NT-proBNP levels in systemic sclerosis: association with clinical and laboratory abnormalities.

OBJECTIVE: To identify factors related to NT-proBNP levels in systemic sclerosis (SSc). DESIGN AND METHODS: NT-proBNP was measured in 119 patients with SSc and 20 controls. Patients with transtricuspid gradient (TG) > or =36 mm Hg or > or =31 mmHg plus dyspnea were considered to have suspected systemic sclerosis-associated pulmonary arterial hypertension (SScPAH). RESULTS: Increasing age, NYHA functional class, skin score, history of systemic arterial hypertension (SAH), anticentromere antibodies, diastolic dysfunction, reduced pulmonary diffusing capacity, and TG were positively associated with NT-proBNP. In multivariable linear regression, TG, age, and SAH were independently associated to NT-proBNP levels. An ROC curve analysis (with an area under the curve of 0.89, 95% CI: 0.83-0.95) suggested a cutoff of 157.8pg/mL to identify patients with suspected SScPAH, presenting a sensitivity of 100% (78.1-100) and specificity of 72.3% (62.3-80.5). CONCLUSIONS: NT-proBNP levels are related to clinical and laboratory abnormalities in SSc. The results indicate that NT-proBNP may be a useful tool in the evaluation of SScPAH.

Análise da sorologia para sífilis utilizando o VDRL e a hemaglutinaçäo passiva quantitativos e comparaçäo dos resultados com o FTA-ABS / Serological analysis of syphilis using the VDRL and passive quantitative hemogglutination and comparison of the results with FTA-ABS

Com o objetivo de melhorar a qualidade da sorologia para sífilis, em nosso serviço, e familiarizar o clínico com um teste treponêmico de maior reprodutividade e, pelo menos, täo sensível quanto o FTA-ABS em sífilis latente e tardia, introduzimos a hemaglutinaçäo passiva na rotina. A nossa maior motivaçäo para publicar os resultados obtidos é a pobreza de informaçöes, na literatura, sobre a utilizaçäo destes dois testes quantitativos na sorologia. Os resultados de dois anos e oito meses de rotina säo analisados neste artigo e as informaçöes, obtidas com a associaçäo da hemaglutinaçäo passiva, discutidas, correlacionando os dados obtidos com a sensibilidade e especificidade de cada teste. Acreditamos que a MHA-TP realmente melhorou a qualidade da sorologia para sífilis em nosso laboratório, e o FTA-ABS deva ser usado apenas para complementar a sorologia ou como teste confirmatório. Surpreendemo-nos, também, com a baixa incidência de falso-positivos em nossa populaçäo