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Interact Cardiovasc Thorac Surg ; 9(2): 374-6, 2009 Aug.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-19423509

RESUMO

We report the case of a 27-year-old pregnant woman, presenting a rare but potentially fatal complication of an omental wrapping, transposed in the thorax by a phrenotomy due to an intra-oesophageal rupture of a bronchogenic cyst. Two years later, on time of delivery of her first pregnancy, she has presented a diaphragmatic rupture with a complete transposition of the volvuled stomach. The diagnosis was done using the Gastrographin transit and the CT-scan, showing the specific 'Collar sign'. An urgent surgical correction was performed including the re-instatement of all abdominal organs in the peritoneum, the omental wrapping section and the diaphragmatic closure. The two-year follow-up was uneventful. We discuss the case, the investigations needed and the possibility to cut the omental wrapping without any complication two years after this oesophageal re-inforcement. In conclusion, we believe that omental transpositions must always be done using the retrosternal route or by transhiatal approach to avoid this serious complication after delivery.


Assuntos
Cisto Broncogênico/cirurgia , Fístula Esofágica/cirurgia , Hérnia Diafragmática/etiologia , Cisto Mediastínico/cirurgia , Complicações do Trabalho de Parto/etiologia , Omento/transplante , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Toracotomia , Adulto , Cisto Broncogênico/complicações , Cisto Broncogênico/diagnóstico por imagem , Fístula Esofágica/diagnóstico por imagem , Fístula Esofágica/etiologia , Feminino , Hérnia Diafragmática/diagnóstico por imagem , Hérnia Diafragmática/cirurgia , Humanos , Cisto Mediastínico/complicações , Cisto Mediastínico/diagnóstico por imagem , Complicações do Trabalho de Parto/diagnóstico por imagem , Complicações do Trabalho de Parto/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Gravidez , Reoperação , Ruptura , Tomografia Computadorizada por Raios X
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