[Situation of public laboratories manufacturing antivenoms in Latin AmericaA situação dos laboratórios públicos produtores de soros antivenenos na América Latina]. / Situación de los laboratorios públicos productores de antivenenos en América Latina.

The situation of public laboratories manufacturing antivenoms in Latin America was analyzed, based on the results of a workshop coordinated by the Pan American Foot-and-Mouth Disease Center (PANAFTOSA) of the Pan American Health Organization (PAHO). Nine countries in the region have 12 public laboratories that produce and distribute antivenoms for use against different venomous animals. The situation of each laboratory was discussed, and an analysis was conducted of the current scenario, which is characterized by increasing regulatory requirements that vary in terms of infrastructure and production capacity. The authors identified a need to organize regional cooperation processes to improve the availability of antivenoms, including: research and development projects to improve processes and technologies; studies of the capacity of antivenoms to neutralize different poisons; and technical training programs for professionals and technical personnel. In the current context, in which the World Health Organization has prepared a global strategy for the prevention and control of snakebite envenoming, PANAFTOSA has taken on coordination of this initiative in the Americas. Improving the availability of antivenoms is the priority. As a result of the workshop, the RELAPA network was created, bringing together public laboratories that manufacture antivenoms in Latin America, in order to strengthen these laboratories and increase the availability of, and access to effective and safe antivenoms throughout Latin America.

A situação dos laboratórios públicos produtores de soros antivenenos na América Latina foi analisada com base nas conclusões de um seminário coordenado pelo Centro Pan-Americano de Febre Aftosa (PANAFTOSA) da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Em nove países da Região, encontram-se 12 laboratórios públicos que produzem e distribuem soros contra venenos de diferentes animais peçonhentos. Examinou-se a situação de cada laboratório, analisou-se o panorama atual marcado por crescentes demandas de regulação e pela heterogeneidade da infraestrutura e capacidade produtiva dos laboratórios e destacou-se a necessidade de um esforço concertado de cooperação regional com vistas a aumentar a disponibilidade de soros antivenenos, englobando projetos de pesquisa e desenvolvimento para o avanço dos processos e tecnologias, estudos do perfil da capacidade de neutralização dos soros contra diversos venenos e programas de capacitação técnica de profissionais e pessoal técnico. No contexto atual, em que uma estratégia mundial de prevenção e controle de acidentes ofídicos foi elaborada pela Organização Mundial da Saúde e que a coordenação das ações relacionadas na Região das Américas foi assumida pelo PANAFTOSA, melhorar a disponibilidade de soros antivenenos é prioridade. Como resultado deste seminário, a Rede de Laboratórios Públicos Produtores de Soros Antivenenos da América Latina (RELAPA) foi formada com o objetivo de fortalecer os laboratórios e aumentar a disponibilidade e a acessibilidade de soros antivenenos eficazes e seguros em toda América Latina.

Temporal trend in the incidence rate and spatial distribution of spider bite accidents in Santa Catarina from 2011 to 2021 / Tendência temporal da taxa de incidência e distribuição espacial dos acidentes por picadas de aranhas em Santa Catarina de 2011 a 2021

Objective: To analyze temporal trends in the incidence and spatial distribution of spider bites in Santa Catarina. Methods: This was a mixed ecological study, with a descriptive approach involving multiple groups and a temporal trend analysis, of spider bite notifications recorded in the Information System for Notifiable Diseases from 1 Jan 2011 to 31 Dec 2021. Result: There were 62,671 reported cases, corresponding to an average annual rate of 83.27 per 100,000 population. The linear regression indicated an annual decline rate of 2.94 per 100,000 population. Conclusion: There was a high incidence of spider bites, higher than the national average, with a declining trend during the study period. The occurrences were concentrated in the Western and Northern regions of the state, in urban areas. Most victims were young adults. The lethality and mortality rates were low, and most patients had favorable outcomes

Objetivo: analisar a tendência temporal da taxa de incidência e distribuição espacial de picadas de aranha em Santa Catarina. Método: Estudo ecológico misto, descritivo, de múltiplos grupos, e com análise de tendência temporal, das notificações de picada de aranha registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, entre 1º de janeiro de 2011 e 31 de dezembro de 2021. Resultado: Houve 62.671 casos notificados, o que corresponde a taxa média anual de 83,27 casos/100.000 hab. A regressão linear indicou taxa de queda anual de 2,94 casos/100.000 hab. Conclusão: Houve elevada taxa de incidência de picadas de aranhas, superior à média nacional, com tendência de queda no período. As ocorrências se concentraram na Região Oeste e Norte do estado, em áreas urbanas. As vítimas, na maioria, são adultos jovens. A taxa de letalidade e mortalidade foi considerada baixa, e a grande maioria dos casos teve evolução favorável

Trend in the incidence rates of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil (2007-2019) / Tendência das taxas de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes no Brasil (2007-2019)

ABSTRACT Objective: To estimate the temporal trend of the incidence rates of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil. Methods: An ecological time-series study was carried out between 2007 and 2019. Data were obtained from the Brazilian Information System on Diseases of Compulsory Declaration (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN). The time series of incidence rates of accidents with venomous animals were stratified by age group (children aged 0 to 9 years and adolescents aged 10 to 19 years), Brazilian macro-regions (North, Northeast, Midwest, Southeast, and South), and type of accident (snake, scorpion, spider, and caterpillar). For trend analysis, the Prais-Winsten model and the Annual Percent Change (APC) were used. Results: The time series of the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents from the North, Northeast, Midwest, and Southeast macro-regions and in children from the South region showed an upward trend. The average annual incidence rates were higher in the age group of 10 to 19 years, except for the South macro-region. Accidents with scorpions, snakes, and spiders, in this order, were the most frequent; the trends in the time series stratified by type of animal varied according to the geographic macro-region. Conclusions: There was an upward trend in the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil, except for adolescents in the South macro-region of the country.

RESUMO Objetivo: Estimar a tendência temporal das taxas de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes no Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais, entre 2007 e 2019. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As séries temporais das taxas de incidência com animais peçonhentos foram estratificadas por faixa etária (crianças de 0 a 9 anos e adolescentes de 10 a 19 anos), macrorregiões brasileiras (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul) e tipo de acidente (serpente, escorpião, aranha e lagarta). Para análise de tendência, foi utilizado o modelo de Prais-Winsten e calculada a variação percentual anual das taxas (Annual Percentage Change — APC). Resultados: As séries históricas da taxa de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes das macrorregiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste e em crianças da macrorregião Sul apresentaram tendência ascendente. As taxas de incidências anuais médias foram maiores na faixa etária de 10 a 19 anos, exceto na macrorregião Sul. Os acidentes com escorpiões, serpentes e aranhas, nesta ordem, foram os mais frequentes; as tendências das séries históricas estratificadas por tipo de animal variaram conforme a macrorregião. Conclusões: Houve tendência ascendente na taxa de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes no Brasil, exceto nos adolescentes da macrorregião Sul do país.

