RESUMO
BACKGROUND: Important evidence has been constantly produced and needs to be converted into practice. Professional consumption of such evidence may be a barrier to its implementation. Then, effective implementation of evidence-based interventions in clinical practice leans on the understanding of how professionals value attributes when choosing between options for dental care, permitting to guide this implementation process by maximizing strengthens and minimizing barriers related to that. METHODS: This is part of a broader project investigating the potential of incorporating scientific evidence into clinical practice and public policy recommendations and guidelines, identifying strengths and barriers in such an implementation process. The present research protocol comprises a Discrete Choice Experiment (DCE) from the Brazilian oral health professionals' perspective, aiming to assess how different factors are associated with professional decision-making in dental care, including the role of scientific evidence. Different choice sets will be developed, either focusing on understanding the role of scientific evidence in the professional decision-making process or on understanding specific attributes associated with different interventions recently tested in randomized clinical trials and available as newly produced scientific evidence to be used in clinical practice. DISCUSSION: Translating research into practice usually requires time and effort. Shortening this process may be useful for faster incorporation into clinical practice and beneficial to the population. Understanding the context and professionals' decision-making preferences is crucial to designing more effective implementation and/or educational initiatives. Ultimately, we expect to design an efficient implementation strategy that overcomes threats and potential opportunities identified during the DCEs, creating a customized structure for dental professionals. TRIAL REGISTRATION: https://osf.io/bhncv .
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Prática Clínica Baseada em Evidências , Odontopediatria , Criança , Humanos , Projetos de Pesquisa , Assistência Odontológica , BrasilRESUMO
Objective: to evaluate the effect of 660nm and 780 nm laser therapy, with dose of 6.3 J/cm² and 25 mW power, either associated with nutritional stress or not, on laryngeal epidermoid carcinoma cell proliferation (H.Ep. 2). Material and Methods: the H.Ep.2 cells were placed in a culture flask and frozen in fetal bovine serum (FBS) at -80°C, with different concentrations of the medium: 5% and 10%. Laser therapy was started 24 h after cell subculturing and performed at time intervals of 6, 12, 24, 48 and 72 hours after the first irradiation, in a period of five days. After this, cell viability was verified using the MTT method. Means and standard deviation were obtained, and the Student's-t and F (ANOVA) statistical tests were used, with Tukey or Tamanhe comparisons. Results: The group subjected to 780 nm laser showed significant differences (p 0.05). The time influenced the growth of all cultures. Conclusion: low level laser interfered in cell proliferation and this effect could be determined by the wavelength used and the nutritional status of the cells.
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Animais , Bovinos , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Neoplasias Laríngeas/cirurgia , Proliferação de Células , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Brasil , Características CulturaisRESUMO
Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica. Material e método: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13. Resultado: Do total da amostra, 52,3% (23) dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21) em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9%) tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30) dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16) classificados como displasia leve, 20,4% (9) como displasia moderada e 11,3% (5), displasia severa. Em 15,9% (7), ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5%) e hipergranulose (56,8%). Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%. Conclusão: Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise ...
Objective: To describe the epidemiological, clinical and histopathological aspects in actinic cheilitis. Material and method: We conducted a retrospective study from cases with clinical diagnosis of actinic cheilitis recorded in the histopathology of the Service of Head and Neck Napoleon Laureano Hospital, Paraíba, from 2000 to 2007. We selected 44 paraffin blocks to product new slides. These new sections were stained with hematoxylin and eosin, and histopathological evaluation was performed by two independent examiners, and the changes classified according to OMS. We conducted a descriptive statistical analysis in SPSS for Windows version 13. Result: Of the total sample, 52.3% (23) cases were diagnosed in men and 47.7% (21) in women aged from 27 to 92 years old. Most individuals (81.9%) were over 40 years old. Regarding the histologic features, 68.2% (30) of cases showed some degree of epithelial dysplasia, 36.3% (16) classified as mild dysplasia, 20.4% (9) moderate dysplasia and 11.3% (5) severe dysplasia. In 15.9% (7) cases, squamous cell carcinoma of lip was observed. In epithelial tissue lining lips, the most frequent histologic findings identified were the presence of hydropic degeneration (79.5%) and hypergranulosis (56.8%). Inflammatory infiltrate was observed in 88.6% of cases and 86.4% in solar elastosis. Conclusion: Based on the results of the sample we can conclude that most of the actinic cheilitis lesions fastened lower lip of men over 40 years old. Histopathological analysis revealed that cellular atypia, inflammatory infiltrate and presence of solar elastosis are common features in actinic cheilitis lesions. .
