Effects of agriculture and nature reserves on avian behavior in northwestern Costa Rica.

Behavioral changes are often animals' first responses to environmental change and may act as a bellwether for population viability. Nonetheless, most studies of habitat conversion focus on changes in species occurrences or abundances. We analyzed >14,000 behavioral observations across 55 bird species in communities in northwestern Costa Rica to determine how land use affects reproductive, foraging, and other passive kinds of behaviors not associated with either foraging or reproduction. Specifically, we quantified differences in behaviors between farms, privately owned forests, and protected areas and implemented a novel modeling framework to account for variation in detection among behaviors. This framework entailed estimating abundances of birds performing different behaviors while allowing detection probabilities of individuals to vary by behavior. Birds were 1.2 times more likely to exhibit reproductive behaviors in forest than in agriculture and 1.5 times more likely to exhibit reproductive behaviors in protected areas than in private forests. Species were not always most abundant in the habitats where they were most likely to exhibit foraging or reproductive behaviors. Finally, species of higher conservation concern were less abundant in agriculture than in forest. Together, our results highlight the importance of behavioral analyses for elucidating the conservation value of different land uses.

Efectos de la agricultura y las reservas naturales sobre el comportamiento de las aves en el noroeste de Costa Rica Resumen Los cambios conductuales suelen ser la primera respuesta de los animales ante el cambio ambiental y pueden funcionar como un barómetro para la viabilidad poblacional. Sin embargo, la mayoría de los estudios sobre la conversión del hábitat se enfocan en cambios en la presencia o abundancia de las especies. Analizamos más de 14,000 observaciones conductuales en las comunidades de 55 especies de aves del noroeste de Costa Rica para determinar cómo el uso de suelo afectó el comportamiento reproductivo, de forrajeo y otras formas pasivas no asociadas con las dos anteriores. En específico, cuantificamos las diferencias en el comportamiento entre granjas, bosques de propiedad privada y áreas protegidas e implementamos un marco novedoso de modelado para justificar la variación en la detección entre los comportamientos. Este marco implicó estimar la abundancia de aves que realizaban diferentes comportamientos mientras permitía que variaran las probabilidades de detección de individuos según el comportamiento. Fue 1.2 veces más probable que las aves exhibieran comportamiento reproductivo en el bosque que en las zonas agrícolas y 1.5 veces más probable que exhibieran estos comportamientos en las áreas protegidas que en los bosques privados. Las especies no siempre fueron las más abundantes en los hábitats en donde era más probable que exhibieran comportamientos reproductivos o de forrajeo. Por último, las especies de mayor preocupación para la conservación fueron menos abundantes en las zonas agrícolas que en los bosques. En conjunto, nuestros resultados resaltan la importancia del análisis conductual para ilustrar el valor de conservación de los diferentes usos de suelo.

Effects of plant taxonomic position on soil nematode communities in Antarctica.

Antarctica terrestrial ecosystems are facing the most threats from global climate change, which is altering plant composition greatly. These transformations may cause major reshuffling of soil community composition, including functional traits and diversity, and therefore affect ecosystem processes in Antarctica. We used high-throughput sequencing analysis to investigate soil nematodes under 3 dominant plant functional groups (lichens, mosses, and vascular plants) and bare ground in the Antarctic region. We calculated functional diversity of nematodes based on their diet, life histories, and body mass with kernel density n-dimensional hypervolumes. We also calculated taxonomic and functional beta diversity of the nematode communities based on Jaccard dissimilarity. The presence of plants had no significant effect on the taxonomic richness of nematodes but significantly increased nematode functional richness. The presence of plants also significantly decreased taxonomic beta diversity (homogenization). Only mosses and vascular plants decreased nematode functional beta diversity, which was mostly due to a decreased effect of the richness difference component. The presence of plants also increased the effect of deterministic processes potentially because environmental filtering created conditions favorable to nematodes at low trophic levels with short life histories and small body size. Increasing plant cover in the Antarctic due to climate change may lead to increased diversity of nematode species that can use the scarce resources and nematode taxonomic and functional homogenization. In a future under climate change, community restructuring in the region is possible.

Efectos de la posición taxonómica de las plantas sobre las comunidades de nemátodos del suelo en la Antártida Resumen Los ecosistemas terrestres de la Antártida enfrentan las mayores amenazas del cambio climático global, que está alterando gravemente la composición de plantas. Estas transformaciones pueden provocar una reorganización importante de la composición de la comunidad del suelo, incluyendo atributos y diversidad funcionales, y por lo tanto afectar los procesos ecosistémicos en la Antártida. Utilizamos análisis de secuenciación de alto rendimiento para investigar nemátodos del suelo debajo de tres grupos funcionales de plantas dominantes (líquenes, musgos y plantas vasculares) y de suelo desnudo en la región de la Antártida. Calculamos la diversidad funcional de nemátodos con base en su dieta, historia de vida y masa corporal mediante hipervolúmenes n­dimensionales de densidad del núcleo. También calculamos la diversidad beta taxonómica y funcional de las comunidades de nemátodos con base en la disimilitud de Jacard. La presencia de plantas no tuvo efecto significativo sobre la riqueza taxonómica de nemátodos, pero incrementó su riqueza funcional significativamente. La presencia de plantas también disminuyó la diversidad beta taxonómica (homogenización) significativamente. Solo musgos y plantas vasculares disminuyeron la diversidad beta funcional de nemátodos, lo cual se debió principalmente a un menor efecto del componente de diferencia de riqueza. La presencia de plantas también incrementó el efecto de los procesos determinísticos posiblemente porque el filtrado ambiental creó condiciones favorables para los nemátodos de niveles tróficos inferiores con historias de vida corta y tamaño corporal pequeño. El incremento de la cobertura de plantas en la Antártida debido al cambio climático puede conducir a una mayor diversidad de especies de nemátodos que pueden utilizar los escasos recursos y a la homogenización taxonómica y funcional de los nemátodos. En un futuro bajo el cambio climático, es posible la reestructuración comunitaria en la región.

Trends in habitat quality and habitat degradation in terrestrial protected areas.

Protected areas are typically considered a cornerstone of conservation programs and play a fundamental role in protecting natural areas and biodiversity. Human-driven land-use and land-cover (LULC) changes lead to habitat loss and biodiversity loss inside protected areas, impairing their effectiveness. However, the global dynamics of habitat quality and habitat degradation in protected areas remain unclear. We used the Integrated Valuation of Ecosystem Services and Trade-offs (InVEST) model based on global annual remotely sensed data to examine the spatial and temporal trends in habitat quality and degradation in global terrestrial protected areas. Habitat quality represented the ability of habitats to provide suitable conditions for the persistence of individuals and populations, and habitat degradation represented the impacts on habitats from human-driven LULC changes in the surrounding landscape. Based on a linear mixed-effects modeling method, we also explored the relationship between habitat degradation trends and protected area characteristics, biophysical factors, and socioeconomic factors. Habitat quality declined by 0.005 (0.6%) and habitat degradation increased by 0.002 (11%) from 1992 to 2020 globally, and similar trends occurred even in remote or restrictively managed protected areas. Habitat degradation was attributed primarily to nonirrigated cropland (62%) and urbanization (27%) in 2020. Increases in elevation, gross domestic production per capita, and human population density and decreases in agricultural suitability were associated with accelerated habitat degradation. Our results suggest that human-induced LULC changes have expanded from already-exploited areas into relatively undisturbed areas, and that in wealthy countries in particular, degradation is related to rapid urbanization and increasing demand for agricultural products.

Tendencias en la calidad y degradación del hábitat en áreas protegidas terrestres Resumen Las áreas protegidas suelen considerarse la piedra angular de los programas de conservación y desempeñan un papel fundamental en la protección de los espacios naturales y la biodiversidad. Los cambios en el uso y la cobertura del suelo (CUCS) provocados por el hombre conducen a la pérdida de hábitats y de biodiversidad dentro de las áreas protegidas, lo que merma su eficacia. Sin embargo, la dinámica global de la calidad y la degradación del hábitat en las áreas protegidas sigue sin estar clara. Utilizamos el modelo de valoración integrada de servicios ambientales y compensaciones (InVEST), basado en datos anuales mundiales obtenidos por teledetección, para examinar las tendencias espaciales y temporales de la calidad y degradación del hábitat en las áreas terrestres protegidas de todo el mundo. La calidad del hábitat representó su capacidad para proporcionar condiciones adecuadas para la persistencia de individuos y poblaciones, y la degradación del hábitat representó los impactos sobre los hábitats de los cambios CUCS provocados por el hombre en el paisaje circundante. Con base en un método de modelo lineal de efectos mixtos, también exploramos la relación entre las tendencias de degradación del hábitat y las características de las áreas protegidas, los factores biofísicos y los factores socioeconómicos. La calidad del hábitat disminuyó en un 0.005 (0,6%) y la degradación del hábitat aumentó en un 0.002 (11%) entre 1992 y 2020 a nivel mundial, y se produjeron tendencias similares incluso en áreas protegidas remotas o gestionadas de forma restrictiva. La degradación del hábitat se atribuyó principalmente a las tierras de cultivo sin irrigación (62%) y a la urbanización (27%) en 2020. El aumento de la altitud, del producto interno bruto per cápita y de la densidad de población humana, así como la disminución de la idoneidad agrícola, se asociaron a una aceleración de la degradación del hábitat. Nuestros resultados sugieren que los cambios en el CUCS inducidos por el hombre se han extendido desde zonas ya explotadas a zonas relativamente inalteradas, y que, en particular en los países ricos, la degradación está relacionada con la rápida urbanización y la creciente demanda de productos agrícolas.