Epidemiología y características clínicas de las mordeduras de serpientes venenosas en el norte de la Amazonía del Ecuador (2017-2021) / Epidemiology and clinical features of venomous snake bites in the Northern Amazon of Ecuador (2017-2021)

Introducción. En Ecuador, las mordeduras de serpientes venenosas son un problema de salud pública. Sin embargo, no existe información hospitalaria reciente desde la Amazonía. Objetivo. Analizar retrospectivamente las características clínico-epidemiológicas de las mordeduras de serpientes en pacientes ingresados en un hospital de la Amazonía del Ecuador. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal en el hospital provincial de Nueva Loja (Sucumbíos), que colinda con Colombia, 2017-2021. La información sobre las variables demográficas, epidemiológicas y clínicas, y la condición al egreso hospitalario, se obtuvieron de la ficha epidemiológica del Ministerio de Salud Pública. Resultados. En cinco años se hospitalizaron 147 pacientes (29,4 por año), sin que se presentaran muertes. Corresponden a 26, 34, 32, 29 y 26 casos, en el 2017, 2018, 2019, 2020 y 2021, respectivamente. Según el sexo, los más afectados fueron los hombres (n=99; 67,3 %), según el grupo etario, los de 21 a 30 años (n=28; 19,0 %) y, según la raza, los de etnia mestiza (n=94; 63,9 %), estudiantes y agricultores. La mediana de edad fue de 28 años (rango: 4 a 81). Hubo mayor prevalencia en abril, junio y septiembre. Todos los accidentes fueron causados por serpientes Viperidae. Veinte (13,6 %) casos fueron leves, 90 (61,2 %), moderados, y 37 (25,2 %), graves. La mordedura fue más frecuente en los pies (45 casos). El 53,1 % recibió suero antiofídico antes de la hospitalización y en el 19,8 % de los pacientes se colocó un torniquete. La mediana de tiempo de llegada al hospital fue de 5 horas (rango: 1-192), y lo más frecuente fue entre 2 y 3 horas (41 casos). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas según la gravedad del caso. Conclusiones. Se evidenció una gran prevalencia de mordeduras de serpientes en el norte de la región amazónica-Ecuador, con mayor incidencia en la estación lluviosa y todas causadas por Viperidae. Es importante resaltar la mortalidad nula. Las campañas informativas sobre prevención y primeros auxilios, como la desmotivación del uso de torniquetes, serían fundamentales para reducir los casos, especialmente, en los grupos vulnerables.

Introduction: In Ecuador, poisonous snakebites are a public health problem. However, there is no recent hospital information from the Amazon. Objective: To retrospectively analyse the clinical-epidemiological characteristics of snakebites in patients admitted to a hospital in the Ecuadorian Amazon. Materials and methods: This is a cross-sectional study conducted at the Nueva Loja-Sucumbíos Provincial Hospital, bordering Colombia (2017-2021). Demographic, epidemiological and clinical variables, and condition at hospital discharge, were obtained from the epidemiological file of the Ministerio de Salud Pública. Results: In 5 years, 147 patients (29.4 per year) were hospitalized with no mortality. They corresponded to 26, 34, 32, 29 and 26 cases, in 2017, 2018, 2019, 2020 and 2021, respectively. Men with 99 (67.3%), aged 21-30 years with 28, mixed race with 94 cases, students, and farmers, were the most affected. The most affected (99; 67.3%) were men, people 21 to 30 years-old (28; 19.0%), mestizos (94; 63.9%), students, and farmers. The median age was 28 (range: 4-81) years. Prevalence was higher in April, June, and September. All accidents were caused by Viperidae snakes. Twenty (13.6%) cases were mild, (61.2%) were moderate and 37 (25.2%) were severe. The feet with 45 were the most bitten. Pre-hospitalization anti-venom serum was received by 53.1% and tourniquet by 19.8% patients. Median hospital arrival time was 5 (range 1-192) hours, mostly between 2-3 hours with 41 cases. No statistically significant differences were found considering the severity. Conclusions: A high prevalence of snakebites was evidenced in the north of the Amazon in Ecuador, with a higher incidence in the rainy season and all by Viperidae species. It is important to highlight the null mortality. Information campaigns on prevention and first aid, such as discouraging the use of tourniquets, especially among vulnerable groups.

Epidemiology of clinical complications of accidents caused by venomous animals in Brazil / Epidemiologia das complicações clínicas de acidentes provocados por animais peçonhentos no Brasil / Epidemiología de las complicaciones clínicas de accidentes causados por animales venenosos en Brasil

Background and objectives: Accidents caused by venomous animals, included in the set of Neglected Tropical Diseases, often evolve to local and systemic clinical complications related to increased morbidity and mortality and saturation of health care resources. This study aimed to analyze the epidemiological profile, spatial distribution and temporal trend of clinical complications caused by accidents with venomous animals in Brazil. Methods: This is a quantitative, cross-sectional, observational, epidemiological study of the clinical complications of accidents caused by venomous animals reported to the Notifiable Diseases Information System from 2007 to 2019. Results: Of the 2,164,645 evaluated notifications, 38,934 cases (1.8%) showed complications. We observed a higher proportion of clinical complications (per 1,000 total cases) among men, Indigenous individuals, illiterates, and victims who received care 24 hours after their accidents, and snakebites. We also found a higher proportion of clinical complications among severe cases (198.8), cases treated with serum therapy (45.7), and those that resulted in death (41.8). The annual incidence of complicated cases increased, especially in the Brazilian Southeast region (+67.2%). The proportion of clinical complications is more worrying in the states of Amazonas, Rondônia, Amapá, and Pará. Conclusion: This study found a higher proportion of clinical complications among men, Indigenous people, illiterates, residents of rural areas, victims of snake bites, those who received late medical and hospital care, those who needed serum therapy, and individuals who had death as their outcome. We found a more severe spatial distribution of the annual incidence of complicated cases in the states of Amazonas, Rondônia, Amapá, and Pará, and that the tendency of the annual incidence of clinical complications increased more sharply in the Brazilian Southeast region.(AU)

