RESUMO
A lesão ostial da coronária esquerda é a manifestação mais grave da doença aterosclerótica coronariana. Quase sempre provoca instabilidade hemodinâmica seguida de óbito. Paciente de 47 anos, portadora de fatores de risco, foi submetida à cinecoronariografia em avaliação cardiológica prévia à cirurgia abdominal. O exame revelou oclusão do óstio da coronária esquerda, sendo esta plenamente visualizada através de exuberante circulação colateral oriunda da artéria coronária direita. Esta, além de ser dominante, era isenta de lesões obstrutivas. O ventrículo esquerdo apresentava contração normal. Após discussão clínico-cirurgica, a paciente foi encaminhada à cirurgia de revascularização miocárdica
The left main coronary artery occlusion is the most dangerous presentation of arterioclerotic coronary artery disease, often resulting in hemodynamics and electrical instability that ultimately lead to death (fatal acute episodes and/or sudden death). A 47-years-old female with multiple risk factors went on a cardiologic checkc-up, including coronary angiograms, as a preoperative evaluation of a routine abdominal surgical procedure. The angiograms provided definite information about the coronary vessels including total occlusion of the ostium of the left main coronary artery (LCA) and collateral circulation from the right coronary artery (RCA). The RCA was dominant and normal. The left ventriculagram showed hipertrophy but the left ventricular function was normal. These clinical and angiographic findings were analysed at a surgical-clinical session and a coronary artery bypass graft operation (myocardial revascularization) was done
Assuntos
Humanos , Feminino , Angina Pectoris , Cineangiografia , Angiografia Coronária , Doença das Coronárias , Pessoa de Meia-Idade , Doença Crônica , Resumo em Inglês , Cateterismo Cardíaco , Cuidados Pré-OperatóriosRESUMO
A 47 year-old man, with signals of low cardiac output due to sustained ventricular tachycardia, without history of pain. After clinical control of the arrhythmia, he was underwent to coronary-angiography that showed no obstructive lesion, but a thrombus was present in the distal right coronary artery. There was hypocinesia of the inferior wall of the left ventricle and the presence of a mural thrombus in that region. The patient was kept under clinical treatment and sent back to his cardiologist
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/etiologia , Trombose Coronária/complicações , Trombose/complicações , Taquicardia Ventricular/complicações , Taquicardia Ventricular , Angina Microvascular/complicações , Cardiopatias/complicações , Angiografia Coronária , Baixo Débito Cardíaco/complicações , Baixo Débito Cardíaco/etiologia , Trombose CoronáriaRESUMO
Os autores fazem uma revisäo de traumatismo abdominal fechado baseada na experiência pessoal e na literatura básica abordando os principais aspectos diagnósticos e definindo condutas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Abdome/lesões , Traumatismos Abdominais/diagnóstico , Prática ProfissionalRESUMO
O presente trabalho é uma revisäo da bibliografia recente e especializada sobre Doença de Hodgkin. Escolhemos esta entidade porque, apesar de relativamente rara, a sua incidência vem aumentando em nosso meio, acometendo uma faixa etária jovem e cujo prognóstico tem melhorado sensivelmente com o advento da moderna poliquimioterapia anti-neoplásica. Especial ênfase foi dedicado as manifestaçöes clínicas, classificaçäo, métodos diagnósticos e estagiamento