Attributes of preemptive conservation efforts for species precluded from listing under the U.S. Endangered Species Act.

Preemptive conservation efforts to reduce threats have been credited with precluding the need to list some imperiled species under the U.S. Endangered Species Act (ESA). Such efforts can result in outcomes where species are conserved and regulatory costs associated with ESA listing are avoided. Yet, the extent and type of conservation effort involved in achieving preclusion from listing are not well understood. We quantified the attributes of conservation efforts identified as important for 43 species whose preclusion from listing was attributed to conservation efforts, as described in U.S. Federal Register documents that report the decisions not to list. We considered 2 features of preemptive conservation: effort applied (measured as the number of conservation initiatives) and number of conservation partners involved. We also quantified the type and location of conservation actions. We found a mean of 4.3 initiatives (range 1-22) and 8.2 partners (range 1-31) documented per precluded species; both measures of conservation effort were significantly and positively associated with the species' range area and the proportion of private land across its range. The number of initiatives was also positively related to the number of threats affecting a species. Locations of conservation actions varied; more species had actions on public land than on private land (p = 0.003). Numbers of species with restorative actions (e.g., invasive species control) were similar to numbers with prohibitive actions. Our findings highlight relationships between species' context and preemptive conservation activities, providing a first cross-species analysis of conservation efforts for species that were precluded from listing under the ESA due to conservation.

Atributos de los esfuerzos preventivos de conservación para las especies excluidas del listado de la Ley de Especies en Peligro de Extinción de Estados Unidos Resumen A los esfuerzos preventivos de conservación para reducir las amenazas se les atribuye la exclusión de algunas especies en peligro de la lista de la Ley de Especies en Peligro de Extinción de los Estados Unidos (ESA, en inglés). Dichos esfuerzos pueden tener resultados en los que se protegen las especies y se evitan los costos regulatorios asociados con el listado de la ESA, pero no se sabe mucho sobre el alcance y el tipo de esfuerzo de conservación involucrados en la exclusión del listado. Cuantificamos los atributos de los esfuerzos de conservación identificados como importantes para 43 especies cuya exclusión del listado fue atribuida a los esfuerzos de conservación, descrito así en los documentos del Registro Federal de los EUA que reportan las razones para no incluirlas en la lista. Consideramos dos características de la conservación preventiva: el esfuerzo aplicado (medido como el número de iniciativas de conservación) y el número de socios de conservación involucrados. También cuantificamos el tipo y ubicación de las acciones de conservación. Obtuvimos una media de 4.3 iniciativas (rango 1­22) y 8.2 socios (rango 1­31) documentados por especie excluida; ambas medidas del esfuerzo de conservación tuvieron una asociación significativa y positiva con el área de distribución de la especie y la proporción de suelo privado en esta distribución. El número de iniciativas también tuvo una relación positiva con el número de amenazas para las especies. Las ubicaciones de las acciones de conservación variaron y más especies contaban con acciones en suelo público que en suelo privado (p = 0.003). El número de especies que contaban con acciones de restauración (p. ej.: control de especies invasoras) fue similar a aquellas con acciones prohibitivas. Nuestros hallazgos resaltan la relación entre el contexto de la especie y las actividades preventivas de conservación, lo que proporciona un primer análisis entre especies de los esfuerzos de conservación para especies excluidas de la ESA por cuestiones de conservación.

Identification, spatial distribution, and associated factors of urban protected areas in China.

The increasing proximity between protected areas (PAs) and urban areas, which can lead to urban protected areas (UPAs), is now commonplace. Use of Euclidean distance to measure the distance between PAs and cities has not correctly portrayed the spatial relationship between PAs and cities. We devised an isochronous circle model to accurately measure the distance between 2706 national PAs in 5 categories and 2844 cities in China based on human accessibility to identify urban human activity-influenced protected areas (UHAIPAs) and to quantitatively analyze their distribution patterns and relationships with China's economy, population distribution patterns, and urban development indicators. Most of the PAs in China were established near cities. Of 2746 PAs in China, 18.35% (n = 504) became UPAs, and 58.27% (n = 1600), 16.72% (n = 459), and 3.31% (n = 91) of PAs were within 0-30, 30-60, and 60-90 min, respectively. Both UPAs and UHAIPAs in China in general exhibited obvious spatial aggregation characteristics (e.g., wetland parks and scenic areas), and there was a significant spatial dependence effect among characteristics. The degree of spatial distribution and aggregation of UPAs was correlated with 16 indicators across urban economic development, urban natural substrate, and urban policy support factors. Based on the results of our study, we call for various governments and scholars to focus on areas where wetland parks and PAs overlap with urban boundaries. It is important to emphasize the potential link between the development of agriculture, forestry, livestock and fisheries industries, and UPAs. Overall, we believe that examining the accessibility of PAs can more accurately measure the distance between PAs and cities, and more realistically reflect the possible impacts of urban human activities on PAs, which is helpful for strengthening the conservation and management of PAs.

Identificación, distribución espacial y factores asociados de las áreas urbanas protegidas en China Resumen La creciente proximidad entre las áreas protegidas (AP) y las áreas urbanas, que puede derivar en áreas urbanas protegidas (AUP), es muy común hoy en día. La distancia euclidiana no ha representado correctamente la distancia entre las AP y las ciudades. Por lo anterior, diseñamos un modelo de círculo isócrono para medir con certeza la distancia entre 2706 AP nacionales en cinco categorías y 2844 ciudades de China con base en la accesibilidad humana para identificar las áreas urbanas protegidas con influencia de actividad humana (AUPIAH). También lo usamos para analizar cuantitativamente los patrones de distribución y su relación con la economía china, los patrones de distribución poblacional y los indicadores de desarrollo urbano. La mayoría de las AP en China están establecidas cerca de las ciudades. De las 2746 AP, el 18.35% (n = 504) se convirtieron en AUP y el 58.27% (n = 1600), 16.72% (n = 459) y 3.31% (n = 91) se encontraban de 0­30 minutos, 30­60 y de 60­90 minutos de una ciudad, respectivamente. Tanto las AUP y las AUPIAH exhibieron características obvias de agregación espacial (p. ej.: parques de humedales y áreas escénicas) y hubo un efecto significativo de dependencia espacial entre dichas características. El nivel de distribución y agregación espacial de las AUP tuvo correlación con 16 indicadores de desarrollo económico urbano, sustrato natural urbano y factores de apoyo para las políticas urbanas. Con base en los resultados de nuestro estudio, hacemos un llamado para que diferentes gobiernos y académicos se enfoquen en las áreas en donde se traslapan las AP y los parques de humedales con los límites urbanos. Es importante resaltar la conexión potencial entre el desarrollo de la agricultura, silvicultura, ganadería y pesquería y las AUP. En general, consideramos que analizar la accesibilidad de las AP puede medir de forma más certera la distancia entre las AP y las ciudades, además de que refleja de forma más realista el posible impacto de las actividades humanas sobre las AP, lo cual es útil para fortalecer la conservación y gestión de las AP.

Reflective supervision and reflective practice in infant mental health: A scoping review of a diverse body of literature.

Reflective practice is a core component of Infant Mental Health (IMH) training and work in the form of reflective supervision/consultation (RS/C). RS/C supports and facilitates relationship-based practice, and is considered to help prevent burnout and promote work satisfaction. In response to an identified gap in empirical research on RS/C, this scoping review aimed to give an overview of the broad range of study designs and outcomes by systematically charting empirical studies on RS/C in IMH-based work with children and families. Searches of Academic Search Complete, CINAHL, MEDLINE, APA PsychArticles, APA PsycInfo, and Web of Science were supplemented with a Google Scholar search and citation searching. Following title/abstract screening (n = 233) and full-text review (n = 168), 35 reports met criteria for inclusion. Key findings were organized into four categories: Essential components and processes of RS/C; Experiences and outcomes of RS/C; Emerging issues in RS/C literature; and Measuring, researching, and reporting on RS/C. Results describe the components and experience of engaging in quality RS/C, and show that practitioners generally experience RS/C as supportive and beneficial. The existing literature has some methodological limitations and further empirical research is needed on outcomes of RS/C. Practice implications and potential future research directions are discussed.

La práctica con reflexión es un componente central del entrenamiento y trabajo en el campo de Salud Mental Infantil (IMH), en forma de una supervisión/consulta con reflexión (RS/C). RS/C apoya y facilita la práctica que tiene como base la relación y se considera que ayuda a prevenir el agotamiento y a promover la satisfacción en el trabajo. Como respuesta a un identificado vacío en la investigación empírica sobre RS/C, esta revisión de los antecedentes se propuso presentar una visión general de la amplia gama de diseños y resultados de estudios por medio de un trazado sistemático de estudios empíricos sobre RS/C en el trabajo basado en IMH con niños y familias. La búsqueda en Academic Search Complete (Completa Búsqueda Académica), en CINAHL, MEDLINE, APA, PsychArticles, APA PsycInfo y Web of Science (Red de la Ciencia) se suplementó con una búsqueda en Google Scholar y una búsqueda de citas anotadas. Después de seguir la detección de título/resumen (n = 233) y una revisión del texto completo (n = 168), 35 reportes reunieron los criterios para ser incluidos. Los resultados claves se organizaron en 4 categorías: Componentes y procesos esenciales de RS/C; Experiencias y resultados de RS/C; Asuntos incipientes en la literatura sobre RS/C; y Medir, investigar y reportar sobre RS/C. Los resultados describen los componentes y experiencias de participar en RS/C de calidad, y muestran que los profesionales de la práctica generalmente experimentan RS/C como un proceso de apoyo y beneficioso. La literatura existente tiene algunas limitaciones metodológicas y se necesita una mayor investigación empírica sobre los resultados de RS/C. Se discuten las implicaciones en la práctica y las potenciales directrices para la futura investigación.