Justificativa e objetivos: Os acidentes causados por animais peçonhentos, incluídos no conjunto de Doenças Tropicais Negligenciadas, predispõem a evolução de complicações clínicas locais e sistêmicas, relacionadas ao aumento da morbimortalidade e a saturação dos recursos assistenciais em saúde. Têm-se como objetivo analisar o perfil epidemiológico, a distribuição espacial e a tendência temporal das complicações clínicas causadas dos acidentes por animais peçonhentos no Brasil. Métodos: Estudo epidemiológico observacional transversal quantitativo das complicações clínicas dos acidentes causados por animais peçonhentos notificadas ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre 2007-2019. Resultados: De 2.164.645 notificações, 38.934 casos (1,8%) apresentaram complicações. Observou-se maior proporção de complicações clínica (por 1.000 casos totais) em indivíduos do sexo masculino, indígenas, analfabetos, atendimentos realizados após 24h e vítimas de ofidismo. Ainda, a proporção de complicações clínicas foi maior entre os casos graves (198,8), os receptores de soroterapia (45,7) e os óbitos (41,8). A incidência anual de casos complicados ascende principalmente na Região Sudeste (+67,2%). A proporção de complicação clínica é mais preocupante nos estados do Amazonas, Rondônia, Amapá e Pará. Conclusão: O presente estudo identificou maior proporção de complicações clínicas entre pessoas do sexo masculino, indígenas, analfabetos e moradores de zona rural, cujo acidente ocorreu por picada de serpentes, que tiveram atendimento médico-hospitalar retardado, que necessitaram de soroterapia e que tiveram o óbito como desfecho. A distribuição espacial da incidência anual de casos complicados assevera-se nos estados do Amazonas, Rondônia, Amapá e Pará e a tendência da incidência anual de complicações clínicas ascende mais na Região Sudeste.(AU)

Justificación y objetivos: Los accidentes causados por animales venenosos, incluidos en el conjunto de Enfermedades Tropicales Desatendidas, predisponen a la evolución de complicaciones clínicas locales y sistémicas, relacionadas con el aumento de la morbimortalidad y la saturación de los recursos asistenciales. El objetivo es analizar el perfil epidemiológico, la distribución espacial y la tendencia temporal de las complicaciones clínicas causadas por accidentes con animales venenosos en Brasil. Métodos: Estudio epidemiológico, observacional, transversal y cuantitativo de las complicaciones clínicas de los accidentes por animales venenosos notificados al Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria entre 2007-2019. Resultados: De 2.164.645 notificaciones, 38.934 casos (1,8%) presentaron complicaciones. Se observó una mayor proporción de complicaciones clínicas (por 1.000 casos totales) en varones, indígenas, analfabetos, cuidados posteriores a las 24 horas y en víctimas de mordeduras de serpientes. Además, la proporción de complicaciones clínicas fue mayor entre los casos graves (198,8), los receptores de sueroterapia (45,7) y las muertes (41,8). La incidencia anual de casos complicados aumentó principalmente en la región Sudeste (+67,2%). La proporción de complicaciones clínicas es más preocupante en los estados de Amazonas, Rondônia, Amapá y Pará. Conclusión: Este estudio identificó una mayor proporción de complicaciones clínicas entre varones, indígenas, analfabetos y residentes de zonas rurales, que tuvieron el accidente a causa de mordeduras de serpientes, que tuvieron retrasada la atención médica y hospitalaria, que necesitaban sueroterapia y que tenían la muerte como resultado. La distribución espacial de la incidencia anual de casos complicados se afirma en los estados de Amazonas, Rondônia, Amapá y Pará, y la tendencia de la incidencia anual de complicaciones clínicas se eleva más en la región Sudeste.(AU)

Aspectos epidemiológicos dos acidentes por animais peçonhentos no Nordeste brasileiro / Epidemiological aspects of accidents by poisony animals in Northeast Brazil / Aspectos epidemiológicos de accidentes por animales venenosos en el Noreste de Brasil

Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos dos acidentes por animais peçonhentos no Nordeste do Brasil. Método: estudo descritivo, retrospectivo, construído a partir de dados secundários disponíveis no portal do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil referente aos casos de acidentes com animais peçonhentos no período de 2015 a 2019. Resultados: percebeu-se que entre 2015 e 2019 houve um crescimento percentual médio de 74,25% nos casos, sendo registrados cerca de 4 mil acidentes com animais peçonhentos por mês. Quanto aos aspectos sociodemográficos, predominou o sexo feminino (51,35%), pardos (62,51%), com faixa etária de 20-59 anos (57,5%). Além disso, nos aspectos clínicos dos acidentes, nota-se a maior ocorrência de acidentes com escorpiões (72,70%). Conclusão: vê-se a importância em analisar aspectos epidemiológicos a fim de subsidiar ações de promoção, proteção e gestão em saúde

Objective: to analyze the epidemiological aspects of accidents by venomous animals in Northeastern Brazil. Method: descriptive, retrospective study, constructed from secondary data available on the website of the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System regarding cases of accidents with venomous animals in the period from 2015 to 2019. Results: it was noticed that between 2015 and 2019 there was an average percentage increase of 74.25% in cases, with approximately 4 thousand accidents involving venomous animals per month. As for the sociodemographic aspects, there was a predominance of females (51.35%), browns (62.51%), aged 20-59 years (57.5%). In addition, in the clinical aspects of accidents, there is a higher occurrence of accidents with scorpions (72.70%). Conclusion: we see the importance of analyzing epidemiological aspects in order to support health promotion, protection and management actions

Objetivo: analizar los aspectos epidemiológicos de los accidentes por animales venenosos en el noreste de Brasil. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, construido a partir de datos secundarios disponibles en el sitio web del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud de Brasil sobre los casos de accidentes con animales venenosos en el período de 2015 a 2019. Resultados: se notó que entre 2015 y 2019 fue un aumento porcentual promedio de 74,25% en los casos, con aproximadamente 4 mil accidentes con animales venenosos por mes. En cuanto a los aspectos sociodemográficos, hubo predominio del sexo femenino (51,35%), marrones (62,51%), de 20 a 59 años (57,5%). Además, en los aspectos clínicos de los accidentes, hay una mayor ocurrencia de accidentes con escorpiones (72,70%). Conclusión: vemos la importancia de analizar los aspectos epidemiológicos para apoyar las acciones de promoción, protección y gestión de la salud

Incidência de acidentes por escorpiões em Januária, Minas Gerais, Brasil / Incidence of scorpiotic acidentes in Januária, Minas Gerais, Brasil / Incidencia de accidentes por escorpiones em Januária, Minas Gerais, Brasil