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Raios Ultravioleta , Carcinoma de Células Escamosas , Queilite , Radiação Solar , Carcinogênese , LábioRESUMO
A Displasia Cleidocraniana é uma doença causada por umgene autossômico dominante. Pacientes geralmenteapresentam retenção de dentes decíduos, impactação eatraso na erupção de dentes permanentes e presença dedentes supranumerários. Neste trabalho foi objetivo relatarum caso clínico de Displasia Cleidocraniana e discutir osaspectos gerais, sinais clínicos e radiográficos da referidaSíndrome. Paciente natural de João Pessoa, PB, 14 anos,gênero feminino, compareceu à clínica de Estomatologia daUFPB com queixa de retenção prolongada dos dentesdecíduos e erupção tardia dos permanentes. Ao exame clínicoe radiográfico, observou-se a presença de característicastípicas desta displasia, como a permanência de vários dentesdecíduos, além de dentes permanentes inclusos e dentessupranumerários, hipoplasia das clavículas e abaulamentofrontal e parietal. Após avaliação das características clínicase radiográficas apresentadas pela paciente foi estabelecidoo diagnóstico de Displasia Cleidocraniana. A paciente foisubmetida à avaliação ortodôntica e foi solicitada a exodontiade alguns elementos decíduos para um posteriortracionamento ortodôntico...
Cleidocranial Dysplasia is a disease caused by an autosomaldominant gene. Patients commonly present retention ofprimary teeth, impaction and delayed eruption of permanentteeth, and presence of supernumerary teeth. In this studythe aim was to relate a clinical case of Cleidocranial Dysplasiaand discuss the general aspects, clinical and radiographicsigns of the mentioned Syndrome. The patient, a 14-year-oldgirl, resident in João Pessoa, PB, Brazil, presented at theStomatology clinic of UFPB with the complaint of prolongedretention of primary teeth and delayed eruption of permanentteeth. On clinical and radiographic exam, the presence oftypical characteristics of this dysplasia were observed, suchas the permanence of various primary teeth, in addition toincluded and supernumerary teeth, hypoplasia of theclavicles and frontal and parietal sutures. After evaluationof all the clinical and radiographic characteristics presentedby the patient the diagnosis of Cleidocranial Dysplasia wasestablished. The patient was submitted to orthodonticevaluation and extraction of several primary teeth wasrequested in order to perform orthodontic traction afterwards...
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Humanos , Feminino , Displasia Cleidocraniana , Erupção Dentária , Dente Supranumerário , Doenças Ósseas , Má OclusãoRESUMO
O presente trabalho avalia características de hábitos dietéticos, higiene oral e visita ao dentista entre 600 crianças de 2 a 5 anos de idade, matriculadas em 17 creches públicas da região nordeste. A partir da análise de questionários, observou-se que 528 (88 por cento) crianças mamaram ao peito. A mamadeira noturna era utilizada por 232 (38,6 por cento) crianças, sendo acrescido açúcar ao leite em 208 dos 232 casos (89,6 por cento). Verificou-se um decréscimo significante no uso da mamadeira noturna com o avanço da idade (p<0,01). Quando observado o hábito de higiene oral, 582 (97 por cento) crianças possuíam sua própria escova de dentes, enquanto que um total de 586 (97,6 por cento) executavam escovação dentária regularmente. Em 374 (62,3 por cento) relatos a escovação era efetuada pela própria criança. Observou-se que 183 (30,5 por cento) crianças visitaram o dentista pelo menos uma vez. A faixa etária que mais freqüentemente visitou o dentista foi a de 4-5 anos (p<0,01). A alta prevalência do hábito de mamadeira noturna é preocupante e torna-se necessário implementação de programas educativos a fim de prevenir estes hábitos
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Consultórios Odontológicos , Dieta Cariogênica , Comportamento Alimentar , Higiene Bucal , OdontopediatriaRESUMO
Foram avaliadas, por inspeção visual, 989 crianças entre 2 e 5 anos de idade, selecionadas aleatoriamente, matriculadas em creches nas cidades de Aracaju (SE), Bayeux (PB), João Pessoa (PB) e Recife (PE). Observou-se a prevalência das seguintes condições na dentição decídua: protrusão dos incisivos superiores, sobremordida profunda (overbite acentuado), perda prematura de elementos dentários e apinhamento. Constatou-se que 556 crianças (56,22 por cento) já portavam alguma destas desordens e que a protrusão foi a condição mais prevalente (36,1 por cento), seguida de overbite (16,7 por cento), apinhamento (9,9 por cento) e perda prematura de dentes decíduos (2,9 por cento). