Diagnóstico da obstrução nasal / Diagnosis of nasal obstruction

O sintoma obstrução nasal é queixa nos consultórios de otorrinolaringologistas e em pronto atendimento, acometendo indivíduos de todas as idades, de neonatos até idosos. O objetivo deste estudo é realizar uma breve avaliação crítica do diagnóstico de obstrução nasal. A anamnese minuciosa e a rinoscopia anterior podem ser suficientes para o diagnóstico em grande parte dos casos. A nasofibroscoia e a tomografia computadorizada, correlacionadas ao quadro clínico, podem nos auxiliar no diagnóstico, e assim orientar de forma segura e eficiente o tratamento do paciente.

It's frequent at otolaryngology clinic and hospitals people of all ages complain about nasal congestion looking for medical treatment. This work aimed is to realize a short critical evaluation of nasal congestion diagnosis. In majority of cases the history and the anterior rhinoscopy could be sufficient. The nasal endoscoy and the computed tomography could help the diagnosis, so the patient treatment can have a security and efficient conduct.

Avaliação da cavidade nasal e nasofaringe através da rinometria acústica antes e após adenoidectomia / Acoustic rhinometry evaluation of nasal cavity and nasopharynx before and after adenoidectomy

INTRODUÇÄO: A hipertrofia adenoideana é vista com freqüência na prática otorrinolaringológica e é importante avaliar a patência nasal antes do início do tratamento. Neste trabalho, os autores buscam avaliar as mudanças na geometria nasal e nasofaringe antes e após adenoidectomia através de um método objetivo de mensuraçäo da patência nasal, a rinometria acústica. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. OBJETIVO: Os autores avaliam a área de secçäo transversal mínima (ASTM) e o volume das cavidades nasais e nasofaringe através da rinometria acústica (RA) antes e após a cirurgia de adenoidectomia. MATERIAL E MÉTODO: Vinte e três crianças que tinham indicaçäo cirúrgica para adenoidectomia com ou sem tonsilectomia foram submetidas ao exame de RA antes e 15 dias após a cirurgia. RESULTADOS: A ASTM das fossas nasais variou, antes do uso de vasoconstritor (VC), de 0,73 cm² antes da cirurgia para 0,79 cm² após a cirurgia; após o uso de VC variou de 0,87 cm² para 0,93 cm². O volume das fossas nasais variou, antes do uso de VC, de 6,18 cm³ antes da cirurgia para 6,47 cm³ após a cirurgia; após o uso de VC variou de 8,31 cm³ para 8,65 cm³. Na nasofaringe a ASTM variou, antes do uso de VC, de 2,43 cm² antes da cirurgia para 2,69 cm² após a cirurgia; após o uso de VC variou de 2,76 cm² para 3,79 cm². Na nasofaringe o volume variou, antes do uso de VC, de 5,57 cm³ antes da cirurgia para 6,14 cm³ após a cirurgia; após o uso de VC variou de 6,51 cm³ para 8,78 cm³. CCINCLUSÄO: O aumento de ASTM e volume da nasofaringe, indicando melhora da permeabilidade nasal, concorda com a melhora dos sintomas obstrutivos referidos pelo paciente e familiares após a cirurgia de adenoidectomia

Rinossinusite: diagnóstico / Rhinosinusitis: diagnosis

Introdução: A rinossinusite é definida como uma inflamação da mucosa das cavidades nasais e paranasais. Para uma conduta segura e eficaz é fundamental a compreensão das indicações e limitações dos exames subsidiários utilizados para o diagnóstico da rinossinusite. Forma de estudo: Revisão da literatura. Objetivo: O objetivo deste estudo é realizar uma breve avaliação crítica do diagnóstico de rinossinusite. Conclusão: Uma anamnese atenta, oroscopia e rinoscopia anterior podem ser suficientes em grande parte dos casos. É muito importante o conhecimento do que podemos esperar dos exames subsidiários para uma correta correlação clínica e assim orientar de forma segura e eficiente o tratamento do paciente.

Introduction: Rhinosinusitis is defined as an inflammation of the nasal and paranasal cavities mucosa. For a security and efficient treatment is primordial to understanding the indications and limitations from supplementary exams have made useful to diagnosis of rhinosinusitis. Study design: Literature review. Objective: This work aimed is to realize a short critical avaliation of rhinosinusitis diagnosis. Conclusion: In majority of cases the history clinic, oroscopy and anterior rhinoscopy could be sufficient. It is very important to know what expect for supplementary exams to exact corelation, so the pacient treatment can have a security and efficient conduct.

Linfoma näo-hodgkin primário de tonsila palatina / Primary non-hodgkin's lynphoma of palatine tonsil

Os autores relatam um caso de Linfoma não - Hodgkin primário extranodal de tonsila palatina em uma paciente com 39 anos, do sexo feminino, que apresentava como sintoma disfagia intensa. Encontramos, ao exame físico, hipertrofia de tonsila palatina direita com áreas de necrose e purulenta. Foi realizada tonsilectomia com resultado do anatomopatológico de linfoma. A paciente mantém-se assintomática com tratamento quimioterápico após quatro meses de terapia. Os autores concluem que, em pacientes com hipertrofia unilateral de tonsila palatina, é importante pensarmos neste tipo de patologia.

Rinometria acústica: uma avaliação objetiva da nasofaringe antes e depois da adenoidectomia / Acoustic rhinometry

Objetivo: Os autores avaliam as mudanças na área de secção transversal mínima (ASTM) e no volume da nasofaringe por meio da rinometria acústica antes e após a cirurgia de adenoidectomia. Método: Neste estudo clínico prospectivo, 33 crianças com indicação cirúrgica para adenoidectomia, com ou sem tonsilectomia palatina, foram submetidas ao exame de rinometria acústica antes e 15 dias após a cirurgia. Resultados: A ASTM da nasofaringe variou, antes do uso de vasoconstritor (VC), de 2,43 cm2 antes da cirurgia para 2,69 cm2 após a cirurgia e após o uso de VC variou 2,76 cm2 para 3,79 cm2. O volume da nasofaringe variou, antes do uso de VC, de 5,57 cm3 antes da cirurgia para 6,14 cm3 após a cirurgia e após o uso de VC variou de 6,51 cm3 para 8,78 cm3. Conclusões: A rinometria acústica foi capaz de identificar objetivamente a evolução da permeabilidade da nasofaringe antes e após a cirurgia de adenoidectomia.

Avaliação objetiva da permeabilidade nasal por meio da rinometria acústica / Objective evaluation of nasal patency by acoustic rhinometry

Vários estudos mostram a importância da avaliação objetiva da permeabilidade nasal para um melhor conhecimento do sintoma da obstrução nasal. A rinometria acústica (RA) é uma técnica recente de medida objetiva da geometria nasal. A técnica é baseada na ánalise das ondas sonoras refletidas nas cavidades nasais. Desde sua primeira descrição em 1989, a RA vem sendo aplicada em muitos estudos da geometria nasal.