Objetivo: caracterizar os acidentes escorpiônicos no município de Januária, Minas Gerais. Método: estudo quantitativo e descritivo, realizado em outubro de 2017, utilizando dados secundários e de domínio público no sistema de informação de agravos de notificação e da vigilância epidemiológica municipal. Resultados: foi evidenciado que os acidentes escorpiônicos ocorrem no decorrer de todo o ano, sendo as regiões mais afetadas os pés, as mãos e os dedos da mão, predominando em pessoas com baixa escolaridade e do sexo feminino. A maior parte do atendimento clínico ocorreu nas primeiras três horas, com evolução benigna. Conclusão: medidas preventivas se fazem necessárias visando maior esclarecimento da população, assim como melhor acesso ao atendimento e o reconhecimento das espécies de escorpiões envolvidas nos acidentes. Descritores: Saúde Pública; Animais Venenosos; Picadas de Escorpião.(AU)

Objective: to characterize the scorpionic accidents in the city of Januária, Minas Gerais. Method: a quantitative and descriptive study, carried out in October 2017, that used secondary and public domain data in the information system for notification complaints and municipal epidemiological surveillance. Results: it was evidenced that the scorpionic accidents occur throughout the year, with the feet, hands and fingers of the hands being the most affected regions, and predominates in people with low schooling and female. Most of the clinical care occurred in the first three hours, with a benign course. Conclusion: preventive measures are necessary in order to clarify the population, as well as better access to care and recognition of the species of scorpions involved in accidents.

Objetivo: caracterizar los accidentes escorpiónicos en el municipio de Januária, Minas Gerais. Método: estudio cuantitativo y descriptivo, realizado en octubre de 2017, utilizando datos secundarios y de dominio público en el sistema de información de agravios de notificación y de la vigilancia epidemiológica municipal. Resultados: foi evidenciado que os acidentes escorpiônicos ocorrem no decorrer de todo o ano, sendo as regiões mais afetadas os pés, as mãos e os dedos da mão, predominando em pessoas com baixa escolaridade e do sexo feminino. A maior parte do atendimento clínico ocorreu nas primeiras três horas, com evolução benigna. Conclusión: medidas preventivas se fazem necessárias visando maior esclarecimento da população, assim como melhor acesso ao atendimento e o reconhecimento das espécies de escorpiões envolvidas nos acidentes.(AU)

Factors associated with the severity of scorpio poisoning / Factores asociados a la gravedad del envenenamiento por escorpiones / Fatores associados à gravidade do envenenamento por escorpiões

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with the severity of scorpionism, according to sociodemographic, clinical and epidemiological aspects. Method: a cross-sectional study was carried out, in 2017, with data extracted directly from the Epidemiological Investigation Records of the Information System for Notifiable Diseases, for the period from 2007 to 2015. These records were provided by the reference hospital in attendance to the cases of scorpionism, located in the municipality of Jequié (Brazil). Logistic regression was used to verify the factors associated with the severity of scorpionism. Results: in the period investigated, 3,565 cases of scorpionism were identified, of which 15.9% were classified as of greater severity. The adjusted analysis showed that the severity of the scorpionism is associated with the ages ranging from 0 to 9 years (OR=6.87; CI 5.23-9.03), from 10 to 19 years old (OR=1.39; CI 1.03-1.87) and 60 or more (OR=4.04, CI 3.12-5.23), and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care of more than 3 hours (OR = 1.38; CI 1.02-1.85). Conclusion: it was found that the age range and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care are associated with the severity of the scorpionism, which signals the emergency characteristics of these accidents, especially when children and elderly people are affected.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la gravedad del escorpión, según aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos. Método: se realizó un estudio transversal, en 2017, con datos extraídos directamente de las Fichas de Investigación Epidemiológica del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, referentes al período de 2007 a 2015. Estas fichas fueron puestas a disposición por el hospital de referencia en atención de casos de alacranismo, ubicado en el municipio de Jequié, Brasil. Se utilizó la regresión logística para comprobar los factores asociados a la gravedad del alacranismo. Resultados: en el período investigado, se identificaron 3.565 casos de alacranismo, de los cuales 15,9% han sido clasificados como de mayor gravedad. El análisis más estricto demostró que la gravedad del alacranismo está vinculada a los rangos de edad de 0 a 9 años (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 años (OR=1,39; IC 1,03-1,87) y de 60 o más (OR=4,04; IC 3,12-5,23), y al tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusión: se pudo constatar que el rango de edad y el tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria están asociados a la gravedad del alacranismo, lo que indica la característica de emergencia de estos accidentes, sobre todo cuando son afectados niños y ancianos.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à gravidade do escorpionismo, segundo os aspectos sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos. Método: realizou-se um estudo transversal, realizado em 2017, com dados extraídos diretamente das Fichas de Investigação Epidemiológica do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2015. Estas fichas foram disponibilizadas pelo hospital referência em atendimento aos casos de escorpionismo, localizado no município de Jequié (Brasil). Foi utilizada regressão logística para verificar os fatores associados à gravidade do escorpionismo. Resultados: no período investigado, identificaram-se 3.565 casos de escorpionismo, dos quais 15,9% foram classificados como de maior gravidade. A análise ajustada mostrou que a gravidade do escorpionismo está associada às faixas etárias de 0 a 9 anos (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 anos (OR=1,39; IC 1,03-1,87) e de 60 ou mais (OR=4,04; IC 3,12-5,23), e ao tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusão: constatou-se que a faixa etária e o tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar estão associados à gravidade do escorpionismo, o que sinaliza a característica emergencial desses acidentes, sobretudo quando são acometidos crianças e idosos.

EPIDEMIOLOGIA DOS ACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS NA REGIÃO DE PONTE NOVA, MINAS GERAIS, BRASIL / EPIDEMIOLOGY OF ACCIDENTS WITH VENOMOUS ANIMALS IN THE PONTE NOVA REGION, MINAS GERAIS, BRAZIL / EPIDEMIOLOGÍA DE LOS ACCIDENTES CON ANIMALES VENENOSOS EN LA ZONA PONTE NOVA, MINAS GERAIS, BRASIL

Objetivo: compreender a situação dos envenenamentos na região da Superintendência de Saúde de Ponte Nova, Minas Gerais, entre 2007 e 2012. Método: estudo exploratório, em dados disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram coletados e analisados segundo a incidência, distribuição territorial, sazonalidade, idade, sexo, animal, gravidade, tempo de atendimento e evolução de caso. Resultados: observou-se 3.128 casos, com a incidência anual média de 152,2 acidentes a cada cem mil habitantes e letalidade de 0,3%. O município de Raul Soares apresentou maior expressividade de agravos e os escorpiões foram os animais principalmente envolvidos, seguidos das serpentes. Entre os envenenamentos, 10,9% dos acidentes ofídicos e 62,3% dos araneídeos foram classificados como ignorados/brancos. Os indivíduos do sexo masculino com idade entre 20 e 39 anos foram predominantemente acometidos. Os acidentes evidenciaram, em sua maioria, classificação leve, atendimento em até 3 horas e evolução para cura. Conclusão: com o estudo possibilitou descrever características dos acidentes e identificar lacunas para permanência das investigações sobre: acometimentos escorpiônicos em crianças menores de um ano; associação dos envenenamentos aos acidentes de trabalho e determinação da causalidade dos elevados registros na categoria ignorado/branco.

