Microdose lithium improves behavioral deficits and modulates molecular mechanisms of memory formation in female SAMP-8, a mouse model of accelerated aging.

Alzheimer's disease (AD) is the most common neuronal disorder that leads to the development of dementia. Until nowadays, some therapies may alleviate the symptoms, but there is no pharmacological treatment. Microdosing lithium has been used to modify the pathological characteristics of the disease, with effects in both experimental and clinical conditions. The present work aimed to analyze the effects of this treatment on spatial memory, anxiety, and molecular mechanisms related to long-term memory formation during the aging process of a mouse model of accelerated aging (SAMP-8). Female SAMP-8 showed learning and memory impairments together with disruption of memory mechanisms, neuronal loss, and increased density of senile plaques compared to their natural control strain, the senescence-accelerated mouse resistant (SAMR-1). Chronic treatment with lithium promoted memory maintenance, reduction in anxiety, and maintenance of proteins related to memory formation and neuronal density. The density of senile plaques was also reduced. An increase in the density of gamma-aminobutyric acid A (GABAA) and α7 nicotinic cholinergic receptors was also observed and related to neuroprotection and anxiety reduction. In addition, this microdose of lithium inhibited the activation of glycogen synthase kinase-3beta (GSK-3ß), the classical mechanism of lithium cell effects, which could contribute to the preservation of the memory mechanism and reduction in senile plaque formation. This work shows that lithium effects in neuroprotection along the aging process are not related to a unique cellular mechanism but produce multiple effects that slowly protect the brain along the aging process.

CT and MRI radiomic features of lung cancer (NSCLC): comparison and software consistency.

BACKGROUND: Radiomics is a quantitative approach that allows the extraction of mineable data from medical images. Despite the growing clinical interest, radiomics studies are affected by variability stemming from analysis choices. We aimed to investigate the agreement between two open-source radiomics software for both contrast-enhanced computed tomography (CT) and contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) of lung cancers and to preliminarily evaluate the existence of radiomic features stable for both techniques. METHODS: Contrast-enhanced CT and MRI images of 35 patients affected with non-small cell lung cancer (NSCLC) were manually segmented and preprocessed using three different methods. Sixty-six Image Biomarker Standardisation Initiative-compliant features common to the considered platforms, PyRadiomics and LIFEx, were extracted. The correlation among features with the same mathematical definition was analyzed by comparing PyRadiomics and LIFEx (at fixed imaging technique), and MRI with CT results (for the same software). RESULTS: When assessing the agreement between LIFEx and PyRadiomics across the considered resampling, the maximum statistically significant correlations were observed to be 94% for CT features and 95% for MRI ones. When examining the correlation between features extracted from contrast-enhanced CT and MRI using the same software, higher significant correspondences were identified in 11% of features for both software. CONCLUSIONS: Considering NSCLC, (i) for both imaging techniques, LIFEx and PyRadiomics agreed on average for 90% of features, with MRI being more affected by resampling and (ii) CT and MRI contained mostly non-redundant information, but there are shape features and, more importantly, texture features that can be singled out by both techniques. RELEVANCE STATEMENT: Identifying and selecting features that are stable cross-modalities may be one of the strategies to pave the way for radiomics clinical translation. KEY POINTS: • More than 90% of LIFEx and PyRadiomics features contain the same information. • Ten percent of features (shape, texture) are stable among contrast-enhanced CT and MRI. • Software compliance and cross-modalities stability features are impacted by the resampling method.

Monitoramento e avaliação da segurança alimentar e nutricional: um olhar sobre as publicações oficiais / Monitoring and evaluation of food and nutritional security: a look at the official publications

Resumo A segurança alimentar e nutricional (SAN), os marcos legais para a garantia e exigibilidade do direito humano à alimentação adequada (DHAA) e a construção de um sistema que monitore e avalie os avanços e retrocessos nesses processos são provenientes dos esforços coletivos impulsionados por movimentos sociais, sociedade civil organizada e alguns segmentos governamentais. Este artigo analisa documentos oficiais produzidos nacionalmente e publicados entre 2003 e 2019 na perspectiva de monitoramento e avaliação (M&A), com a realização de análise documental e contextualização fundamentada nas dimensões do Decreto nº 7.272/2010. Como resultado, destaca-se a importância do Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, da Câmara Interministerial de Segurança Alimentar e Nutricional e das Conferências Nacionais de SAN na construção de mecanismos de M&A. Os desafios destacados nesse processo se relacionam com as articulações intersetoriais e a descentralização das ações, que tendem a se fragilizar, dependendo dos contextos políticos.

