RESUMO
INTRODUCTION: In many cases of drug allergy, it is necessary to do in vitro test, for several reasons. BAT (basophil activation test) is a very useful weapon in these cases. In many iv. or im. depot preparations, the culprit of the allergic reaction is an excipient, and not the main component. CASE REPORT: A 37-year-old male, suffering from a Klinefelter syndrome needed treatment with a preparation of undecanoate of testosterone (Reandron). With the last administered dose, he suffered an anaphylactic shock with Kounis syndrome. The patient declined any in vivo studies, so we thought of BAT as a possibility for the diagnosis. The results were remarkable, showing a very high positivity to castor oil. CONCLUSIONS: This is the second case in the world of anaphylaxis to a preparation of Testosterone, and the first one with the castor oil (also called Cremophor or Kolliphor) as responsible. El BAT was essential for the diagnosis and ulterior treatment of this patient. This is the first time, that this study with BAT, has been done with a Testosterone preparation.
Introducción: En muchos casos de alergia a medicamentos, es necesario realizar pruebas in vitro por diversos motivos. La PAB (prueba de activación de basófilos) es un arma útil en estos casos. Reporte de caso: Se trata de un hombre de 37 años en tratamiento con undecanoato de testosterona relacionado a síndrome de Klinefelter; que al momento de la última minsitración de la dosis, el paciente sufrió un choque anafiláctico acompañado de síndrome de Kounis. Por la necesidad de seguir con el tratamiento con testosterona, decidimos recurrir a la PAB para el diagnóstico, y los resultados fueron concluyentes, se documentó positividad al aceite de ricino. Conclusiones: A nivel mundial, este es el segundo caso de anafilaxia asociado a undecanoato de testosterona y el primero donde el aceite de ricino ha sido el responsable. La PAB se hizo necesaria para el diagnóstico y el posterior tratamiento de este paciente.