RESUMO
AIM: In the last five years we cured 81 patients divided in two groups: the first was managed inordinately, the second according to a diagnostic and therapeutic protocol. METHODS: The first 23 patients were differently evaluated, before surgery, by means of traditional sialography, US, CT, CT sialography, MR, larger bore needles and FNAB. Neoplasm enucleations, atipic resections, superficial and total conservative parotidectomies were performed. The following 58 patients were evaluated and cured according to a diagnostic and therapeutic protocol. RESULTS: Diagnostic and therapeutic time were shortened, patients endurance improved and cost lowered. DISCUSSION: We think that many diagnostic procedures are useless and delay operation that, if possible, must be performed according to principles of radical extirpation.
Assuntos
Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Neoplasias Parotídeas/diagnóstico , Adenoma Pleomorfo/diagnóstico por imagem , Adenoma Pleomorfo/patologia , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Biópsia por Agulha , Administração de Caso , Seguimentos , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Neoplasias Parotídeas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Parotídeas/patologia , Neoplasias Parotídeas/cirurgia , Guias de Prática Clínica como Assunto , Sialografia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , UltrassonografiaAssuntos
Cefotetan/uso terapêutico , Cefoxitina/uso terapêutico , Doenças da Vesícula Biliar/microbiologia , Sepse/tratamento farmacológico , Antibacterianos/uso terapêutico , Bactérias Aeróbias/efeitos dos fármacos , Bactérias Aeróbias/isolamento & purificação , Bactérias Anaeróbias/efeitos dos fármacos , Bactérias Anaeróbias/isolamento & purificação , Temperatura Corporal , Cefotetan/farmacocinética , Cefoxitina/farmacocinética , Doenças da Vesícula Biliar/tratamento farmacológico , Meia-Vida , Humanos , Sepse/complicações , Choque Séptico/tratamento farmacológicoAssuntos
Antibioticoprofilaxia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar/efeitos adversos , Cefotetan/uso terapêutico , Cefoxitina/uso terapêutico , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Sepse/prevenção & controle , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Idoso , Ensaios Clínicos Controlados como Assunto , Feminino , Humanos , Masculino , Fatores de RiscoAssuntos
Infecções Bacterianas/prevenção & controle , Cefotetan/uso terapêutico , Cefoxitina/uso terapêutico , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/efeitos adversos , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Antibacterianos/uso terapêutico , Antibioticoprofilaxia , Infecções Bacterianas/classificação , Infecções Bacterianas/epidemiologia , Doenças do Colo/cirurgia , Ensaios Clínicos Controlados como Assunto , Humanos , Doenças Retais/cirurgiaAssuntos
Adenoma Pleomorfo/patologia , Neoplasias Palatinas/patologia , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologia , Glândulas Salivares Menores/patologia , Adenocarcinoma/diagnóstico , Adenocarcinoma/patologia , Adenocarcinoma/cirurgia , Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Biópsia por Agulha , Carcinoma Adenoide Cístico/diagnóstico , Carcinoma Adenoide Cístico/patologia , Carcinoma Adenoide Cístico/cirurgia , Carcinoma Mucoepidermoide/diagnóstico , Carcinoma Mucoepidermoide/patologia , Carcinoma Mucoepidermoide/cirurgia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Neoplasias Palatinas/diagnóstico , Neoplasias Palatinas/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Neoplasias das Glândulas Salivares/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Salivares/cirurgia , Glândulas Salivares Menores/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Papillary carcinoma (PTC) is the most frequently occurring thyroid carcinoma. The aim of the present work is to perform a retrospective study to assess 172 patients with PTC who have been treated surgically, with radium-iodine (except microca) and LT4 from 1989 to 1999. The incidence of local, regional and systemic recurrence of the disease was verified together with the results at distance. Great importance on survival have preoperative cytological diagnosis, radical surgery and a modulated radio-iodine therapy. Age and tumor stage have been found as major prognostic factors, while no significant difference according to sex has been documented.
Assuntos
Carcinoma Papilar/cirurgia , Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia , Adulto , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos RetrospectivosRESUMO
The authors carried out a study to assess the efficacy of an antibiotic treatment (cefotetan or cefoxitin) in 22 stratified patients with biliary sepsis, at low and high risk. The severity of sepsis was assessed by a biliary sepsis score (B.S.S.). No significant difference in results was observed between the two treatments in low-risk groups (cefotetan 80%, cefoxitin 75% satisfactory), while the difference between the high risk groups was significant (cefotetan 75%, cefoxitin 40% satisfactory). In the low risk group it can be stated that better nutritional and immunological status provide adequate host defences and that the antibiotic treatment is less important in determining surgical outcome. In high risk patients the efficacy of an antibiotic, cefotetan in this case, can significantly improve clinical results.