followed at outpatient specialist centers in Argentina, Chile, Colombia, and Mexico, were included. The study received all applicable ethical approvals. The Asthma Control Test (ACT) was used to classify patients as having controlled (ACT 20-25) or uncontrolled (ACT ≤19) asthma. Frequency and statistical tests were used to assess the association between hospital admissions/exacerbations/emergency department (ED) visits and uncontrolled asthma; multivariate logistic regression was used to assess the association of uncontrolled asthma with clinical/demographic variables.Results: A total of 594 patients were included. Overall controlled-asthma prevalence was 43.4% (95% confidence interval [CI]: 39.0, 47.4). Patients with uncontrolled asthma were more likely to be women (adjusted odds ratio [aOR]: 1.85; p = 0.003), non-white (aOR: 2.14; p < 0.001), obese (aOR: 1.71; p = 0.036), to have a low monthly family income (aOR: 1.75; p = 0.004), to have severe asthma (aOR:1.59; p = 0.26), and, compared with patients with controlled asthma, to have a higher likelihood of asthma exacerbations (34.5% vs. 15.9%; p < 0.001), hospital admissions (6.9% vs. 3.1%; p = 0.042), and ED visits (34.5% vs. 15.9%; p < 0.001) due to asthma.Conclusions: Even in specialist ambulatory services, fewer than half of patients were classified as having controlled asthma. The proportion of uncontrolled patients varied according to clinical and demographic variables.
Assuntos
Asma/epidemiologia , Asma/fisiopatologia , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idade de Início , Índice de Massa Corporal , Criança , Comorbidade , Estudos Transversais , Feminino , Recursos em Saúde/estatística & dados numéricos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Humanos , América Latina/epidemiologia , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Obesidade/epidemiologia , Razão de Chances , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Índice de Gravidade de Doença , Fatores Sexuais , Fatores Socioeconômicos , Adulto JovemRESUMO
RESUMEN Objetivo: El propósito de este estudio fue interpretar las opiniones de familias que participaron en el programa de promoción de la salud bucal "Sembrando Sonrisas" en la Región de Atacama. Material y Método: Estudio descriptivo-interpretativo que utilizó metodología cualitativa y análisis de contenido. Se analizaron 294 opiniones expresadas por 194 familias, en el cuaderno viajero del programa piloto realizado el año 2017 en doce jardines públicos repartidos en cuatro comunas diferentes de la región. El análisis de contenido se realizó con apoyo del programa Atlas.ti®. Resultados: En la primera fase se construyeron 25 categorías y en una segunda fase emergieron 8 categorías teóricas, destacando: actitudes de los padres sobre la salud bucal en sus hijos(as), conocimiento sobre salud bucal, relación lúdica con la higiene bucal, relación entre imagen física y salud bucal, entre otras. Conclusiones: La estrategia educativa contribuye a disminuir brechas de conocimiento en salud bucal de padres y madres de sectores vulnerables, y aporta a mayor justicia social en cuanto mayor acceso al cuidado bucal, pero se requiere de acompañamiento continuo de personal capacitado.
ABSTRACT Objective: The purpose of this article is to evaluate the opinions of families that participated in the oral health promotion program "Sembrando sonrisas" (Sowing smiles) in the Atacama Region in northern Chile. Materials and Methods: Descriptive-interpretative study using qualitative methodology and content analysis. We analyzed 294 opinions expressed by 194 families in the class project book called "cuaderno viajero" of the pilot program, carried out in 2017 in twelve public kindergardens of four different cities. The content analysis was carried out with the support of the Atlas.ti® software. Results: 25 categories were established in the first phase and 8 theoretical categories emerged in a second phase, of which the following stand out: parental attitudes that favor oral health in their children, knowledge about oral health, playful relationship with oral hygiene, relationship between physical image and oral health, among others. Conclusions: The educational strategy contributes to reducing gaps in knowledge of oral health among parents from vulnerable sectors, and contributes to greater social justice in terms of greater access to oral care, but requires continuous monitoring by trained personnel.