Maternal postnatal depressive symptoms and early achievement of developmental milestones in infants and young children: A meta-analysis.

Screening for social determinants of health, including maternal depression, is a recommended pediatric practice. However, the magnitude of association between maternal and child screening tools remains to be determined. The current study evaluated the association between maternal postnatal depressive symptoms and child developmental milestones, as well as moderators of these associations. A comprehensive search strategy was carried out in four databases (MEDLINE, EMBASE, APA PsycINFO, and Cochrane Central Register of Controlled Trials) from database inception to September 2022. Studies that examine postnatal depressive symptoms and associations with infant and early child (<6 years) achievement of developmental milestones were included. Data were extracted by two independent coders and a random-effects meta-analysis was used to estimate pooled effect sizes and test for moderators. A total of 38 non-overlapping studies (95,897 participants), all focused on maternal postnatal depression, met inclusion criteria. The pooled effect size for the association between postnatal depressive symptoms and early achievement of infant and child developmental milestones (N = 38; r = -.12; 95% CI = -.18, -.06) was small in magnitude. Child age at maternal depression measurement was a moderator, whereby effect sizes became greater for older children. Despite small effects, maternal postnatal depressive symptoms should be included in screening during routine well-child visits to enhance child development outcomes.

El examinar los determinantes sociales de la salud, incluyendo la depresión materna, es una práctica pediátrica recomendada. Sin embargo, la magnitud de la asociación entre las herramientas de examinación materna y del niño está por ser determinada. El presente estudio evaluó la asociación entre los síntomas depresivos postnatales maternos y los momentos cruciales en el desarrollo del niño, así como su papel de moderadores de estas asociaciones. Una estrategia de investigación comprensiva se llevó a cabo en cuatro bancos de datos (MEDLINE, EMBASE, APA PsycINFO, y el Registro Central Cochrane para Ensayos Controlados) desde el inicio del banco de datos hasta septiembre de 2022. Se incluyeron los estudios que examinan los síntomas depresivos postnatales y sus asociaciones con el alcance de logros de momentos cruciales del infante y del niño en su temprana niñez (<6 años). Se extrajeron los datos por medio de dos independientes codificadores y se usó un metaanálisis de efectos al azar para estimar los tamaños de efectos agrupados y examinarlos como moderadores. Un total de 38 estudios que no compartían la misma información (95,897 participantes), todos enfocados en la depresión materna postnatal, reunieron los criterios para ser incluidos. El tamaño de los efectos agrupados para la asociación entre los síntomas depresivos postnatales y el logro temprano de los momentos cruciales del infante y el niño (N = 38; r = -.12; 95% CI = -.18, -.06) fue pequeño en magnitud. La edad del niño en la medida de la depresión materna fue un moderador, por lo cual los tamaños de los efectos se hicieron mayores para los niños de mayor edad. A pesar de los pequeños efectos, los síntomas depresivos postnatales maternos deben ser incluidos en la examinación durante las visitas rutinarias de chequeos del bienestar del niño para mejorar los resultados del desarrollo del niño.

Le dépistage de déterminants sociaux de la santé, y compris la dépression maternelle, est une pratique pédiatrique recommandée. Cependant la magnitude du lien entre les outils de dépistage maternelle et de l'enfant reste indéterminée. Cette étude a évalué le lien entre les symptômes dépressifs postnatals maternels et les jalons du développement de l'enfant, ainsi que les modérateurs de ces liens. Une stratégie de recherche exhaustive a été adoptée pour quatre bases de données (MEDLINE, EMBASE, APA PsycINFO, et Cochrane Central Register of Controlled Trials) des débuts de la base de données jusqu'à septembre 2022. Les études examinant les symptômes dépressifs postnatals et les liens avec l'atteinte des jalons de développement du nourrisson et du petit enfant (<6 ans) ont été inclues. Les données ont été extraites par deux codeurs et une méta-analyse à effets aléatoires a été utilisée afin d'estimer les tailles et tests d'effet regroupées pour les modérateurs. Un total de 38 études ne se recoupant pas (95897 participantes), toutes focalisées sur la dépression maternelle postnatale, ont rempli les critères d'inclusion. La taille d'effet regroupé pour le lien entre les symptômes dépressifs postnatales et l'atteinte précoce des jalons de développement du nourrisson et de l'enfant (N = 38; r = -,12; 95% CI = -,18, -,06) était petite en magnitude. L'âge de l'enfant à la mesure de la dépression maternelle était un modérateur, où l'ampleur de l'effet était plus grande pour les enfants plus âgés. En dépit du peu d'ampleur les symptômes dépressifs postnatals maternels devraient être inclus dans le dépistage durant les visites de routine de santé de l'enfant afin d'améliorer les résultats sur le développement de l'enfant.

How do maternal and child health nurses incorporate infant mental health promotion into their clinical practice? Experiences of an Australian municipality.

The field of infant mental health (IMH) has offered valuable insights into the critical importance of social-emotional development, including the enduring influence of early experiences throughout life. Maternal and Child Health (MCH) nurses are ideally placed to facilitate knowledge sharing with parents. This Australian-based qualitative exploratory descriptive study explored how MCH nurses incorporate IMH in their clinical practice, and how they share this information with caregivers. Ten community-based MCH nurses participated in voluntary, semi-structured interviews which were transcribed verbatim and analyzed thematically. Findings identified five themes that characterized how MCH nurses incorporated IMH concepts into their practice. These themes were: prioritizing physical health promotion activities, highlighting infant communications, variations in knowledge and application of IMH concepts, workplace time schedules, and the relational nature of the work. Recommendations include encouraging IMH as a health promotion activity, facilitating IMH assessment, further education, reflective supervision, and extension of predetermined appointment times to enable knowledge and skill sharing. Further research is also recommended to provide additional insights into how nurses with IMH training promote and share IMH concepts with caregivers. Adoption of these recommendations would further enhance the care given to families and the role of the MCH nurses.

El campo de la salud mental infantil (IMH) ha ofrecido perspectivas valiosas sobre la suma importancia del desarrollo socioemocional en los primeros años para el desarrollo social y emocional posterior. Las enfermeras de la salud materno-infantil (MCH) se encuentran en posición ideal para facilitar el proceso de compartir conocimiento con los progenitores. Este estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, llevado a cabo en Australia, exploró cómo las enfermeras MCH incorporan IMH en sus prácticas clínicas y cómo ellas comparten esta información con los cuidadores. Un grupo de enfermeras MCH de base comunitaria participó en entrevistas voluntarias semiestructuradas. Las entrevistas se transcribieron palabra por palabra y se analizaron temáticamente. Los resultados identificaron cinco temas que caracterizaban cómo incorporaron los conceptos de IMH en su práctica. Estos temas fueron: actividades para promover el darle prioridad a la salud física, enfatizar las comunicaciones del infante, variaciones en el conocimiento y la aplicación de conceptos de IMH, tablas de horarios del lugar de trabajo y la naturaleza relacional del trabajo. Entre las recomendaciones se incluyen el fomentar IMH como una actividad de promoción de la salud, facilitar la evaluación de IMH, más educación, supervisión con reflexión, así como extensión del horario de citas predeterminado para permitir el proceso de compartir conocimiento y habilidades. También se recomienda más investigación para ofrecer perspectivas adicionales de cómo las enfermeras con entrenamiento de IMH promueven y comparten los conceptos de IMH con los cuidadores. La adopción de estas recomendaciones mejoraría más el cuidado que se ofrece a familias y el papel de las enfermeras MCH.

Le domaine de la santé mentale du nourrisson (IMH en anglais) a permis de mieux comprendre l'importance critique du développement socio-émotionnel dans les premières années pour le développement social et émotionnel ultérieur. Les infirmiers et infirmières de la Santé Maternelle et de l'Enfant (MCH en anglais) sont idéalement situées pour faciliter le partage des connaissances avec les parents. Cette étude Qualitative Exploratoire Descriptive, en Australie, a exploré comment les infirmier/infirmières MCH incorporent l'IMH dans leur pratique clinique et comment ils/elles partagent cette information avec les personnes prenant soin des enfants. Une cohorte de 10 infirmiers/infirmières MCH basées dans leur communauté ont participé à des entretiens volontaires semi-structurés. Les entretiens ont été transcrits verbatim et analysé de manière thématique. Les résultats ont identifié cinq thèmes qui ont caractérisé les concepts IMH dans leur pratique. Ces thèmes étaient: donner la priorité à la promotion d'activités de santé physique, la mise en évidence des communications du nourrisson, les variations dans les connaissances et l'application des concepts IMH, les emplois du temps du lieu de travail et la nature relationnelle du travail. Les recommandations incluent la nécessité d'encourager l'IMH en tant qu'activité de promotion de la santé, la facilitation de l'évaluation IMH, une formation supplémentaire, une supervision de réflexion et l'extension de rendez-vous pour développer les connaissances et partager les compétences. De plus amples recherches sont recommandées afin d'éclairer la manière dont les infirmiers/infirmières formées en IMH promeuvent et partagent les concepts IMH avec les personnes prenant soin des enfants. L'adoption de ces recommandations pour améliorer davantage le soin offert aux familles et les rôles des infirmiers/infirmières MCH.

Psychometrics of psychosocial behavior items under age 6 years: Evidence from Nebraska, USA.