Objective: understand the situation of poisoning in the region of the Health Superintendence of Ponte Nova, Minas Gerais, between 2007 and 2012. Method: an exploratory study, based on data available in the Notification of Injury Information System. They were collected and analyzed according to the incidence, territorial distribution, seasonality, age, sex, animal, severity, time of care and case evolution. Results: there were 3,128 cases, with an average annual incidence of 152.2 accidents per 100,000 inhabitants and lethality of 0.3%. The municipality of Raul Soares presented greater expressiveness of injuries and the scorpions were the animals mainly involved, followed by the snakes. Among poisonings, 10.9% of ophidian accidents and 62.3% of araneídeos were classified as ignored / white. Males between 20 and 39 years of age were predominantly affected. Accidents showed, in the majority, light classification, care in up to 3 hours and evolution to cure. Conclusion: with the study, it was possible to describe characteristics of the accidents and to identify gaps for the permanence of the investigations on: scorpion disorders in children under one year; Association of poisonings to occupational accidents and determination of the causality of high registrations in the skipped/blank category.

Objetivo: entender la situación de las intoxicaciones en la región de la Superintendencia de Salud de Nova Ponte, Minas Gerais, entre 2007 y 2012. Método: estudio exploratorio de los datos disponibles en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Ellos fueron recogidos y analizados de acuerdo a la incidencia, distribución territorial, la estacionalidad, la edad, el sexo, los animales, la gravedad, el tiempo de servicio y la evolución del caso. Resultados: se observó 3.128 casos, con una incidencia anual media de 152,2 accidentes por cada cien mil habitantes y la letalidad de 0,3%. El municipio de Raul Soares mostró una mayor expresión de agravios y escorpiones eran animales involucrado principalmente, seguido de serpientes. Entre las intoxicaciones, el 10,9% de las mordeduras de serpientes y el 62,3% de araneídeos se clasificaron como desconocido / blanco. Los varones de edades comprendidas entre los 20 y los 39 años fueron predominantemente afectada. Accidentes mostraron, en su mayoría leves clasificación, la atención dentro de 3 horas y el progreso de la curación. Conclusión: con el estudio permitió describir las características de los accidentes e identificar los vacíos que se celebrarán en las investigaciones: escorpión en que se presentan en niños menores de un año de edad; Asociación de accidentes envenenamientos en el trabajo y la determinación de la causalidad de los registros altos en la categoría ignorado / blanco.

ANIMAIS PEÇONHENTOS DE IMPORTÂNCIA MÉDICA NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO / ANIMALS OF VENOM OF MEDICAL IMPORTANCE IN THE MUNICIPALITY OF RIO DE JANEIRO / ANIMALES VENENOSOS DE IMPORTANCIA MÉDICA EN EL MUNICIPIO DE RÍO DE JANEIRO

Objetivo: apresentar a biologia e distribuição da fauna de animais peçonhentos de interesse médico existentes no município do Rio de Janeiro, assim como formas de prevenção e de tratamento dos possíveis acidentes Método: estudo exploratório e quantitativo, em dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, analisando os acidentes entre os anos de 2007 a 2015 compreendidos nesse município. Resultados: no Rio de Janeiro os acidentes ofídicos são os que apresentam maior número de notificações, principalmente com as serpentes do gênero Bothrops, seguido pelo acidentes por aranhas. A maioria das notificações dos acidentes por aranhas não há identificação do gênero causador do acidente, em virtude da dificil identificação por parte das equipes de saúde. Conclusão: em função da grande biodiversidade de fauna de animais peçonhentos e da distribuição frequentemente alterada pela ação do homem no meio ambiente, os perfis de acidentes variam regionalmente no país. Desta forma, estudos epidemiológicos regionais são de extrema importância no desenvolvimento de políticas públicas de saúde.

Objective: to present the biology and distribution of the fauna of venomous animals of medical interest existing in the city of Rio de Janeiro, as well as ways of prevention and treatment of possible accidents. Method: an exploratory and quantitative study, in data of the Information System of Notifiable Diseases, analyzing the accidents between the years of 2007 to 2015 comprised in this municipality. Results: in Rio de Janeiro, snake accidents are the ones with the highest number of notifications, mainly with the snakes of the genus Bothrops, followed by accidents by spiders. Most reports of spider accidents do not identify the gender of the accident due to the difficult identification of the health teams. Conclusion: due to the great biodiversity of venomous animal fauna and the distribution frequently altered by the action of man in the environment, the accident profiles vary regionally in the country. In this way, regional epidemiological studies are extremely important in the development of public health policies.

Objetivo: la presentación de la biología y la distribución de la fauna animales venenosos interés médico en la ciudad de Río de Janeiro, así como las formas de prevención y tratamiento de posibles accidentes existentes. Método: estudio exploratorio y cuantitativo, en sistema de información de las enfermedades de declaración obligatoria, con análisis de los accidentes entre los años 2007 a 2015 incluidos en este municipio. Resultados: en Río de Janeiro, las mordeduras de serpiente son los que tienen mayor número de notificaciones, especialmente con serpientes Bothrops, seguido de los accidentes causados por las arañas. La mayoría de los informes de accidentes por arañas sin identificación de la causa del accidente de género, debido a la difícil identificación por parte de los equipos de salud. Conclusión: debido a la gran biodiversidad de animales venenosos de la fauna y la distribución de frecuencia se ven alteradas por la acción humana sobre el medio ambiente, los perfiles de accidentes varían regionalmente en el país. Por lo tanto, los estudios epidemiológicos regionales son muy importantes en el desarrollo de políticas de salud pública.

ANIMAIS PEÇONHENTOS: INVERTEBRADOS AQUÁTICOS / VENOMOUS ANIMALS: AQUATIC INVERTEBRATES / ANIMALES VENENOSOS: INVERTEBRADOS ACUÁTICOS

Os acidentes com animais invertebrados aquáticos constituem um problema de saúde pública pouco discutido, e desta forma, o conhecimento sobre os mesmos deve ser incentivado para direcionar as estratégias de assistência, bem como divulgação com objetivo educativo. Diante da escassez das informações, apesar da frequente ocorrência de casos em um país com grande área litorânea e com ampla malha hídrica de água doce, faz-se necessário a atenção para os acidentes, incluindo, os processos alérgicos/patológicos causados por esponjas de água doce, quase sempre negligenciados, em especial no bioma Amazônico.