RESUMO Objetivo: O objetivo deste artigo foi interpretar a opinião das famílias que participaram do programa de promoção da saúde bucal "Semeando sorrisos" na Região de Atacama. Material e Método: Estudo descritivo-interpretativo que utilizou metodologia qualitativa e análise de conteúdo. Foram analisadas 294 opiniões expressas por 194 famílias, no caderno itinerante do programa piloto realizado em 2017 em doze creches públicas de quatro cidades diferentes na região. A análise de conteúdo foi realizada com o apoio do programa Atlas.ti®. Resultados: Na primeira fase foram construídas 25 categorias e na segunda fase emergiram 8 categorias teóricas, destacando: atitudes dos pais sobre a saúde bucal de seus filhos(as), conhecimentos sobre saúde bucal, relação lúdica com a higiene bucal, relação entre imagem física e saúde bucal, entre outras. Conclusões: A estratégia educativa contribui para a redução das lacunas de conhecimento em saúde bucal de pais e mães de setores vulneráveis e contribui para maior justiça social em termos de maior acesso à higiene bucal, mas é preciso acompanhamento contínuo de pessoal capacitado.
RESUMO
Resumen: El ageísmo en la vejez se ha relacionado con el imaginario social, responsable de mantener prejuicios y estereotipos hacia personas mayores. Prevaleciendo como fenómeno común en países occidentalizados como Chile, replicando una imagen de vejez llena de carencias y deterioro corporal. Este artículo reflexiona sobre el fenómeno de ageísmo que promueve conductas que excluyen a las personas mayores de la vida en sociedad y del cuidado formal. Para ello, se contextualizará sobre los imaginarios que predominan en la sociedad chilena sobre la vejez, y que afectan transversalmente a la familia, las instituciones y las profesiones; en segundo lugar se describirán algunas teorías explicativas sobre el ageísmo para mayor comprensión del fenómeno y su impacto generacional, y finalmente, sobre el abandono inicial de las personas mayores durante la pandemia por Covid-19 resultado del ageísmo de Estado. Visibilizar este tema favorece el debate social informado y la promoción de nuevas políticas públicas en favor de inclusión de personas mayores.
Abstract: Ageism in old age has been related to the social imaginary, responsible for maintaining prejudices and stereotypes towards older people. Prevailing as a common phenomenon in westernized countries like Chile, replicating an image of old age full of deficiencies and bodily deterioration. This article reflects on the phenomenon of ageism that promotes behaviors that exclude older people from life in society and from formal care. For this, it will be contextualized on the imaginaries that predominate in Chilean society about old age, and that transversally affect the family, institutions and professions; secondly, some explanatory theories about ageism will be described to better understand the phenomenon and its generational impact, and finally, about the initial abandonment of the elderly during the Covid-19 pandemic as a result of State ageism. Making this issue visible favors informed social debate and the promotion of new public policies in favor of the inclusion of older people.
Resumo: O preconceito de idade na velhice tem sido relacionado ao imaginário social, responsável por manter preconceitos e estereótipos em relação aos idosos. Prevalece como fenômeno comum em países ocidentalizados como o Chile, reproduzindo uma imagem da velhice repleta de deficiências e deterioração corporal. Este artigo reflete sobre o fenômeno do preconceito de idade que promove comportamentos que excluem os idosos da vida em sociedade e dos cuidados formais. Para isso, será contextualizado nos imaginários que predominam na sociedade chilena sobre a velhice e que afetam transversalmente a família, as instituições e as profissões; em segundo lugar, algumas teorias explicativas sobre o preconceito de idade serão descritas para melhor compreender o fenômeno e seu impacto geracional e, por fim, sobre o abandono inicial de idosos durante a pandemia de Covid-19 como resultado do preconceito de idade do Estado. A visibilidade dessa questão favorece o debate social informado e a promoção de novas políticas públicas em prol da inclusão dos idosos.
Assuntos
Humanos , Idoso , Etarismo , COVID-19 , Preconceito , Empatia , Teoria SocialRESUMO
Se sabe bastante acerca de los eventos que ocurren en las mucosas nasal y bronquial durante la exposición natural a los antígenos y también en condiciones controladas de provocación. La respuesta inmediata se presenta en todos los pacientes y está dominada por la activación de las células cebadas que liberan histamina. Además, en un 50% de los casos se produce posteriormente una reacción tardía, que se cree que es propia de individuos con enfermedad más grave. La histamina también participa en esta segunda fase, pero su rol es menos comprendido. A nivel nasal su origen es diferente y proviene de los basófilos. La inflamación propia de la fase tardía lleva a un estado de aumento de la reactividad nasal y bronquial a los antígenos, mediadores e irritantes inespecíficos. Los antihistamínicos tienen un rol definido en el tratamiento de la rinitis alérgica, siendo consideradas las drogas de primera línea. En el asma, los nuevos antihistamínicos usados en dosis altas tienen un efecto claro pero modesto y sólo pueden ser considerados drogas complementarias de un tratamiento más complejo