Because healthy psychosocial development in the first years of life is critical to lifelong well-being, governmental, and nongovernmental organizations are increasingly interested in monitoring psychosocial behaviors among populations of children. In response, the World Health Organization is developing the Global Scales of Early Development Psychosocial Form (GSED PF) to facilitate population-level psychosocial monitoring. Once validated, the GSED PF will be an open-access, caregiver-reported measure of children's psychosocial behaviors that is appropriate for infants and young children. This study examines the psychometric validity evidence from 45 items under consideration for inclusion in the GSED PF. Using data from N = 836 Nebraskan (USA) children aged 180 days to 71 months, results indicate that scores from 44 of the 45 (98%) items exhibit positive evidence of validity and reliability. A bifactor model with one general factor and five specific factors best fit the data, exhibited strong reliability, and acceptable model fit. Criterion associations with known predictors of children's psychosocial behaviors were in the expected direction. These findings suggest that measurement of children's psychosocial behaviors may be feasible, at least in the United States. Data from more culturally and linguistically diverse settings is needed to assess these items for global monitoring.

Debido a que el desarrollo sicosocial en los primeros años de vida es crítico para el bienestar de toda la vida, las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales están más y más interesadas en observar vigilantemente las conductas sicosociales en la población infantil. Como respuesta, la Organización Mundial de la Salud está desarrollando el Formulario Sicosocial de las Escalas Globales del Temprano Desarrollo (GSED PF) para facilitar la observación sicosocial alerta al nivel del grupo de población. Una vez que se haya convalidado, el GSED PF será una medida de acceso abierto, que reportará el cuidador, sobre las conductas sicosociales de los niños que son apropiadas para infantes y niños pequeñitos. Este estudio examina la evidencia de la validez sicométrica de 45 puntos bajo consideración para ser incluidos en el GSED PF. Usando datos de N = 836 niños de Nebraska (Estados Unidos), de edad entre 180 días y 71 meses, los resultados indican que los puntajes de 44 de los 45 (98%) puntos muestran evidencia positiva de validez y confiabilidad. Un modelo bifactorial con un factor general y cinco factores específicos, que mejor encaja con los datos, mostró una fuerte confiabilidad y un modelo aceptable que encaja. Las asociaciones de criterio con factores de predicción conocidos acerca de las conductas sicosociales de los niños se encontraban en la dirección esperada. Estos resultados sugieren que la medida de las conductas sicosociales de los niños pudiera ser posible, por lo menos en los Estados Unidos. Se necesitan datos de escenarios más diversos cultural y lingüísticamente para evaluar estos puntos para la estar alerta en la observación global.

Infant and early childhood teleconsultation and training: Program description and feasibility outcomes from a statewide implementation.

To address high rates of mental health and developmental concerns facing young children ages 0-6 in the United States and internationally, providers across professional sectors need Infant and early childhood mental health (IECMH) training and support. The training and teleconsultation program (TTP) is a state-funded program developed in one Mountain West state in the United States to provide free IECMH training and teleconsultation to any provider working with young children. The TTP included access to webinars and individual or group consultation with licensed mental health providers. Webinars focused on increasing awareness and knowledge related to attachment and child development, supporting parents and caregivers, trauma-informed practice, supporting emotional health of staff and providers, and culturally responsive practices with infants, young children, and caregivers. Teleconsultation included case consultation, reflective individual and group supervision, and collaboration supports/referrals. During the 18-month evaluation period, 1568 unique providers engaged in either training or teleconsultation services, an average of 9% growth in new providers each month, with representation from all professional sectors and all state counties. This program demonstrates the feasibility and need for statewide training and teleconsultation programs to help meet the needs of providers who interact with and support young children and caregivers.

Para lidiar con las altas tasas de salud mental y preocupaciones sobre el desarrollo a las que se enfrentan los pequeños niños de edad 0-6 en los Estados Unidos e internacionalmente, quienes proveen el servicio dentro de la gama de todos los sectores profesionales necesitan entrenamiento y apoyo en el campo de la salud mental infantil y la temprana niñez (IECMH). El programa de entrenamiento y teleconsulta (TTP) es un programa con fondos estatales desarrollado en un estado del oeste montañoso en los Estados Unidos para ofrecer entrenamiento y teleconsulta gratis en IECMH a cualquier profesional que trabaja con niños pequeños. El TTP incluye acceso a seminarios web y consulta individual o en grupo con profesionales licenciados de la salud mental. Los seminarios web se enfocaron en incrementar la conciencia y el conocimiento relacionado con la afectividad y el desarrollo del niño, apoyar a progenitores y cuidadores, la práctica con atención informada sobre trauma, apoyar la salud emocional del personal y los proveedores, así como las prácticas culturalmente sensibles con los infantes, niños pequeños y quienes les cuidan. La teleconsulta incluyó consulta de casos, supervisión con reflexión tanto individual como de grupo, así como los apoyos/referencias colaborativas. Durante el período de evaluación de 18 meses, 1,568 proveedores con características particulares recibieron los servicios del entrenamiento o de la teleconsulta, un promedio de 9% de aumento de nuevos proveedores cada mes, con representación de todos los sectores profesionales y todos los condados del estado. Este programa demuestra la posibilidad y necesidad de programas de entrenamiento y teleconsulta a través de todo el estado para ayudar a satisfacer las necesidades de los proveedores que interactúan con y apoyan a los niños pequeños y quienes les cuidan.

Pour faire face aux taux élevés d'inquiétudes en matière de santé mentale et de comportement dont sont témoins les jeunes enfants âgés de 0-6 ans aux Etats-Unis et internationalement, les prestataires au travers des secteurs professionnels ont besoin de formation et de soutien en santé mentale du nourrisson et de la petite enfance (IECMH). Le programme de téléconsultation et de formation (TTP en anglais) est un programme financé au niveau de l'état développé dans un état des montagnes rocheuses aux Etats-Unis afin d'offrir une formation et une téléconsultation IECMH gratuite à tout prestataire travaillant avec de jeunes enfants. Le TTP a incorporé un accès à des webinaires et à une consultation individuelle ou de groupe avec des prestataires de santé mentale agréés. Les webinaires ont porté sur l'accroissement de la sensibilisation et des connaissances liées à l'attachement et au développement de l'enfant, au soutien des parents et des personnes prenant soin des enfants, à une pratique consciente des traumas, et au soutien de la santé émotionnelle des employés et des prestataires, et à des pratiques culturellement adaptées avec les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes prenant soin d'eux. La téléconsultation a inclus une consultation de cas, une supervision de réflexion individuelle et de groupe, et des soutiens/références de collaboration. Durant la période d'évaluation de 18 mois, 1568 prestataires uniques se sont engagés soit dans une formation ou des services de téléconsultation, avec une moyenne de 9% de croissance chez les nouveaux prestataires chaque mois, avec une représentation de tous les secteurs professionnels et les comtés de l'état. Ce programme démontre la fiabilité et le besoin de programmes de formation et de téléconsultations au niveau de l'état afin d'aider à remplir les besoins des prestataires qui travaillent et soutiennent les jeunes enfants et les personnes prenant soin d'eux.

Child-focused infant and early childhood mental health consultation: Shifting adult attributions to reduce the risk for preschool expulsion.

Infant and early childhood mental health consultation (IECMHC) in early care and education (ECE) settings is a promising approach to support young children. Although research on the effects of IECMHC is encouraging, it is limited by the complexities of the systems in which IECMHC is implemented and the variability in IECMHC models. The current study aims to clearly articulate a statewide, child-focused, short-term IECMHC model, assess consultee satisfaction, examine the effects of consultation on children's functioning in the school and home settings, and evaluate changes in teacher perceptions associated with expulsion risk following consultation. In total, 268 children ages 1-5 (69% White, 75% male) and their family and school caregivers participated in consultation in a New England state, and 95 children and caregivers were included in an evaluation subsample. Of this subsample, teachers and ECE administrators, but not families, indicated significant improvement in children's functioning from referral to end of consultation. There was also a significant decrease in children's risk of expulsion, as measured by teachers' perceptions associated with expulsion decisions. This study contributes to the IECMHC literature by providing results specific to a child-focused model of consultation and highlighting the possible role of adult attributions for children in ECE.

La consulta de salud mental infantil y la temprana niñez (IECMHC) en los entornos de cuidados y educación tempranos (ECE) es un acercamiento prometedor para apoyar a los niños pequeños. A pesar de que la investigación sobre los efectos de IECMHC es alentadora, está limitada por las complejidades de los sistemas dentro de los cuales se implementa IECMHC y la variabilidad en los modelos de IECMHC. El presente estudio se propone articular claramente un modelo de IECMHC para todo el estado, con enfoque en el niño y a corto plazo, evaluar la satisfacción que quienes participan de la consulta, examinar los efectos de la consulta sobre el funcionamiento de los niños en la escuela y en el entorno del hogar, así como evaluar los cambios en las percepciones de los maestros asociadas con los riesgos de expulsión después de la consulta. En total, 268 niños de edad 1­5 (69% blancos, 75% varones) y sus familias y quienes les cuidaba en la escuela participaron en la consulta en un estado de Nueva Inglaterra, y se incluyó a 95 niños y sus cuidadores en una evaluación de un subgrupo muestra. De este subgrupo muestra, los maestros y los administradores de ECE, pero no las familias, indicaron significativas mejorías en el funcionamiento de los niños desde la referencia hasta el final de la consulta. Se dio también una significativa disminución en el riesgo de expulsión de los niños, tal como se midió por medio de las percepciones de los maestros asociadas con las decisiones de expulsión. Este estudio contribuye a la literatura informativa sobre IECMHC por medio de ofrecer resultados específicos al modelo de consulta enfocado en el niño y subrayar el posible papel de las atribuciones del adulto para los niños en ECE.