Abstract Food and Nutrition Security, the legal frameworks to guarantee and enforce the Human Right to Adequate Food and construction of a system to monitor and evaluate progress and setbacks in these processes are the outcome of collective efforts led by social movements, organized civil society and some areas of government. This article examines official Brazilian documents regarding such monitoring and evaluation published from 2003 to 2019. The documentary analysis and contextualization were framed by the dimensions specified in Decree No. 7272/2010. The analysis highlighted the importance of the National Food and Nutrition Security Council (CONSEA), the Interministerial Food and Nutrition Security Chamber (CAISAN) and the Brazilian Food and Nutrition Security Conferences in the construction of monitoring and evaluation mechanisms. The challenges identified in this process stem from inter-sector relations and decentralization of actions, which tend to be weakened in certain political contexts.

Amamentação e utilização de medicamentos: qual a orientação presente nas bulas de anticoncepcionais e anti-infecciosos? / Breastfeeding and drug use: what is the orientation found in drug package inserts of contraceptives and anti-infective agents?

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a concordância entre bulas e fontes bibliográficas baseadas em evidências científicas quanto à presença de contraindicação do uso de anticoncepcionais e anti-infecciosos durante a amamentação. Foram selecionados medicamentos anticoncepcionais e anti-infecciosos, segundo a ATC, com registro na ANVISA e presentes nas fontes bibliográficas: Manual Amamentação e Uso de Medicamentos e Outras Substâncias, Medications and Mother's Milk, LactMed®, Micromedex® e UpToDate®. As informações foram extraídas das seções "Contraindicações" e "Advertências e precauções" das bulas e comparadas com as informações das fontes. Foi avaliada a presença de informação contraindicando o uso do medicamento durante a amamentação. Em cinco (55,5%) dos nove anticoncepcionais foi verificada contraindicação na bula. Entre as fontes bibliográficas, o percentual variou de 0% a 55,5%, dependendo da fonte. Para os anti-infecciosos, o percentual de contraindicação foi de 46,3% na bula, variando de 0% a 12,9% nas fontes. Existe concordância entre as bulas e as fontes bibliográficas com relação aos anticoncepcionais; no caso dos anti-infecciosos, as bulas apresentam contraindicação para o uso durante a amamentação com mais frequência.

Abstract This article aims to evaluate the conformity between drug package inserts (DPIs) and evidence-based bibliographic sources regarding the presence of contraindications to the use of contraceptives and anti-infective agents during breastfeeding. Contraceptive and anti-infectives were selected, according to ATC, with the updated record in the ANVISA and present in the bibliographic sources Breastfeeding and Use of Medicines and Other Substances, Medications and Mother's Milk, LactMed®, Micromedex® and UpToDate®. Information was extracted from the DPI "Contraindications" and "Warnings and precautions" sections and compared with the information in the bibliographic sources. The contraindication of the drug during breastfeeding was evaluated. Contraindications were found in the DPIs of five (55.5%) of the nine contraceptives. The contraindication percentage ranged from 0 to 55.5% among the bibliographic sources, depending on the source. The percentage was 46.3% in the DPIs, ranging from 0 to 12.9% in the bibliographic sources for anti-infectives. There is an agreement between the DPIs and the bibliographic sources regarding contraceptives; regarding anti-infectives, the DPIs are more often contraindicated for use during breastfeeding.

Educação ambiental no processo de territorialização em saúde: apresentação de um método utilizado / Environmental education in the process of territorialization in health: presentation of a method used

RESUMO O objetivo deste artigo foi apresentar um método qualitativo de abordagem da educação ambiental no processo de territorialização em saúde. O percurso metodológico que dá origem a este texto é uma pesquisa-ação cujo estudo é do tipo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa por meio do desenvolvimento de oficinas. Foram realizados seis encontros para atender aos objetivos propostos. As atividades foram desenvolvidas por um moderador e contaram com a participação de 60 Agentes Comunitários de Saúde atuantes em um município de pequeno porte do interior e do litoral da Bahia. Os resultados apontam que, no processo de territorialização em saúde, é elementar a incorporação de novas práticas que demonstrem o território além de demarcações geográficas, valorizando a concepção ampliada de ambiente e suas relações com a saúde. Nesse ponto, surge como proposta a reorganização dos processos de trabalho, no sentido de buscar multidisciplinaridade, interdisciplinaridade e participação efetiva no processo de territorialização em saúde à luz da educação ambiental.