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os sexos (p>0,05). A protrusão e o overbite demonstraram uma tendência significativa de diminuição com o avanço da idade (p<0,01) enquanto a perda prematura comportou-se de forma inversa (p<0,01), sendo que a maioria destas perdas ocorreu por trauma nos incisivos superiores. Quanto à distribuição geográfica, as cidades de Recife (PE) e Bayeux (PB) apresentaram os maiores índices de apinhamento (p<0,05), overbite (p<0,01) e protrusão (p<0,01). Tais achados revelam um elevado número de crianças que, ainda na dentição decídua, são portadoras de malocusões ou de condições que favoreçam a instalação das mesmas, fato que denota a importância da realização de medidas ortodônticas educativas e preventivas com o intuito de evitar a instalação ou perpetuação deste problema na população infantil
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , EpidemiologiaRESUMO
Este estudo avaliou a reprodutibilidade (RE) e o nível de concordância interexaminador (Coln) do teste colorimétrico qualitativ NO CARIES, em condições normais de uso. Este produto fornece dois tubos teste, um para Streptococcus mutans e outro para Neisseria bucalis, empregando-os em conjunto para a elaboração do diagnóstico final, seguindo um escore de trës cores. Foram utilizadas 11 amostras de saliva não-estimulada, seguindo as recomendações do fabricante. Construi-se apartir de cada amostra de saliva, dois diagnósticos (x e x1). Os resultados foram lidos por cinco examinadores, de forma independente e cega. Os resultados indicam 55 pares de diagnósticos, onde se verificou RE satisfatória em 20 pares, perfazendo 36,4 por cento de amostra, com coeficiente Kappa variando de 0,022 a 0,275, indicando concordância fraca à sofrivel (p=0,05). Para análise da Colin utilizou-se o Teste de Friedmann, com nível de significância de 5 por cento, onde o valor alcançado de 9,25 aceita a hipótese Ho (todos os examinadores concordam entre si). Conclui-se que: a) a RE do teste foi insastifatória; b) a variabilidade do diagnóstico em função do leitor é desprezível, sendo um parãmetro seguro. Sugere-se novo estudo acerca da RE do produto, visto que condições de uso não esclarecidos pelo fabricante podem ter interferido nos resultados
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Humanos , Reprodutibilidade dos Testes , Saliva , Interpretação Estatística de DadosRESUMO
Este trabalho objetivou verificar a prevalência de mordida aberta (MA) e mordida cruzada (MC) na dentição decídua. Compuseram a amostra 989 crianças, de ambos os gêneros, entre 2 a 5 anos, procedentes de creches públicas de Aracaju (SE), Bayeux (PB), João Pessoa (PB) e Recife (PE). Constatou-se que 396 (59,95 por cento) crianças portavam MA, 126 (12,73 por cento) apresentavam MC anterior, 82 (8,28 por cento) MC posterior unilateral e 23 (2,32 por cento) crianças exibiam MC posterior bilateral. Das crianças com MA 143 eram portadoras do hábito de sucção de chupeta (37,14 por cento). A MC esteve associada ao hábito de sucção em 14 casos (3,63 por cento). Concluiu-se ser elevado o número de criançasque apresentam maloclusao na dentição decídua, particularmente MA, estando esta comumente relacionada à sucção de chupeta
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Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Má Oclusão , Comportamento de Sucção , Dente DecíduoRESUMO
No presente estudo foi avaliada a experiência de cárie e sua distribuiçäo na dentiçäo decídua de 989 crianças de 2 a 5 anos, matriculadas em creches das cidades de Aracaju (SE), Bayeux (PB), Joäo Pessoa (PB) e Recife (PE). Os dados foram obtidos por meio da inspeçäo visual. Os resultados mostraram que a experiência de cárie entre as meninas (44 por cento - n = 468) näo foi significativamente diferente da observada no sexo masculino (42 por cento - n = 521) - p>0,05. Em acréscimo, a experiência de cárie mostrou um aumento significativo com o avanço da idade (p<0,01). Em relaçäo aos dentes mais afetados pela cárie, os molares decíduos (superiores e inferiores) apresentaram-se mais atingidos do que os dentes anteriores (p<0,01). Concluiu-se que, na amostra estudada, as crianças do sexo feminino tiveram experiência de cárie semelhante às do sexo masculino; o número de crianças afetadas pela cárie foi maior nas crianças de idade mais elevada; os dentes mais afetados pela cárie foram os posteriores; näo foram alcançadas, na amostra estudada, as metas da Organizaçäo Mundial da Saúde para o ano 2000; a realidade epidemiológica apontou a necessidade da elaboraçäo de programas que possibilitem a diminuiçäo da prevalência de cárie dentária, ainda na dentiçäo decídua em desenvolvimento