La consultation de santé mentale du nourrisson et de la petite enfance (Infant and early childhood mental health consultation abrégé en anglais IECMHC) dans des contextes éducatifs et de crèches (abrégé ici CEC selon le français) est une approche prometteuse pour le soutien aux jeunes enfants. Bien que les recherches sur les effets de l'IECMHC sont encourageantes, elles sont limitées par les complexités des systèmes dans lesquels l'IECMHC est mise en oeuvre et la variabilité des modèles de l'IECMHC. Cette étude s'est donné pour but de clairement articuler un modèle IECMHC au niveau de l'état, focalisé sur l'enfant et à court terme, d'évaluer la satisfaction de la personne consultée, d'examiner les effets de la consultation sur le fonctionnement des enfants à l'école et à la maison, et d'évaluer les changements dans les perceptions de l'enseignant liée au risque d'expulsion après la consultation. En tout 268 enfants âgés de 1­5 ans (69% blancs, 75% garçons) et leur famille et les personnes prenant soin d'eux à l'école ont participé à une consultation dans un état de nous Nouvelle Angleterre (aux Etats­Unis), et 95 enfants et personnes prenant soin d'eux ont été inclus dans un sous­échantillon d'évaluation. Dans ce sous­échantillon les enseignants et administrateurs CEC, mais pas les familles, ont fait état d'une amélioration important dans le fonctionnement des enfants du moment de la référence à la fin de la consultation. Il n'a pas de baisse importante du risque d'expulsion des enfants, mesurée par les perceptions des enseignants liées aux décisions d'expulsion. Cette étude contribue aux recherches sur l'IECMHC en offrant des résultats spécifiques à un modèle de consultation focalisé sur l'enfant et en mettant en lumière le rôle possible des attributions adultes pour les enfants dans les CEC.

Assessing intervention effectiveness at promoting voluntary conservation practice adoption in agrienvironments.

Although implementing conservation practices on private farms and forests can produce substantial environmental benefits, these practices are not being adopted widely enough to result in measurable improvements at regional scales. Researchers have investigated the production and program factors influencing producer choices to voluntarily adopt these practices. However, the findings of reviews are inconsistent, raising questions about review methods, including the omission of relevant variables. Further, applying lessons from past work to promote adoption is difficult because many reviews investigated dispositional or demographic variables that practitioners and policy makers cannot directly observe or influence. We conducted a new review of 146 empirical studies that tested the effects of different interventions (e.g., financial incentives, outreach events, and nudges) on increasing the likelihood of producers adopting conservation practices. We conducted a metaregression of quantitative studies from diverse disciplines that filtered studies by quality (i.e., use of randomization and clear analysis reporting). We synthesized these results with a thematic analysis of qualitative studies on producer perspectives about conservation practices. Financial incentives had the strongest evidence of increasing producers' likelihood of adopting conservation practices (odds ratio 1.86, p < 0.05). However, this effect was only apparent after filtering by study quality, which also improved model fit and identified significant regional differences (odds ratio -1.69, p < 0.01). The thematic review of qualitative studies revealed that peer groups may be successful in reinforcing adoption behaviors due to homophily effects and that financial incentives not only offset implementation costs but also mitigated perceived risks of adoption. Given the problems we encountered in testing hypotheses about the magnitude of variability explained by intervention types and practice characteristics, we recommend additional experimental and longitudinal work that accounts for financial incentives and pairs qualitative and quantitative data to clarify relationships between program design and practice adoption rates.

Evaluación de la efectividad de las intervenciones en la promoción de la adopción de prácticas de conservación voluntaria en los agroecosistemas Resumen Aunque la implementación de prácticas de conservación en granjas y bosques privados puede producir beneficios ambientales sustanciales, estas prácticas no se adoptan lo suficiente como para tener mejoras medibles en escalas regionales. Los investigadores han estudiado los factores de producción y programación que influyen sobre la elección de los productores de adoptar voluntariamente estas prácticas. Sin embargo, los hallazgos de las revisiones son inconsistentes, lo que genera preguntas sobre los métodos de revisión, incluyendo la omisión de variables relevantes. Además, es complicado aplicar lo aprendido en trabajos previos para promover la adopción porque muchas revisiones investigaron las variables demográficas y de disposición que los practicantes y los formuladores de políticas no pueden observar o influir directamente. Realizamos una nueva revisión de 146 estudios empíricos que analizaron los efectos de diferentes intervenciones (p. ej.: incentivos económicos, eventos de divulgación, estímulos) sobre el incremento de la probabilidad de que los productores adopten prácticas de conservación. Realizamos la meta regresión de estudios cuantitativos a partir de diferentes disciplinas que filtraron los estudios por calidad (uso de aleatorización y reporte claro de análisis). Sintetizamos estos resultados con un análisis temático de los estudios cualitativos sobre las perspectivas que tienen los productores de las prácticas de conservación. Los incentivos económicos contaron con la evidencia más sólida de incrementar la probabilidad de que los productores adoptaran prácticas de conservación (proporción de probabilidades 1.86, p < 0.05). Sin embargo, este efecto sólo fue aparente después de filtrar según la calidad del estudio, lo que también mejoró el ajuste del modelo e identificó diferencias regionales significativas (proporción de probabilidades -1.69, p < 0.01). La revisión temática de los estudios cualitativos reveló que los grupos de referencia pueden tener éxito en el refuerzo de los comportamientos de adopción debido a los efectos de homofilia y el hecho de que los incentivos económicos no sólo compensan los costos de implementación, sino también mitigan los riesgos percibidos de la adopción. Ya que nos encontramos con problemas en la prueba de la hipótesis sobre la magnitud de la variabilidad explicada por los tipos de intervención y las características de la práctica, recomendamos una experimentación adicional y trabajo longitudinal que explique los incentivos económicos y empareje los datos cualitativos y cuantitativos para clarificar las relaciones entre el diseño del programa y las tasas de adopción de las prácticas.

A critical review of the precautionary approach of the IUCN impact classification for non-native taxa.

The International Union for the Conservation of Nature (IUCN) proposes the use of the Environmental Impact Classification for Alien Taxa to standardize the classification of introduced species (IS) based on their environmental impact. The IUCN invoked the precautionary principle (PP) via 2 rules: the impact assigned to a taxon must be the maximum recorded impact across different impact assessments, and when the main driver of environmental damage is unclear, it must be assumed to be caused by the IS. The validity of PP is conditioned on the degree of emergency that warrants urgent decisions and on the scientific evidence demonstrating the advantages of applying a preventive measure. The application of an impact classification system does not arise in the context of an emergency that requires management; it occurs before the decision-making phase. Thus, PP should not be used in early steps of the risk analysis process. The IUCN also did not provide enough scientific basis to justify the use of PP. Instead, the PP rules appear to be rooted primarily in the ethical value system underlying conservation science. Conservationists assign intrinsic value to native species by virtue of their roles and relationships within ecological and evolutionary systems and processes; thus, individuals introduced in new environments not only cease to have value because they are no longer part of that natural diversity and lack those links with the rest of the ecosystem, but they become a threat to what conservationists value most. The consequence of this belief is that all introduced taxa will have an impact at some level, suggesting that values justify the PP rules.

La Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (UICN) propone usar la Clasificación del Impacto Ambiental para Taxones Exóticos (CIATE) para estandarizar la clasificación de las especies introducidas con base en su impacto ambiental. La UICN invocó el principio de precaución (PP) mediante dos reglas: el impacto asignado a un taxón debe ser el mayor impacto registrado en diferentes evaluaciones de impacto y cuando no sea claro el principal causante del daño ambiental, se debe asumir que lo causa la especie introducida. La validez del PP está condicionada por el grado de emergencia que amerite decisiones urgentes y por la evidencia científica que demuestre las ventajas de aplicar una medida preventiva. La aplicación de un sistema de clasificación de impactos no surge del contexto de una emergencia que requiere gestión, sino que ocurre antes de la fase de toma de decisiones. Por esto, el PP no debería usarse durante los primeros pasos del proceso de análisis de riesgo. La UICN tampoco proporcionó suficientes fundamentos científicos para justificar el uso del PP. En su lugar, las reglas del PP parecen estar ancladas principalmente en el sistema de valor ético subyacente a las ciencias de la conservación. Los conservacionistas les asignan un valor intrínseco a las especies nativas por su papel y sus relaciones dentro de los sistemas y procesos ecológicos y evolutivos; los individuos introducidos en ambientes nuevos no sólo dejan de tener valor porque ya no forman parte de la diversidad natural y carecen de esas conexiones con el resto del ecosistema, sino también se vuelven una amenaza para lo que más valoran los conservacionistas. Esta creencia tiene como consecuencia que todos los taxones introducidos tendrán un impacto a cierto nivel, lo que sugiere que el valor justifica las reglas del PP.

Knowledge coproduction on the impact of decisions for waterbird habitat in a changing climate.