ABSTRACT This paper aims to present a method of qualitative approach to environmental education in the process of territorialization in health. The methodological path that gives rise to this text is an action-research whose study is exploratory and descriptive of qualitative approach through the development of workshops. Six meetings were held to meet the proposed objectives. The activities were developed by a moderator and were attended by 60 Community Health Workers working in a small municipality in both the countryside and the coast of Bahia. The results indicate that, in the process of territorialization in health, it is elementary to incorporate new practices that demonstrate the territory beyond geographical demarcations, valuing the broader conception of the environment and its relations with health. In that regard, the proposal that arises is the reorganization of work processes, in the sense of seeking multidisciplinarity, interdisciplinarity and effective participation in the process of territorialization in health, in light of environmental education.

A importância da bioética na prática odontológica: considerações atuais da literatura / The importance of bioethics in the dental practice: current considerations from the literature

Objetivo: revisar a literatura sobre os meios pelos quais o cirurgião-dentista deve orientar sua conduta, tornando- se ciente daquilo que lhe é exigido em relação à sua profissão. Materiais e método: esta revisão de literatura foi conduzida pelos principais bancos de dados de saúde: PubMed, SciELO e Google Scholar. As palavras-chave para a busca textual foram: ética profissional (ethics, professional); educação em odontologia (education, dental); odontologia (dentistry). Os critérios de inclusão foram: literatura que aborde a temática em estudo, literatura dos últimos anos, idiomas inglês e português, estudos laboratoriais e clínicos e revisão sistemática. Os critérios de exclusão foram: revisão de literatura, carta ao editor, artigo de opinião, literatura duplicada em bases de dados e literatura que não abordasse as variáveis em estudo. Revisão de literatura: a bioética baseia-se em quatro princípios básicos que estabelecem uma metodologia para analisar os casos concretos e os problemas éticos que ocorrem na prática da assistência à saúde, sendo eles: não maleficência, beneficência, respeito à autonomia e justiça. Sendo esses princípios fundamentais para o desenvolvimento da bioética, com isso, abordando uma forma peculiar de definir e manejar os valores envolvidos nas relações dos profissionais de saúde e seus pacientes. Considerações finais: a bioética deve nortear os avanços dentro do respeito ao ser humano e à sua individualidade, sem que ocorram possíveis infrações. Todavia, são necessários maiores estudos para uma maior compreensão sobre o tema e as melhores medidas para cada caso em particular. (AU)

Objective: to review the literature on the means by which dentists should guide their behavior, becoming aware of the requirements concerning their profession. Materials and method: this literature review was performed by the main health databases of PubMed, Sci- ELO, and Google Scholar. The keywords for the text search were ethics, professional; education, dental; dentistry. The inclusion criteria were the literature addressing the subject studied, the recent literature, English and Portuguese languages, laboratory and clinical studies, and systematic reviews. The exclusion criteria were literature reviews, letters to the editor, opinion articles, the literature duplicated in databases, and the literature that did not address the variables studied. Literature review: bioethics is based on four basic principles that establish a methodology for analyzing the concrete cases and ethical problems occurring in the health care practice, as follows: non-maleficence, beneficence, respect for autonomy, and justice. These are fundamental principles for the development of bioethics, hence addressing a particular way of defining and managing the values involved in the relationships between health professionals and their patients. Final considerations: bioethics should guide the advances regarding human beings and their individuality, without the occurrence of potential infractions. However, further studies are required for a better understanding of the subject and for the best measures for each particular case. (AU)

Abordagem quanto ao diagnóstico e ao tratamento da avulsão dentária: uma revisão de literatura / Approach to diagnosis and treatment of dental avulsion: a literature review

Objetivo: descrever uma revisão da literatura que apresente as principais consequências que podem ocorrer quando o dente avulsionado é reimplantado de forma tardia, proporcionando um prognóstico desfavorável. Revisão de literatura: a avulsão dental é uma lesão traumática que se caracteriza pelo completo deslocamento do dente de seu alvéolo, acarretando danos tanto às estruturas de suporte do elemento dental quanto às estruturas pulpares. A permanência extraoral do elemento dental avulsionado por períodos longos ou em meios de armazenamento inadequados pode provocar danos adicionais. Considerações finais: as lesões de inserções são as principais consequências da pós-avulsão dentária, isso devido a uma ruptura do ligamento periodontal, com uma secagem excessiva antes do reimplante, danificando as células do ligamento periodontal, o que, por sua vez, provoca uma resposta inflamatória exacerbada em uma ampla área da superfície radicular. (AU)

Objective: to describe a literature review, which presents the main consequences of late reimplantation of the avulsed tooth, providing an unfavorable prognosis. Literature review: tooth avulsion is a traumatic lesion characterized by the complete displacement of the tooth from the socket, causing damage to the support structures of the dental element as well as to pulp structures. The long extraoral time of the avulsed tooth or the time in inadequate storage may cause additional trauma. Final considerations: insertion lesions are the main consequences of tooth post-avulsion due to a rupture in the periodontal ligament, with an excessive drying prior to reimplantation, which damages the periodontal ligament cells and causes an exacerbated inflammatory response in a large root surface area. (AU)

