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Cardiovasc Revasc Med ; 8(3): 175-82, 2007.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-17765647

RESUMO

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Abciximab use does not exceed 25% in most of the studies on diabetic patients undergoing stent implantation. The aim of this study was to evaluate whether abciximab could be more beneficial in different subgroups such as insulin-dependent (ID) patients and whether its use could provide additional benefits to those afforded by drug-eluting stents in these patients. PATIENTS AND METHODS: A total of 373 consecutive diabetics [223 non-insulin-dependent (NID) and 150 ID patients] who had undergone stent implantation were examined with a follow-up of 25.6+/-16.2 months. Abciximab was used in 21.7%. RESULTS: The abciximab-treated group had a lower rate of revascularization (26.8% vs. 15.8%. P=.02). The results by subgroups were as follows: NID nonabciximab, 23.5%; NID abciximab, 19% (P=NS); ID nonabciximab, 32.7%; ID abciximab, 12.2% (P=.05). In multivariate analysis, the restenosis predictors were insulin dependency (OR, 2.7), abciximab use (OR, 0.18), stent diameter (OR, 0.18). CONCLUSIONS: Abciximab use in diabetics with stent implantation has a favorable effect by reducing the need for new revascularization. This benefit is more evident in ID patients; the negative prognosis effect of being insulin-dependent is eliminated, and the percentage of events in this population over a long follow-up period is equal to those in NID patients.


Assuntos
Angioplastia Coronária com Balão/efeitos adversos , Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Reestenose Coronária/prevenção & controle , Estenose Coronária/terapia , Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Fragmentos Fab das Imunoglobulinas/uso terapêutico , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Stents , Abciximab , Idoso , Angioplastia Coronária com Balão/instrumentação , Fármacos Cardiovasculares/administração & dosagem , Reestenose Coronária/etiologia , Reestenose Coronária/mortalidade , Estenose Coronária/complicações , Estenose Coronária/tratamento farmacológico , Estenose Coronária/mortalidade , Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 1/mortalidade , Diabetes Mellitus Tipo 1/terapia , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 2/mortalidade , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Estimativa de Kaplan-Meier , Masculino , Metais , Pessoa de Meia-Idade , Razão de Chances , Desenho de Prótese , Medição de Risco , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento
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