Scientists, resource managers, and decision makers increasingly use knowledge coproduction to guide the stewardship of future landscapes under climate change. This process was applied in the California Central Valley (USA) to solve complex conservation problems, where managed wetlands and croplands are flooded between fall and spring to support some of the largest concentrations of shorebirds and waterfowl in the world. We coproduced scenario narratives, spatially explicit flooded waterbird habitat models, data products, and new knowledge about climate adaptation potential. We documented our coproduction process, and using the coproduced models, we determined when and where management actions make a difference and when climate overrides these actions. The outcomes of this process provide lessons learned on how to cocreate usable information and how to increase climate adaptive capacity in a highly managed landscape. Actions to restore wetlands and prioritize their water supply created habitat outcomes resilient to climate change impacts particularly in March, when habitat was most limited; land protection combined with management can increase the ecosystem's resilience to climate change; and uptake and use of this information was influenced by the roles of different stakeholders, rapidly changing water policies, discrepancies in decision-making time frames, and immediate crises of extreme drought. Although a broad stakeholder group contributed knowledge to scenario narratives and model development, to coproduce usable information, data products were tailored to a small set of decision contexts, leading to fewer stakeholder participants over time. A boundary organization convened stakeholders across a large landscape, and early adopters helped build legitimacy. Yet, broadscale use of climate adaptation knowledge depends on state and local policies, engagement with decision makers that have legislative and budgetary authority, and the capacity to fit data products to specific decision needs.

Coproducción de información sobre el impacto de las decisiones para el hábitat de las aves acuáticas en un clima cambiante Resumen Hay un incremento del uso que dan los científicos, gestores de recursos y los órganos decisorios a la coproducción de información para guiar la administración de los futuros paisajes bajo el cambio climático. Se aplicó este proceso para resolver problemas complejos de conservación en el Valle Central de California (EE. UU.), en donde los humedales y campos de cultivos manejados se inundan entre el otoño y la primavera para mantener una de las mayores concentraciones de aves playeras y acuáticas del mundo. Coproducimos narrativas de escenarios, modelos espacialmente explícitos de hábitats inundados de las aves acuáticas, productos de datos y conocimiento nuevo sobre el potencial de adaptación climática. Documentamos nuestro proceso de coproducción y usamos los modelos resultantes para determinar cuándo y en dónde marcan una diferencia las acciones de manejo y cuándo el clima anula estas acciones. Los resultados de este proceso proporcionan aprendizaje sobre cómo cocrear información útil y cómo incrementar la capacidad adaptativa al clima en un paisaje con mucha gestión. Las acciones de restauración de los humedales y la priorización del suministro de agua originaron un hábitat resiliente al impacto del cambio climático, particularmente en marzo, cuando el hábitat estaba más limitado; la protección del suelo combinado con el manejo puede incrementar la resiliencia del ecosistema al cambio climático; y la captación y uso de esta información estuvo influenciada por el papel de los diferentes actores, el cambio rápido de las políticas del agua, discrepancias en los marcos temporales de la toma de decisiones y las crisis inmediatas de la sequía extrema. Mientras que un grupo amplio de accionistas contribuyó conocimiento para las narrativas de escenarios y el desarrollo del modelo, para coproducir información útil, los productos de datos fueron adaptados para un conjunto pequeño de contextos decisivos, lo que con el tiempo llevó a una reducción en la participación de los actores. Una organización fronteriza convocó a los actores de todo un paisaje y los primeros adoptantes ayudaron a construir la legitimidad. A pesar de esto, el uso a gran escala de la información sobre la adaptación climática depende de las políticas locales y estatales, la participación de los órganos decisorios que tienen autoridad legislativa y presupuestaria y de la capacidad para ajustar los productos de datos a las necesidades específicas de las decisiones.

Species-level correlates of land-use responses and climate-change sensitivity in terrestrial vertebrates.

Land-use and climate change are major pressures on terrestrial biodiversity. Species' extinction risk and responses to human pressures relate to ecological traits and other characteristics in some clades. However, large-scale comparative assessments of the associations between traits and responses to multiple human pressures across multiple clades are needed. We investigated whether a set of ecological characteristics that are commonly measured across terrestrial vertebrates (ecological traits and geographic range area) are associated with species' responses to different land-use types and species' likely sensitivity to climate change. We aimed to test whether generalizable patterns in response to these pressures arise across both pressures and across vertebrate clades, which could inform assessments of the global signature of human pressures on vertebrate biodiversity and guide conservation efforts. At the species level, we investigated associations between land-use responses and ecological characteristics with a space-for-time substitution approach, making use of the PREDICTS database. We investigated associations between ecological characteristics and expected climate-change sensitivity, estimated from properties of species realized climatic niches. Among the characteristics we considered, 3 were consistently associated with strong land-use responses and high climate-change sensitivity across terrestrial vertebrate classes: narrow geographic range, narrow habitat breadth, and specialization on natural habitats (which described whether a species occurs in artificial habitats or not). The associations of other traits with species' land-use responses and climate-change sensitivity often depended on species' class and land-use type, highlighting an important degree of context dependency. In all classes, invertebrate eaters and fruit and nectar eaters tended to be negatively affected in disturbed land-use types, whereas invertebrate-eating and plant- and seed-eating birds were estimated to be more sensitive to climate change, raising concerns about the continuation of ecological processes sustained by these species under global changes. Our results highlight a consistently higher sensitivity of narrowly distributed species and habitat specialists to land-use and climate change, which provides support for capturing such characteristics in large-scale vulnerability assessments.

Correlaciones a nivel de especie de las respuestas al uso de suelo y la susceptibilidad al cambio climático en los vertebrados terrestres Resumen El uso de suelo y el cambio climático tienen una presión importante sobre la biodiversidad terrestre. En algunos clados, el riesgo de extinción de las especies y las respuestas a las presiones humanas se relacionan con los rasgos ecológicos y otras características. Sin embargo, varios clados necesitan evaluaciones comparativas a gran escala de las asociaciones entre los rasgos y las respuestas a las presiones humanas. Investigamos si un conjunto de rasgos ecológicos medidos comúnmente en los vertebrados terrestres (rasgos ecológicos y extensión del área geográfica) está asociado con la respuesta de las especies a los diferentes tipos de uso de suelo y la posible susceptibilidad de la especie al cambio climático. Buscamos comprobar si los patrones generalizables de las respuestas a estas presiones surgen en ambas presiones y en todos los clados de vertebrados, lo que podría guiar las evaluaciones de la huella mundial de presiones humanas sobre la diversidad de vertebrados y los esfuerzos de conservación. Investigamos las asociaciones entre la respuesta al uso de suelo y los rasgos ecológicos a nivel de especie con una estrategia de reemplazo de espacio por tiempo y con información de la base de datos PREDICTS. También investigamos las asociaciones entre los rasgos ecológicos y la susceptibilidad al cambio climático esperada, la cual estimamos a partir de las propiedades de los nichos climáticos de las especies. Entre las características que consideramos, tres estuvieron asociadas de manera regular con respuestas fuertes al uso de suelo y alta susceptibilidad al cambio climático en las diferentes clases de vertebrados: la extensión geográfica limitada, la amplitud reducida de hábitat y la especialización en los hábitats naturales (la cual describe si una especie está presente en un hábitat artificial o no). Las asociaciones de otros rasgos con la respuesta de la especie al uso de suelo y su susceptibilidad al cambio climático con frecuencia dependieron de la clase de la especie y el tipo de uso de suelo, lo que resalta un grado importante de dependencia del contexto. En todas las clases, los frugívoros, nectarívoros y los que comen invertebrados eran propensos a sufrir efectos negativos en los usos de suelo de tipo perturbado, mientras que se estimó que las aves herbívoras, las que se alimentan de semillas y las que se alimentan de invertebrados eran más susceptibles al cambio climático, lo que incrementa la preocupación por la continuación de los procesos ecológicos que viven estas especies bajo los cambios globales. Nuestros resultados resaltan una susceptibilidad al uso de suelo y al cambio climático cada vez mayor en las especies con distribución limitada y las especialistas de hábitat, lo que proporciona un respaldo para la captura de dichas características en las evaluaciones a gran escala de la vulnerabilidad.

Risk factors associated with higher scores in internalizing and externalizing behaviors in Chilean preschoolers.

Early detection of behavioral disorders in children is necessary for intervention. Available data show a high prevalence of child and adolescent psychiatric disorders in Chile (22.5%), but behavioral problems in younger children have not been evaluated. This work assesses behavioral disorders in preschoolers and their association with sociodemographic variables of the family and the child. The data was collected during the impact assessment of the Biopsychosocial Development Support Program "Chile Crece Contigo", using a multistage and representative random sample of 1377 preschoolers, aged between 30 and 48 months, who attended public health services. Homes were visited to apply a questionnaire and the Child Behavior Checklist (CBCL, 1.5-5 years). Results: Multivariable regression model for total raw scores shows that child's age, the number of chronic diseases in the child, and history of exposure to mother's alcohol consumption in pregnancy, remain significant when adjusted for all variables included (R2 of 17.8% and η2 of .19 (95% CI: .14-.22)). In externalizing and internalizing explanatory models, child's chronic diseases and a higher score of authoritarian beliefs about parenting show the two largest effect sizes. These results add to the evidence of urgent problems in preschool mental health.