Uso de substâncias psicoativas em adolescentes brasileiros e fatores associados: Pesquisa Nacional de Saúde dos Escolares, 2015 / Use of psychoactive substances among Brazilian adolescents and associated factors: National School-based Health Survey, 2015

RESUMO: Objetivo: Analisar o uso de substâncias psicoativas (tabaco, álcool e drogas ilícitas) em escolares em relação a fatores sociodemográficos, contexto familiar e saúde mental. Métodos: Foram utilizados dados da amostra de 102.301 escolares do nono ano da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. Realizou-se o cálculo da prevalência de uso de tabaco e de álcool nos últimos 30 dias e experimentação de drogas, segundo variáveis sociodemográficas, contexto familiar e saúde mental. Procedeu-se a análise univariada, por teste do χ2 de Pearson e cálculo das odds ratios (OR) não ajustadas. Por fim, realizou-se análise multivariada para cada desfecho com as variáveis que apresentaram associação com os desfechos (p < 0,20), calculando-se as OR ajustadas com intervalo de confiança de 95%. Resultados: A prevalência de uso de tabaco foi de 5,6%; do uso de álcool, 23,8%; e da experimentação de drogas, 9,0%. A análise multivariada apontou que, no contexto familiar, morar com os pais, fazer refeição com pais ou responsável e a supervisão familiar foram associados a menor uso de substâncias; enquanto faltar às aulas sem consentimento dos pais aumentou a chance de uso. Maior chance do uso de substâncias esteve ainda associada a cor branca, aumento da idade, trabalhar, sentir-se solitário e ter insônia. Não ter amigos foi associado com uso de drogas e tabaco, porém foi protetor para o uso de álcool. Conclusões: A supervisão familiar foi protetora do uso de substâncias psicoativas em escolares brasileiros, enquanto trabalhar, sentir-se solitário e ter insônia aumentaram suas chances de uso.

ABSTRACT: Aim: To analyze the consumption of tobacco, alcohol and illicit drugs among schoolchildren according to demographic factors, family context and mental health. Methods: We used data from the National School-based Health Survey 2015 and included in the sample 102,301 schoolchildren in the 9th grade. We estimated the prevalence of tobacco and alcohol use in the last 30 days and drug experimentation according to demographic, mental health and family context variables. Then, a bivariate analysis was performed using Pearson's χ2 test and the unadjusted odds ratio (OR) was calculated. Finally, we conducted a multivariate analysis including independent variables with an unadjusted association (p < 0.20), for each outcome, estimating the adjusted OR with a 95% confidence interval. Results: The prevalence of tobacco consumption was 5.6%; alcohol consumption, 23.8%; and drug experimentation, 9.0%. Multivariate analysis has indicated that living with parents, having meals with parents or guardian, and family supervision were associated with lower substance consumption; whereas missing classes without parental consent has increased the chances of substance use. Increased chance of substance use was also associated with white skin color, increasing age, to work, feeling lonely and having insomnia. Not having friends was associated with drug and tobacco use, but this was protective for alcohol consumption. Conclusions: Family supervision was protective for psychoactive substance use among Brazilian schoolchildren, whereas work, loneliness and insomnia have increased their chances of use.

Estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso materno, condições da assistência pré-natal e desfechos perinatais adversos entre puérperas adolescentes / Pre-pregnancy nutritional status, maternal weight gain, prenatal care, and adverse perinatal outcomes among adolescent mothers