Accidents with aquatic invertebrates are a public health problem that is not discussed, but knowledge about them should be encouraged to guide the assistance strategies as well as dissemination for educational purposes. In view of the scarcity of information, despite the frequent occurrence of cases in a country with a large coastal area, and with a large fresh water network, it is necessary to pay attention to accidents, including allergic / pathological processes caused by sponges of Freshwater, almost always neglected especially in the Amazonian biome.

Los accidentes con animales invertebrados acuáticos son un problema de salud pública rara vez se discute, pero el conocimiento sobre ellos deben ser alentados a dirigir las estrategias de asistencia, así como la difusión de un objetivo educativo. Dada la escasez de información, a pesar de la frecuente aparición de casos en un país con una gran zona costera con una amplia malla de agua dulce del agua, es necesario atención a accidentes, incluyendo los procesos alérgicos / patológicos producidos por la esponja de agua dulce, a menudo descuidado especialmente en el bioma amazónico.

FORMIGAS E VESPAS COMO PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA / ANTS AND WASPS AS A PUBLIC HEALTH PROBLEM / LAS HORMIGAS Y AVISPAS COMO UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA

Os acidentes com os himenópteros são poucos incidentes no Brasil e normalmente possuem evolução benigna, no entanto casos graves com evolução para choque anafilático e óbito já foram registrados. Neste contexto torna-se primordial a construção de conhecimentos sobre esse risco de acidentes e gravidades, principalmente no que tange a população, para identificar os riscos e procurar os serviços de saúde precocemente, assim como para os profissionais de saúde, para que estejam preparados para propiciar uma assistência de qualidade. Ainda é primordial a discussão acerca da efetivação das notificações das ocorrências, pois assim os acidentes com vespas e formigas serão registrados promovendo o conhecimento sobre a real dimensão do problema no país.

Accidents with hymenoptera are few incidents in Brazil and usually have benign evolution, however severe cases with evolution to anaphylactic shock and death have already been recorded. In this context, it is essential to build knowledge about this risk of accidents and seriousness, especially with regard to the population to identify the risk and to seek health services early, both for health professionals, so that they are prepared to Quality assistance. It is still essential to discuss the effectiveness of the notifications of the occurrences, as thus the accidents with wasps and ants will be registered, promoting the knowledge about the real dimension of the problem in the country.

Os acidentes com os himenópteros son pocos incidentes no Brasil y normalmente la evolución benigna, no obstante graves casos con la evolución de la anestesia y el óbito ya se registró. Este contexto se convierte en primordial en la construcción de conocimientos sobre el riesgo de las enfermedades y las gravedad, principalmente en la búsqueda de la población para identificar el riesgo y la búsqueda de los servicios de salud precocemente, tanto para los profesionales de la salud, Asistencia de calidad Ainda é primordial una discusión acerca de la efectividad de las notificaciones de las sucesiones, así como los acidentes con las vespas y las formigas.

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DOS ACIDENTES POR PICADA DE ABELHA AFRICANA / EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF AFRICAN BEE STING ACIDENTES / ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DE ACCIDENTES POR PICADURAS DE ABEJA AFRICANA

Objetivo: descrever os aspectos epidemiológicos dos acidentes por picada de abelha africana e o manejo clínico diante desses eventos. Método: trata-se de um estudo exploratório, retrospectivo e do tipo misto, referente ao período de 2003 a 2014. A coleta de dados foi realizada em janeiro de 2015 no DATASUS, incluindo todos os estados brasileiros, e nas bases de dados da Bireme e PubMed. Resultados: as abelhas africanizadas possuem uma facilidade em se adaptar e sobreviver, assim se disseminam em locais novos que facilitam com o contato acidental com o homem tanto em ambiente urbano como rural. Os casos no país aumentam anualmente e estão distribuídos em todos os estados da federação com maior incidência em São Paulo, Minas Gerais, Paraná, Rio Grande do Sul e Pernambuco. As manifestações clínicas estão associadas ao número de picadas e as características imunológicas do indivíduo, que podem variar desde manifestações locais e regionais a sistêmicas de diferentes níveis de gravidade. Até o momento, o tratamento realizado baseia-se em medidas de suporte clínico e uso de antihistamínicos, adrenalina e glucorticoides, porém pesquisadores brasileiros já desenvolveram o soro específico contra o veneno das abelhas africanizadas. Conclusão: enquanto não ocorre a comercialização do soro, as medidas preventivas devem ser implementadas e disseminadas entre os profissionais de saúde e população em geral, para que ocorra a busca precoce pela assistência e que as medidas de suporte clínico sejam realizadas adequadamente e de forma efetiva.

Objective: to describe the epidemiological aspects of African bee sting accidents and the clinical management of these events. Method: this is an exploratory, retrospective and mixed-type study, covering the period from 2003 to 2014. Data collection was performed in January 2015 in DATASUS, including all Brazilian states, and in Bireme and PubMed databases. Results: africanized bees have a facility to adapt and survive, thus spreading in new places that facilitate with accidental contact with man in both urban and rural environments. The cases in the country increase annually and are distributed in all states of the federation with greater incidence in. And Pernambuco. The clinical manifestations are associated with the number of bites and the immunological characteristics of the individual, which can range from local and regional to systemic manifestations of different levels of severity. To date, the treatment is based on measures of clinical support and use of antihistamines, adrenaline and glucorticoids, but Brazilian researchers have developed the specific serum against the poison of Africanized bees. Conclusion: while the commercialization of serum is not carried out, preventive measures should be implemented and disseminated among health professionals and the population in general, so that the early search for care occurs and that clinical support measures are carried out adequately and effectively.

Objetivo: describir los aspectos epidemiológicos de la picadura de abeja africana accidente y manejo clínico antes de estos acontecimientos. Método: se trata de un estudio exploratorio, retrospectivo de tipo mixto para el período de 2003 a 2014. La recolección de datos se llevó a cabo en enero de 2015, de DATASUS, incluyendo todos los estados brasileños y en las bases de datos Bireme y PubMed. Resultados: las abejas africanizadas tienen una facilidad para adaptarse y sobrevivir, se extendió a nuevos sitios que facilitan con el contacto accidental con el hombre, tanto en medio urbano y rural. Los casos en el país cada año se incrementan y se distribuyen en todos los estados brasileños con mayor incidencia en Sao Paulo, Minas Gerais, Paraná, Rio Grande do Sul y Pernambuco. Las manifestaciones clínicas se asocian con el número de picaduras y las características inmunológicas de la persona, que puede variar de manifestaciones regionales y locales de los diferentes niveles sistémicos de la gravedad. Hasta la fecha, el tratamiento realiza en base a las medidas de apoyo clínico y el uso de antihistamínicos, adrenalina y glucocorticoides investigadores brasileños, pero han desarrollado sérica específica contra el veneno de las abejas africanizadas. Conclusión: mientras que no comercialización de suero que se produzca, las medidas preventivas deben ser implementadas y difusión entre los profesionales sanitarios y la población en general, que se produzca principios de búsqueda de ayuda y las medidas de apoyo clínicos se llevan a cabo correctamente y con eficácia.