La temprana detección de trastornos de comportamiento en los niños es necesaria para la intervención. La información disponible muestra una alta prevalencia de trastornos siquiátricos de niños y adolescentes en Chile (22.5%), pero no se han evaluado los problemas de comportamiento en niños más pequeños. Este trabajo evalúa trastornos de comportamiento en niños de edad prescolar y su asociación con variables sociodemográficas de la familia y del niño. La información se recogió durante la evaluación del impacto del Programa de Apoyo al Desarrollo Biosicosocial "Chile Crece Contigo," usando un grupo muestra de multiniveles representativo de 1,377 niños prescolares, de entre 30 y 48 meses de edad, quienes recibían servicios de salud pública. Se visitaron las casas para dar un cuestionario y la Lista de Comprobación del Comportamiento del Niño (CGCL, 1.5-5 años). Resultados: El modelo de regresión de variables múltiples para el total de la puntuación en bruto muestra que la edad del niño, el número de enfermedades crónicas en el niño, así como el historial de exposición al consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo permanecen siendo significativos cuando se les ajusta para todas las variables incluidas (R2 de 17.8% y η2 de 0.19 (95% CI 0.14 a 0.22)). En los modelos explicativos de externalización e internalización, las enfermedades crónicas del niño y un más alto puntaje de creencias autoritarias acerca de la crianza demuestran ser las dos con la magnitud de efectos más extensa. Estos resultados contribuyen aun más a la evidencia sobre los problemas urgentes en la salud mental prescolar.

La détection précoce de troubles du comportement chez les enfants est nécessaire afin d'intervenir. Les données disponibles font état d'une forte prévalence de troubles psychiatrique de l'enfant et de l'adolescent au Chili (22,5%) mais les problèmes de comportement chez les plus jeunes enfants ne sont pas évalués. Ce travail évalue les troubles du comportement chez des enfants d'âge préscolaire et leur lien aux variables sociodémographiques de la famille et de l'enfant. Les données ont été recueillies durant l'évaluation de l'impact du programme de Soutien au Développement Biopsychosocial « Chile Crece Contigo ¼, en utilisant un échantillon aléatoire à plusieurs degrés et représentatif de 1 377 enfants d'âge préscolaire, âgés de 30 à 48 mois, qui participaient à des services de santé publique. Les domiciles ont été visités pour appliquer un questionnaire et la Checklist de Comportement de l'Enfant (CBCL, 1,5-5 ans). Résultats: Le modèle de régression multivariable pour les scores bruts totaux montre que l'âge de l'enfant, le nombre de maladies chroniques chez l'enfant et le passé d'exposition à la consommation d'alcool de la mère durant la grossesse restent importants après l'ajustement pour toutes le variables inclues (R2 de 17,8% and η2 de 0,19 (95% CI 0.14 à 0.22)). Dans les modèles explicatifs externalisant et internalisant les maladies chroniques de l'enfant et un score élevé de croyances autoritaire sur le parentage font preuves des plus grands effets de taille. Ces résultats s'ajoutent aux preuves sur les problèmes urgents de santé mentale préscolaire.

Enhancing parental reflective functioning: A special tribute to the life and work of Nancy E. Suchman, PhD.

Nancy E. Suchman's contributions to the fields of infant mental health, maternal reflective functioning, and attachment-based intervention will have long-lasting impacts. In particular, through the development and dissemination of her intervention program, Mothering from the Inside Out (MIO), she innovated a way of working with mothers with substance use disorders that represented a paradigm shift within the field of addiction. In this introduction to the special issue, written to honor her life and work, we review Nancy's background and briefly describe her academic accomplishments. The special issue contains nine qualitative and quantitative research reports written by Nancy's colleagues and their collaborators. All nine papers pertain to the theme of understanding, measuring, and promoting parents' capacity for reflective functioning. Four provide findings that advance our understanding of parental reflective functioning. The other five highlight insights from continuing evaluations of MIO, including new adaptations of the model. To introduce the special issue, we provide an overview of the scope of the work done within these projects. Finally, the special issue concludes with two commentaries contributed by Linda Mayes and Arietta Slade, leading scholars within the field who were also Nancy's close colleagues. Both provide insight into Nancy's impact on the field.

Las contribuciones de Nancy E Suchman a los campos de la salud mental infantil, del funcionamiento materno con reflexión y de la intervención con base en la afectividad tendrá un impacto duradero. Particularmente a través del desarrollo y divulgación de su programa de intervención, Cuidados Maternales de Dentro hacia Afuera (MIO), ella es innovadora de una manera de trabajar con madres con trastornos de uso de sustancias, lo cual representa un cambio de paradigma dentro del campo de la adicción. En esta introducción al número especial, dedicado en honor a su vida y trabajo, se examina la trayectoria profesional de Nancy y brevemente se describen sus logros académicos. El número especial contiene nueve reportes de investigación cualitativa y cuantitativa, escritos por colegas y colaboradores de Nancy. Todos los nueve ensayos se refieren al tema de cómo comprender, medir y promover la capacidad de los progenitores para el funcionamiento con reflexión. Cuatro de ellos aportan resultados que profundizan nuestra comprensión del funcionamiento con reflexión del progenitor. Los otros cinco resaltan ideas de las continuas evaluaciones del MIO, incluyendo nuevas adaptaciones del modelo. Para introducir el número especial, presentamos una revisión general del alcance del trabajo llevado a cabo en estos proyectos. Finalmente, el número especial concluye con dos comentarios que son contribución de Linda Mayes y Arietta Slade, líderes investigadoras profesionales dentro del campo y quienes también fueron colegas allegadas a Nancy. Ambas aportan ideas sobre el impacto que Nancy tiene en su campo.

Les contributions de Nancy E. Suchman aux domaines de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance, du fonctionnement de réflexion maternel et de l'intervention basée sur l'attachement auront des impacts à long terme. Plus particulièrement, au travers du développement et de la dissémination de son programme d'intervention Mothering from the Inside Out (MOI, en français le Maternage de l'Intérieur), elle a tracé une nouvelle voix innovatrice de travail avec des mères toxicomanes, voix représentant un changement de paradigme au sein même du domaine de l'addiction. Dans cette introduction à ce numéro spécial, écrite afin d'honorer sa vie et son travail, nous passons en revue le contexte personnel de Nancy et décrivons brièvement ses réalisations académiques. Ce numéro spécial contient neuf rapports de recherches qualitatives et quantitatives écrits par les collègues de Nancy et ses collaboratrices et collaborateurs. Ces neufs articles portent sur le thème de la compréhension, la mesure et la promotion de la capacité des parents à se consacrer au fonctionnement de réflexion. Quatre de ces articles offrent des conclusions qui font avancer notre compréhension du fonctionnement de réflexion parental. Les autres cinq articles mettent en lumière le travail émanant d'évaluations en cours du MOI, y compris de nouvelles adaptations du modèle. Pour présenter ce numéro spécial nous offrons un survol de la portée du travail fait au sein de ces projets. Enfin, ce numéro spécial conclut avec deux commentaires présentés par Linda Mayes et Arietta Slade, grandes spécialistes au sein de ce domaine de recherche, qui étaient aussi les proches collègues de Nancy. Elles nous offrent toutes deux un aperçu de l'impact qu'a eu Nancy sur ce domaine de recherches.

The impact of the "Attachment and Biobehavioural Catch-Up" program on attachment related parent behavior-A systematic review.

"Attachment and Biobehavioural Catch-Up" (ABC) is a 10 session home visiting program, grounded in attachment theory. It aims to improve child emotion regulation, attachment and behavioral outcomes through changing caregivers' attachment related behaviors. There is increasing evidence with respect to the effectiveness of ABC in producing positive child outcomes, but the intervention's direct effect on parent outcomes remains unclear. This review examined the association of ABC with attachment related parent outcomes. The PubMed, EMBASE, PyschINFO and SCOPUS databases were searched for relevant studies in August 2021, and again in April 2022. The eligibility criteria for included studies were (1) infants aged 0-27 months at time of the ABC intervention, (2) "at risk" parents, (3) controlled trials published in peer-reviewed journals and (4) utilized a measure of attachment related parent outcomes. Eleven eligible studies were included. The findings showed ABC had a significant small to medium effect on a variety of attachment related parent outcomes among parents presenting with multiple psychosocial risk factors. "Sensitivity" was measured most frequently, with small to medium main effect sizes recorded at follow-up, compared to controls. Implications for the clinical effectiveness of the ABC program in community settings are discussed. Future research should clarify who ABC is most effective for and how it compares to similar interventions.

"El Alcance de Afectividad y Biocounducta" (ABC) es un programa de visita a casa en 10 sesiones, fundamentado en la teoría de la afectividad. Su meta es mejorar en el niño los resultados de la regulación de la emoción, de afectividad y de comportamiento por medio de cambiar el comportamiento relacionado con la afectividad de quien presta el cuidado. La evidencia con respecto a la eficacia de ABC para producir resultados positivos en el niño va en aumento, pero el efecto directo de la intervención sobre el resultado en el progenitor aún no está claro. Esta revisión examinó la asociación entre ABC y los resultados en el progenitor relacionados con la afectividad. Se investigaron los bancos de datos PubMed, EMBASE, PyschINFO y SCOPUS en agosto de 2021 en busca de estudios relevantes, lo cual se hizo otra vez en abril de 2022. Los criterios para elegir los estudios que se incluirían fueron (1) infantes de edad entre 0 y 27 meses al momento de la intervención ABC, (2) progenitores "bajo riesgo," (3) ensayos controlados publicados en revistas de aceptación profesional rigurosa y (4) la utilización de una medida de afectividad relacionada con los resultados en el progenitor. Se incluyeron once estudios que reunían los criterios. Lo que encontramos mostró que ABC tenía un efecto entre significativamente pequeño y medio en cuanto a una variedad de afectividad relacionada con los resultados en el progenitor entre progenitores que presentaban múltiples factores de riesgo sicosociales. La "sensibilidad" fue medida con mayor frecuencia, con anotación de la dimensión de los efectos de pequeños a medianos al momento del seguimiento, en comparación con el grupo de control. Se discuten las implicaciones para la eficacia clínica de ABC en la comunidad. La investigación futura debe aclarar para quién es ABC más eficaz y cómo se compara con intervenciones similares.