OBJETIVO: Identificar associação entre estado nutricional pré-gestacional, ganho ponderal materno e condições do pré-natal com os desfechos prematuridade e baixo peso ao nascer (BPN) em filhos de mães adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal com 542 pares de puérperas adolescentes e conceptos atendidos em uma maternidade pública do município do Rio de Janeiro (RJ). Os dados foram coletados em prontuários. Para verificar a associação entre as variáveis independentes e os desfechos estudados, foram estimados a odds ratio (OR) e o intervalo de confiança (IC) de 95 por cento. RESULTADOS: Quanto ao estado nutricional pré-gestacional das adolescentes, 87 por cento apresentavam eutrofia, 1 por cento baixo peso, 10 por cento sobrepeso e 2 por cento obesidade. A inadequação do ganho de peso gestacional total (72 por cento) superou a adequação (28 por cento). O peso ao nascer foi favorecido com maior ganho de peso gestacional e reduzido com início tardio do pré-natal (PN). A comparação entre os grupos de conceptos com baixo peso e com peso adequado ao nascer revelou diferenças significativas entre as médias das variáveis: intervalo entre a última gestação e a atual (p = 0,022); peso pré-gestacional (p = 0,018); índice de massa corporal pré-gestacional (p < 0,001) e ganho de peso gestacional total (p = 0,047). As chances de BPN (OR 2,70; IC 95 por cento 1,45 - 5,06) e de prematuridade (OR 5,82; IC 95 por cento 3,10 - 10,92) reduziram quando a adolescente recebeu 6 ou mais consultas de PN. CONCLUSÃO: O peso ao nascer foi relacionado ao intervalo intergestacional, ao peso pré-gestacional e ao índice de massa corporal pré-gestacional. A frequência mínima de 6 consultas de assistência pré-natal constituiu-se em fator de proteção contra o BPN e a prematuridade.

OBJECTIVE: To identify the association between pre-gestational nutritional status, maternal weight gain, and prenatal care with low birth weight (LBW) and prematurity outcomes in infants of adolescent mothers. METHODS: Cross-sectional study with 542 pairs of adolescent mothers and their children attending a public maternity hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from medical records. To determine the association between independent variables and the outcomes studied, odds ratio (OR) and a 95 percent confidence interval (CI) were estimated RESULTS: With respect to pre-pregnancy nutritional status of adolescents, 87 percent had normal weight, 1 percent were underweight, 10 percent were overweight, and 2 percent obese. Inadequate total gestational weight gain (72 percent) exceeded adequacy (28 percent). Birth weight was favored with greater gestational weight gain, and reduced with late onset of prenatal care. The comparison between the low birth weight and normal birth weight groups revealed significant differences between variable means: interval between the past pregnancy and current pregnancy (p = 0.022), pre-gestational weight (p = 0.018); pre-gestational body mass index (p < 0.001), and total gestational weight gain (p = 0.047). The odds of LBW (OR 2.70, 95 percent CI 1.45 to 5.06) and prematurity (OR 5.82, 95 percent CI 3.10 to 10.92) fell when the adolescent received six or more prenatal visits. CONCLUSION: Birth weight was associated with inter-gestational interval, pre-pregnancy weight and body mass index before pregnancy. The minimum frequency of six prenatal care visits was a protective factor against LBW and prematurity.

Cultura e instituições de saúde: estudando a participação de traços culturais da sociedade brasileira no processo de trabalho de serviços de atenção básica / Culture and health serviçes: studying the participation of cultural traits of Brazilian society in the work process of primary healthcare services

A análise de instituições é assunto amplamente pesquisado na área da saúde. A cultura das organizações é entendida como uma possibilidade simbólica contida em uma dimensão maior, denominada "cultura nacional". Essa premissa justifica a incorporação da abordagem sócio antropológica aos estudos de cultura organizacional. O presente estudo propôs-se a conhecer as percepções de funcionários de dois serviços de atenção básica do município de Niterói/RJ sobre estratégias de navegação social comumente utilizadas a partir da teoria desenvolvida por Roberto DaMatta. Os resultados evidenciaram o caráter relacional associado ao estereótipo do brasileiro que se manifesta mediante conflitos decorrentes da coexistência de valores baseados no `indivíduo' e na `pessoa'. Entre eles destacam-se as distorções observadas entre discurso e prática e a mobilização de estratégias de navegação social como o "jeitinho" visando estabelecer uma mediação entre a lei impessoal e a pessoa. A forma de organização dos serviços do Programa Médico de Família de Niterói aparentemente impõe a seus funcionários o desafio concreto de equacionar o princípio igualitário que fundamenta o SUS com o conjunto de valores nos quais se baseiam as relações pessoais na sociedade brasileira.

The analysis of institutions is a widely researched area of health. The culture of organizations is understood as a symbolic possibility contained in a larger dimension, called "national culture". This premise justifies the incorporation of the social anthropological approach to the study of organizational culture. This study sought to establish the perceptions of employees of two primary healthcare services in Niterói, State of Rio de Janeiro, regarding commonly used social navigation strategies from the theory developed by Roberto DaMatta. The results showed the relational character associated with the stereotype of the Brazilian people manifested by conflicts arising from the existence of values based on the `individual' and the `person'. Among them are the distortions observed between discourse and practice, and the mobilization strategies of social navigation like "making do" - to establish a mediation between the person and the impersonal law. The organization of the services of the Niterói Family Medical Program apparently sets its employees the concrete challenge of balancing the egalitarian principle that underpins the Unified Health System (SSU) with the set of values upon which personal relations are based in Brazilian society.