Ocorrência sinantrópica da aranha-marrom Loxosceles laeta (Araneae, Sicariidae) em áreas serranas no Estado de Minas Gerais, Brasil, e notas sobre loxoscelismo / Synanthropic occurrence of the brown-spider Loxosceles laeta (Araneae, Sicariidae) in mountainous areas of Minas Gerais State, Brazil, with notes on loxoscelism

Introdução: Dentre as aranhas-marrons, Loxosceles laeta é responsável por casos de loxoscelismo de maior gravidade, com maior taxa de letalidade. A espécie é invasora, sinantrópica e encontra-se amplamente disseminada, incluindo alguns estados brasileiros. Objetivos: São apresentados novos registros geográficos de L. laeta em Minas Gerais e dados epidemiológicos de loxoscelismo. Metodologia: Os registros foram obtidos com amostragens faunísticas e análise de coleção científica e foi consultado o banco de dados epidemiológicos do Sinan Net. Resultados e Discussão: Loxosceles laeta foi registrada na região do Quadrilátero Ferrífero (extremo sul da Serra do Espinhaço), nos municípios de Ouro Preto e Belo Horizonte (registro prévio em literatura); e na Serra da Mantiqueira (incluindo seu extremo noroeste e o sul do estado), nos municípios de Barbacena, Carandaí e Jacutinga. Em todas as coletas as aranhas estavam no intradomicílio e as localidades de registro compartilham características ambientais, especialmente elevadas altitudes (acima de 1.000 m). Loxosceles laeta é apontada como espécie de elevada importância médica nas serras do Quadrilátero e da Mantiqueira. Acerca da epidemiologia dos acidentes, ao longo de nove anos foram notificados 446 casos de loxoscelismo nos cinco municípios de ocorrência de L. laeta, incluindo um óbito em Jacutinga e outro nas proximidades de Barbacena. É possível que ao menos parte desses caso tenha sido causada por L. laeta, especialmente os óbitos. Conclusão: Conclui-se que L. laeta foi introduzida e encontra-se estabelecida em regiões serranas do sudeste e sul de Minas Gerais, onde há risco de graves casos de loxoscelismo. (AU)

Introduction: Among brown spiders, Loxosceles laeta is responsible for the most severe cases of loxoscelism and the highest lethality rate. The species is invasive, synanthropic and widely disseminated, including occurrences in some Brazilian states. Objectives: We present new geographical records of L. laeta for the state of Minas Gerais, and epidemiological data on cases of loxoscelism. Methods: The records were obtained from faunistic sampling and analysis of scientific collections, while epidemiological data were acquired from consulting the Sinan Net database. Results and Discussion: Loxosceles laeta was recorded in the Iron Quadrangle, municipalities of Ouro Preto and Belo Horizonte; and the Mantiqueira Mountain Range (including its extreme northwest, and southern extensions of the State), municpalities of Barbacena, Carandaí and Jacutinga. In all cases the spiders were inside houses, and the recorded localities shared a set of environmental characteristics, especially being at high elevations (over 1,000 m). Loxosceles laeta is considered to be a species of high medical importance in the Iron Quadrangle and Mantiqueira mountains. Over a period of nine years, 446 cases of loxoscelism were reported from the five municipalities where L. laeta occurs, including a death in Jacutinga and another in the vicinity of Barbacena. It is possible that at least some of these cases were caused by L. laeta, but particularly the deaths. Conclusion: We conclude that L. laeta was introduced to the mountainous regions of southeastern and southern Minas Gerais, where it has become established and now poses a is a risk of severe cases of loxoscelism. (AU)

Internações hospitalares por causas externas envolvendo contato com animais em um hospital geral do interior da Bahia, 2009-2011 / Hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State, Brazil, 2009-2011 / Internaciones hospitalarias por causas externas vinculado a contacto con animales en un hospital general del interior de Bahia, Brasil, 2009-2011

OBJETIVO: descrever as características das internações por causas externas envolvendo contato com animais em um hospital geral no interior da Bahia, no período de 2009 a 2011. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados sobre internações no município de Jequié-BA. RESULTADOS: foram identificadas 246 internações por acidentes envolvendo contato com animais, sendo principalmente peçonhentos (83,3% por veneno de serpente e 6,5% por veneno de escorpião); predominaram vítimas do sexo masculino (66,7%), do grupo etário de 20 a 59 anos (50,4%) e residentes na zona rural (91,2%); a maioria das internações ocorreu no turno da noite (39,0%) e em dias úteis da semana (69,1%); a maior parte dos casos teve um tempo de internação de 1 a 3 dias (50,8%) e 97,6% deles evoluíram com alta hospitalar. CONCLUSÃO: ofidismo e escorpionismo foram os acidentes mais frequentes, acometendo predominantemente homens jovens residentes na zona rural.

OBJECTIVE: to describe the characteristics of hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State (BA), Brazil, from 2009 to 2011. METHODS: this was a descriptive study using data on hospital admissions in Jequié-BA. RESULTS: there were 246 admissions owing to accidents involving contact with animals, especially venomous ones (83.3% snake venom, and 6.5% scorpion venom); most involved male victims (66.7%), the 20-59 year age group (50.4%), and people resident in rural areas (91.2%); most hospitalizations occurred during the night shift (39.0%) and on weekdays (69.1%); most cases had 1 to 3 day inpatient stays (50.8%), and 97.6% were subsequently discharged. CONCLUSION: snakebites and scorpion stings were the most frequent accidents and predominantly affected young men living in the rural area.