"L'attachement et le rattrapage bio-comportemental" (Attachment and Biobehavioural Catch-Up, soit ABC) est un programme de visite à domicile de 10 sessions, basé sur la théorie de l'attachement. Il a pour but d'améliorer la régulation de l'émotion de l'enfant, l'attachement et les résultats de comportement en changeant les comportements liés à l'attachement de la personne prenant soin du bébé. On a de plus en plus de données pour ce qui concerne l'efficacité de l'ABC à donner des résultats positifs pour l'enfant, mais l'effet direct de l'intervention sur le résultat parental n'est pas très clair. Ce compte-rendu a examiné le lien de l'ABC avec les résultats d'attachement liés au parent. Les bases de données PubMed, EMBASE, PyschINFO et SCOPUS ont fait l'objet d'une recherche pour des études pertinentes à ce sujet en août 2021 et à nouveau en avril 2022. Les critères d'éligibilité pour les études inclues ont été (1) bébés âgés de 0-27 mois au moment de l'intervention ABC, (2) parents "à risque", (3) essais contrôlés publiés dans des publications à comité de lecture et (4) ayant utilisé une mesure d'attachement liée aux résultats du parent. Onze études éligibles ont été inclues. Les résultats ont montré que l'ABC avait un effet relativement petit à moyen sur plusieurs résultats du parent liés à l'attachement chez les parents présentant plusieurs risques psychosociaux. La "sensibilité" a été mesurée le plus fréquemment, avec des tailles d'effet de petit à moyen enregistrées au suivi, comparés aux contrôles. Les implications pour l'efficacité clinique de l'ABC dans un contexte de communauté sont discutées. Les recherches futures devraient clarifier pour qui l'ABC est le plus efficace et comment on peut le comparer à des interventions similaires.

Reflections on the Infant Mental Health Endorsement® process in Virginia.

This study was conducted to gather information to inform key stakeholders in Virginia's Early Childhood Mental Health workforce who are involved in the Infant Mental Health Endorsement® . An "Endorsement® indicates an individual's efforts to specialize in the promotion and practice of infant or early childhood mental health within his/her own chosen discipline" (Virginia Association for Infant Mental Health, 2021). The following research questions guided this study: (1) who is part of the infant mental health endorsed workforce in Virginia; (2) what are the benefits and barriers to the Endorsement® process. A total of 115 individuals who were or are involved in the Endorsement® as endorsees or advisors were participants in the study. Participants cited many benefits of obtaining their Infant Mental Health Endorsement® , including general professional development and connecting to other professionals in the field. Barriers to obtaining the Endorsement® included time and financial restraints related to obtaining reflective supervision from a qualified Reflective Supervisor. Results from the study will be used to inform the Infant Mental Health Endorsement® process, and applied to the Early Childhood Mental Health Endorsement® in 2023.

Este estudio se llevó a cabo para recoger información para informarles a las partes interesadas de la fuerza laboral del campo de Salud Mental en la Temprana Niñez de Virginia que participan en el Endoso® de Salud Mental Infantil. Un "Endoso® o Aceptación indica los esfuerzos de un individuo de especializarse en la promoción y práctica de salud mental infantil o en la temprana niñez dentro de su escogida disciplina." (Asociación de Salud Mental Infantil de Virginia, 2021). Las siguientes preguntas investigativas guiaron este estudio: 1) ¿quién es parte de la aceptada fuerza laboral de salud mental infantil en Virginia?; 2) ¿cuáles son los beneficios y obstáculos al proceso de Endoso® o Aceptación? Un total de 115 individuos que estaban o están participando en el proceso de Endoso® como personas que aceptan o como consejeros fue el número de participantes en el estudio. Los participantes citaron muchos beneficios de obtener su Endoso® de Salud Mental Infantil, incluyendo el desarrollo profesional general y la conexión con otros profesionales en el campo. Entre los obstáculos de obtener el Endoso® se incluyen las restricciones de tiempo y financieras relacionadas con conseguir una supervisión con reflexión por parte de un Supervisor con Reflexión calificado. Los resultados del estudio se usarán para apoyar el proceso de Endoso® de Salud Mental Infantil y aplicar el Endoso® de Salud Mental en la Temprana Niñez en 2023.

Cette étude a été faite pour rassembler des données afin d'informer les parties prenantes clés du personnel de Santé Mentale de la Petite Enfance de l'état de Virginie aux Etats-Unis d'Amérique qui sont impliqués dans l'initiative d'endossement Infant Mental Health Endorsement®. Un "endossement" ("Endorsement®") "indique les efforts d'un individu pour se spécialiser dans la promotion et la pratique de la santé mentale du nourrisson ou de la petite enfance au soin de sa propre discipline choisie ¼ (Virginia Association for Infant Mental Health, 2021). Les questions de recherche suivantes ont guide cette étude: 1) qui fait partie du personnel endossé de la santé mentale de la petite enfance en Virginie; 2) quels sont les avantages et les obstacles au processus d'endossement (Endorsement®). Un total de 115 individus qui étaient ou sont impliqués dans l'endossement ou des conseillers ont constitué les participants à l'étude. Les participants ont indiqué plusieurs bénéfices à obtenir leur Endossement de Santé Mentale de la Petite Enfance, y compris la formation professionnelle générale et les contacts avec d'autres professionnels du domaine. Les obstacles à l'obtention de l'Endossement ont inclus le manque de temps ou les restrictions financières liées à l'obtention de la supervision de réflexion d'un Superviseur de Réflexion qualifié. Les résultats de cette étude seront utilisés afin d'améliorer le processus de l'endossement Infant Mental Health Endorsement®, et appliqués à l'endossement Early Childhood Mental Health Endorsement® en 2023.

Using the candidacy framework to conceptualize systems and gaps when developing infant mental health (IMH) services: A qualitative study.

The development of infant mental health (IMH) services globally is still in its early stages. This qualitative study aims to understand the challenges of setting up IMH services and explores the views and experiences of 14 multi-disciplinary stakeholders who are part of the IMH implementation group in a large Scottish health board. Six major themes were identified through thematic analysis. This paper examines the most prominent theme "Systems" alongside the theme "Gaps in Current Service". The theoretical framework of "candidacy" is found to be a valuable way to conceptualize the complex systemic layers of micro, meso, and macro factors that contribute to the challenges of setting up services. At the micro level, key themes included the view that services must be accessible, individualized, and involve families. At the meso level, in line with the aims of the service, multiagency integration, aspects of early intervention, and clear operating conditions were all seen as important. Finally, at the macro level, perhaps the biggest challenge perceived by stakeholders is delivering a service that is entirely infant-focused. These findings will help inform policy makers about factors considered by professionals to be vital in the establishment of IMH services in Scotland and across the globe.

El desarrollo de los servicios de salud mental infantil (IMH) globalmente está aún en sus niveles básicos. Este estudio cualitativo se propone comprender los retos de establecer los servicios IMH y explora los puntos de vista y experiencias de 14 personas interesadas de múltiples disciplinas que son parte de un grupo de implementación de IMH dentro de una extensa junta de salud escocesa. A través de análisis temáticos se identificaron seis temas de mayor importancia. Este estudio examina el tema más prominente según la mayor percepción, "Sistemas," junto con el tema "Vacíos en la Actual Prestación de Servicio." Se estima que el marco teorético de trabajo de "candidatura," es una manera valiosa de conceptualizar los complejos niveles sistémicos de micro, medio y macro factores que contribuyen a los retos de establecer los servicios. Al nivel micro, los temas claves incluyen el punto de vista de que los servicios deben ser accesibles, individualizados y deben involucrar a las familias. Al nivel medio, alineados con las metas del servicio, la integración de agencias múltiples, aspectos de temprana intervención y claras condiciones operativas fueron todas estimadas como importantes. Finalmente, al nivel macro, quizás el mayor reto percibido por las personas interesadas es cumplir con el ofrecimiento de un servicio que esté enteramente enfocado en el infante. Estos resultados ayudarán a informar a quienes determinan las políticas a seguir acerca de los factores que los profesionales consideran vitales en el establecimiento de servicios IMH en Escocia y alrededor del globo.

Au niveau global, le développement de service de santé mentale du nourrisson et de la petite enfance en est encore à ses débuts. Cette étude qualitative s'est donnée pour but de comprendre les défis que pose l'installation de services IMH. Elle explore les vues et les perspectives de 14 parties prenantes de diverses disciplines qui font partie d'un groupe de mise en place IMH dans un grand conseil de santé en Ecosse. Six thèmes principaux ont été identifiés au travers une analyse thématique. Cet article examine le thème ayant été perçu comme le plus grand et proéminent, Systèmes, ainsi que le thème « Brèches dans les services actuels ¼. La structure théorique de la 'candidature' a été utilisée pour trouver une manière utile de conceptualiser les couches systémiques complexes de facteurs micro, méso, et macro qui contribuent aux défis qu'il y a dans l'installation de services. Au niveau micro, les thèmes clés ont inclus l'idée que les services doivent être accessibles, individualisés et engager les familles. Au niveau méso, s'alignant avec les buts du service, l'intégration de plusieurs agences, les aspects d'une intervention précoce et des conditions d'opération claires ont tous été estimé être importants. Enfin, au niveau macro, le défi étant peut-être le plus grand selon les parties prenantes est d'offrir un service qui est entièrement focalisé sur le nourrisson. Ces résultats aideront les décideurs pour ce qui s'agit des facteurs considérés comme étant vitaux par les professionnels pour ce qui concerne l'établissement de services IMH en Ecosse et au travers du globe.