Problematizando a reforma psiquiátrica brasileira: a genealogia da reabilitação psicossocial / Problematizating the brazilian psychiatric reform: the genealogy of psychosocial rehabilitation / Problematizaciones de la reforma psiquiátrica brasileña: la genealogía de la rehabilitación psicosocial

Este artigo tem por objetivo problematizar um dispositivo importante no processo de reforma psiquiátrica brasileira que é a reabilitação psicossocial. Os autores observam que novas modalidades de tratamento em saúde mental não determinam que os doentes mentais possam efetivamente assumir a condição de cidadão, pois princípios manicomiais podem estar presentes, embasando serviços e práticas. O que se observou é que a reabilitação psicossocial tem uma grande importância na vida dos ditos doentes mentais, mas apresenta o risco de promover a manutenção da condição de psiquiatrizado. Para se pensar sobre essa questão, recorre-se à genealogia de Michel Foucault que consiste na problematização das práticas de poder subjacentes aos discursos psiquiátricos contemporâneos no Brasil.

The aim of this article is to question a very important device of the actual Brazilian psychiatric reform process: psycho-social rehabilitation. The authors formulated a hypothesis that the creation of new forms of treatment in mental health does not determine that the mentally-diseased can effectively assume the condition of a citizen. Old functional sanatorium principles may be present, being the basis of services and practices. It has been observed that the psychosocial rehabilitation has a great importance in the interviewed people's lives; however it presents the risk of promoting the maintenance of the "psychiatrized" condition. In order to think about this question, we have to turn to Michel Foucault's Genealogy, which consists in the problematization of the practices of power underlying the contemporary psychiatry discourses in Brazil.

Este artículo tiene por finalidad problematizar un dispositivo importante en el proceso de reforma psiquiátrica brasileña que es la rehabilitación psicosocial. Los autores observan que nuevas modalidades de tratamiento en salud mental no determinan que los enfermos mentales puedan efectivamente asumir la condición de ciudadano, pues principios de las prácticas manicomiales pueden estar presentes, dando soporte a los servicios y prácticas actuales. Lo observado es que la rehabilitación psicosocial tiene una enorme importancia en la vida de dichos enfermos mentales, pero presenta el riesgo de promover la manutención de la condición de psiquiatrizados. Para pensar sobre esta cuestión, se recurre a la genealogía de Michel Foucault a fin de poner en cuestión las prácticas de poder subyacentes en los discursos psiquiátricos contemporáneos en Brasil.

Characterization of corn landraces planted grown in the campos gerais region (Paraná, Brazil) for industrial utilization

This work has the objective of characterizing twenty corn landraces grown in the Campos Gerais region (Paraná State) in relation to its chemical composition (moisture, ash, protein, ether extract, dietary fiber and starch) and physical properties (weight of 1000 grains, real density, flotation index, granulometry and color). In addition, also the lab scale processing of the kernels from the varieties was carried out for producing starch; starch purity was evaluated by measuring its protein contamination. Amylose contents and viscoamylograph profile were also evaluated. The results showed that the evaluated landraces have differences in chemical composition as well as in pericarp/endosperm/germ proportions and consequently it should have different industrial applications and interest for plant breeding.

Esse trabalho teve o objetivo de caracterizar vinte variedades de milho crioulo cultivadas na região dos Campos Gerais (Estado do Paraná) em relação a sua composição química (umidade, cinzas, proteína, extrato etéreo, fibra alimentar e amido) e propriedades físicas (peso de 1000 grãos, densidade real, índice de flotação, granulometria e cor) Além disso, foi feito o processamento dos grãos em escala de laboratório para a extração do amido, sendo mensurado o teor de proteína. Foram avaliados os conteúdos de amilose e o perfil viscoamilográfico. Os resultados mostraram que os milhos apresentaram diferentes composições químicas e proporções pericarpo/endosperma/ gérmen e consequentemente podem ter diferentes aplicações industriais e interesse ao melhoramento de plantas.

Maize (Zea Mays L) landraces from the southern region of Brazil: contamination by Fusarium sp, zearalenone, physical and mechanical characteristics of the kernels

This work had as objectives the study of the physical and mechanical characteristics of maize kernels in relation to the contamination by Fusarium sp and by zearalenone in twenty landraces of maize from the southern region of Brazil. From the analyzed samples, 60 percent has been considered to have a hard endosperm type and 40 percent an intermediary one. A correlation between the physical and mechanical variables was observed as an indication that the higher is the proportion of hard endosperm, more dense will be the kernel and more force for its rupture will be necessary. The level of contamination by Fusarium sp was between 5.5 and 24.75 percent among the analyzed grains, correlating positively with the flotation index, indicating that the landraces of maize with a softer endosperm can present a higher contamination by this genus. The presence of zearalenone was verified in 75 percent of the samples, in concentrations varying from 50 to 640 µg kg-1.

Este trabalho teve por objetivos verificar as características físicas, mecânicas, contaminação por Fusarium sp e por zearalenona e suas relações, em vinte variedades crioulas de milho da região sul do Brasil. Verificou-se que das amostras analisadas, 60 por cento foram consideradas como possuidoras de endosperma do tipo duro e 40 por cento com endosperma do tipo intermediário. As variáveis físicas e mecânicas se correlacionaram, indicando que quanto maior a proporção de endosperma vítreo, mais denso e maior a força necessária até a ruptura do grão. A contaminação por Fusarium sp esteve entre 5,5 por cento e 24,75 por cento nos grãos analisados, correlacionando-se positivamente com o índice de flotação, indicando que as variedades crioulas de milho com uma maior proporção de endosperma macio podem apresentar uma maior contaminação por Fusarium sp, sugerindo-se a utilização de variedades crioulas com a textura do endosperma predominantemente vítrea. A presença de zearalenona foi verificada em 75 por cento das amostras, em concentrações que variaram de 50 a 640 µg kg-1.

Utilização de cirurgias cardíacas de altacomplexidade no Estado do Rio de Janeironuma perspectiva regionalizada:SIH-SUS - 1999 a 2007. / High cost cardiac surgery utilization in the Rio de Janeiro:SIH-SUS - 1999 to 2007.

O presente trabalho analisou a utilização da cirurgia cardíaca de alta complexidade pela população do Estado do Riode Janeiro, numa perspectiva de regionalização. Foram selecionadas internações para revascularizações miocárdicas eangioplastias no sistema de informações hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS), 1999-2007. Denominou-se?mercado dominante? o prestador responsável por 50% ou mais do atendimento de determinada população. Os prestadoresaumentaram de quatro para oito no período, e o volume de procedimentos aumentou 80,2% devido, principalmente, àsangioplastias, variando amplamente entre os municípios. A taxa média de internação estadual cresceu 54,8%. Adicionalmentehouve grande variação nas taxas médias de internação entre as regiões do Estado. O Centro-Sul Fluminense, oMédio Paraíba e a Metropolitana I apresentaram as menores taxas de internação, sendo as maiores observadas no NoroesteFluminense. Observou-se regionalização do atendimento com limites bem definidos no Norte do Estado. Cabo Frio dominouo atendimento para além dos limites de sua regional. Embora tenha havido expansão do atendimento, vários municípios permaneceramsem atendimento. É importante definir padrões baseados em evidência para nortear a indicação de tratamento eestabelecer fluxos de atendimentos mais regionalizados. Devido à fácil visualização e viabilidade de realização nos serviços,o mapeamento dos fluxos de atendimento pode produzir informação para subsidiar a tomada de decisão no setor saúde.

This article analyzed the high complexity cardiovascular technologies utilization by the state of Rio de Janeiro population,Brazil. We selected the admissions registered in the hospital information database of Single Health System for coronaryartery bypass graft (CABG) and coronary angioplasty in the period from 1999 to 2007. The health service supplier defined as?dominant market? was responsible for 50% or more of determined population attendance. The number of health services suppliersincreased from four to eight in the period and the volume of procedures increased 80.2% due primarily to angioplasty,varying widely between cities. The hospitalization mean rate grows 54.8%. Additionally, there was wide variation in averagerates of hospitalization between regions of the state. The Centro Sul Fluminense, Médio Paraíba and Metropolitana I had lowerrates of hospitalization, and the highest observed in the Noroeste Fluminense. We observed some regionalization of care withlimits clearly defined in the north of the state. Cabo Frio was the dominant supplier for cities beyond its region. Although therehas been expansion of the service, there were a lot of cities without care. It is important to define evidence-based patternsto induce changes in the physician practice and to establish patient?s flow better regionalized. Due to the easy viewing andfeasibility of implementation services, mapping the pattern of care can produce information to support decision making in thehealth sector.

Existe associação entre a curvatura lombar, incapacidade e recrutamento dos músculos abdominais com a dor lombar de enfermeiros / Is there association between the degree of lumbar curvature, disability, and the recruitment of abdominal muscles with low back pain in nurses

Dentre as profissões da área da saúde, a enfermagem, em particular, tem sido especialmente afetada por distúrbios musculo esqueléticos como episódios de dor lombar. Alteração no recrutamento dos músculos abdominais e o grau de lordose lombar estão associados à instabilidade segmentar. Objetivo: Avaliar a associação entre a dor lombar e o recrutamento dos músculos abdominais com grau de lordose lombar nos enfermeiros e técnicos de enfermagem do Hospital Paulo de Tarso Geriatria e Reabilitação. Método: Participaram desse estudo 37 enfermeiros, os quais foram submetidos à aplicação de dois questionários e dois testes específicos. Resultados: Durante a realização deste trabalho, foi verificado que as variáveis explicativas correspondem a 37,1% que estão relacionados com a variável resposta, apresentando-se como um modelo estatisticamente significativo (R2 = 0,371; F = 4,723; P = 0,004). Conclusão: De acordo com os resultados obtidos neste trabalho, é necessário o aprofundamento das discussões para investigar a natureza multidimensional da dor lombar e desenvolver estratégias para potencializar as intervenções utilizadas no tratamento e prevenção desta patologia.

Among the professions of health, nursing, in particular, has been especial/y affected by musculoskeletal disorders as back pain. Changes in recruitment of abdominal muscles and the degree of lumbar lordosis are associated with segmental instability. Objective: To evaluate the association between pain and the recruitment of abdominal muscles with a degree of lumbar lordosis in nurses and nursing technicians of Paulo de Tarso Geriatrics and Rehabilitation Hospital. Method: The sample was composed by 37 nurses, which were submitted to two questionnaires and two specific tests. Results: During this work it was found that the explanatory variables account for 37.1% that are related to the response variable, presenting itself as a statistical/y significant model (R2=0.371, F=4.723, p=0.004). Conclusion: According to the results obtained in this work, it is necessary to deepen the discussions in order to investigate the multidimensional nature of pain and develop strategies to improve the interventions used in prevention and treatment of this pathology.

Cultura e instituições de saúde: percepções de funcionários de serviços de atenção básica acerca de alguns traços culturais da sociedade brasileira presentes em sua rotina de trabalho / Culture and health institutions: staff perceptions of primary care services on some cultural traits of Brazilian society present in your work routine

A análise de instituições é assunto amplamente pesquisado na área da saúde. A dinâmica organizacional dos serviços é estudada com vistas a entender as implicações desta sobre oprocesso de cuidado. Nesse contexto a cultura das organizações é entendida como uma possibilidade simbólica contida em uma dimensão maior, denominada cultura nacional. Ainda que esta não determine os valores produzidos no âmbito da oganização, estabelecerá os limites das variações. Essa premissa justifica a incorporação da abordagem sócio antropológica aos estudos de cultura organizacional. Nessa perspectiva, o presente estudo teveo propósito de conhecer as percepções de funcionários de dois serviços de atenção básica do município de Niterói/RJ sobre o significado das relações de amizade e parentesco, bem como das estratégias de navegação social comumente utilizadas – fundamentada na perspectivateórica desenvolvida por Roberto DaMatta. Segundo este autor, o Brasil é uma sociedade relacional, resultante da coexistência de valores associados às definições de indivíduo e pessoa. Ambas correspondem a construções ideológicas que orientam formas de ser, de viver e de pensar opostas, porém complementares. Esta relação conflituosa demanda a mobilização de estratégias de navegação social, entre elas o jeitinho, para transitar entre osvalores do indivíduo e da pessoa. Utilizando a abordagem qualitativa foram realizadas 15 entrevistas, divididas entre funcionários de uma unidade de saúde tradicional e de um serviço do Programa Médico de Família de Niterói (PMFN). Subsidiariamente as observações de campo possibilitaram a contextualização daquela realidade social, complementando informações provenientes das conversas. A seleção de funcionários foi feita mediante indicação de cada informante, possibilitando o esboço de redes sociais aparentemente constituídas em ambos os serviços...

Catarata congênita / Congenital cataract

Os autores fazem uma revisão sobre catarata congênita, abordando diagnóstico, classificação, etiologia associação sistêmica e tratamento.

Rastreamento da retinopatia diabética: qual sua importância e como realizar / Tracking of diabetic retinopathy: what its importance and how carry through

Nesse artigo os autores pretendem demonstrar como diagnóstico e o tratamento precoce da Retinopatia Diabética (RD) podem alterar de forma a progressão da doença e, em última análise, a cegueira por ela causada, enfatizando os princípios do rastreamento da RD em pacientes diabéticos.

Retinopatia da prematurldade / Retinopathy of prematurity

Os autores fazem uma revisão sobre Retinopatia da Prematuridade (ROP), abordando diagnóstico, classificação, prevenção de doença, seguimento de casos e particularidades de seu tratamento