OBJETIVO: describir las características de las internaciones por causas externas vinculadas al contacto con animales en un hospital general en el interior de Bahia, Brasil, en el período de 2009 a 2011. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos sobre admisiones en Jequié-BA. RESULTADOS: fueron identificadas 246 internaciones por accidentes vinculado al contacto con animales, especialmente venenosos (83,3% veneno de serpiente y 6,5% de escorpión); predominantemente victimas varones (66,7%), entre 20-59 años (50,4%) y residentes de zonas rurales (91,2%); la mayoría de las hospitalizaciones ocurrieron en el turno de noche (39,0%) y en días útiles de semana (69,1%); la mayoría de los casos tuvieron un tiempo de internación de 1 a 3 días (50,8%) y 97,6% fueron dados de alta. CONCLUSIÓN: ofidismo y escorpionismo fueron los accidentes más frecuentes, acometiendo predominantemente hombres jóvenes residentes en la zona rural.

Novos registros geográficos da aranha-marrom Loxosceles amazonicaGertsch, 1967 (Araneae, Sicariidae) no Nordeste do Brasil e sua importância médica / New geographic records of the brown spider Loxosceles amazonica Gertsch, 1967 (Araneae, Sicariidae) in Northeastern Brazil and its medical importance

Introdução: as espécies de Loxosceles, conhecidas como aranhas-marrons, são consideradas de importância médica, sendo responsáveis pela forma mais grave de araneísmo no Brasil. Loxosceles amazonica é uma espécie ainda pouco estudada e com ampla distribuição geográfica no Norte, Nordeste e Centro-Oeste do Brasil, embora seja reportada em poucas localidades. Objetivos: neste trabalho são apresentados novos registros geográficos de L. amazonica no Nordeste do Brasil. Métodos: foram obtidos registros ocasionais da aranha em coletas herpetológicas ou fortuitamente em ambientes urbanos, entre setembro de 2011 e outubro de 2012. Resultados: foram encontrados espécimes nos estados da Paraíba (Matureia e Serra Branca), Pernambuco (Serra Talhada) e Maranhão (Itapecuru Mirim, Santa Inês, Arari, Buriticupu e Bom Jesus das Selvas) de forma sinantrópica, associados a residências e em áreas alteradas, e de forma autóctone em matas secundárias, nos domínios da Amazônia e da Caatinga. Conclusões: há poucas informações sobre a epidemiologia de acidentes com L. amazonica, mas é provável que a espécie seja o principal agente etiológico de loxoscelismo em sua área de distribuição, o que permite reconhecê-la como de importância médica.

Introduction: Loxosceles species, known as brown-spiders, are considered to be of medical importance, being responsible for the most severe form of araneism in Brazil. Loxosceles amazonica is a still little studied species with wide geographic distribution in Northern, Northeastern, and Central-Western Brazil, although it is reported in a few localities. Objectives: new geographic records of L. amazonica are reported in northeastern Brazil in this study. Methods: occasional records for this spider were obtained in herpetological studies or fortuitously in urban environments, between September of 2011 and August of 2012. Results: specimens were found in the States of Paraíba (Maturéia and Serra Branca), Pernambuco (Serra Talhada), and Maranhão (Itapecuru Mirim, Santa Inés, Arari, Buriticupu, and Bom Jesus das Selvas) in a synanthropic form associated with houses in altered areas, and in an autochthonous form in secondary forests, in Amazon and the Caatinga domains. Conclusions: there is little information about the epidemiologyof accidents with L. amazonica, however, it is likely that the species is the primary etiological agent of loxoscelism in its distribution area, which allows recognizing the species as of medical importance

Internações hospitalares de vítimas de acidentes por animais peçonhentos / Hospitalizaciones de víctimas de accidentes por animales venenosos / Hospitalizations of victims of accidents with venomous animals

Estudo descritivo, a partir de dados de um centro de informação e assistência toxicológica, do período de 2007 a 2011. Objetivou-se caracterizar internações de vítimas de acidentes por animais peçonhentos, com vistas a fornecer subsídios à elaboração de medidas preventivas e assistenciais. Os dados foram tabulados pelo programa Epi Info 6.04d®, sendo os resultados apresentados em tabelas e gráficos. Encontrou-se 344 internações, com predomínio de pacientes do sexo masculino (58,1%), com 20 a 59 anos (56,8%); a maioria no verão (39,0%) e na primavera (27,0%), por acidentes ofídicos (35,2%). A internação variou de um a 23 dias, com 39,0% internados por dois ou mais dias, ocorrendo dois óbitos, após acidente com abelhas. O perfil dos internados apontou maior número de casos na população economicamente ativa, no sexo masculino e, o percentual das internações, por animal agressor, diferiu dos dados de morbidade, conferindo maior gravidade aos acidentes por serpentes e abelhas.

Estudio descriptivo, basado en datos del Centro de información y asistencia toxicológica, de 2007 a 2011. El objetivo fue caracterizar los ingresos de víctimas de envenenamientos, con el fin de aportar al desarrollo de medidas de prevención y atención. Los datos fueron tabulados utilizando Epi Info 6.04d ®, y los resultados se presentan en tablas y gráficos. Se encontraron 344 admisiones, con predominio de pacientes del sexo masculino (58,1%), 20 a 59 años (56,8%), mayoría en verano (39,0%), primavera (27,0%), mordeduras de serpiente (35,2%). La estancia hospitalaria varió de uno a 23 días, con 39,0% hospitalizados durante dos o más días, dos muertos tras accidente con abejas. El perfil de los pacientes presentó mayor número de casos en la población económicamente activa, del sexo masculino, el porcentaje de los ingresos por animal agresor, difieren de datos de morbilidad, dando mayor severidad a los accidentes por serpientes y abejas.

A descriptive study based on data obtained from a toxicological information and assistance center, from 2007 to 2011. This study aimed to characterize hospitalizations of victims of accidents with venomous animals, in order to support the development of preventive and assistance measures. Data were tabulated using the Epi Info 6.04d® program; and the results were presented in tables and figure. 344 hospitalizations were found, with predominance of male patients (58.1%), from 20 to 59 years (56.8%), mostly in the summer (39.0%) spring (27.0%), for snakebites (35.2%). The hospital stay ranged from one to 23 days, with 39.0% of patients hospitalized for two or more days, with two deadly accidents with bees. The profile of the inpatients showed a higher number of cases in the economically active population and in males, the percentage of hospitalizations per animal aggressor differed from morbidity data, giving greater severity of accidents by snakes and bees.

Perfil dos acidentes causados por aranhas na área de abrangência sanitáriado município de juiz de fora - MG / Parachnidism epidemiology in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil

= 348), com evolução para a cura em 82,3% (n = 357) doscasos. Os indivíduos acometidos eram, frequentemente,O araneísmo constitui um problema de saúde pública. Osgêneros Phoneutria, Loxosceles e Latrodectus são referenciadosna literatura como responsáveis por cerca de 81,0% dosacidentes causados por animais peçonhentos que ocorremem nosso país, representando cerca de 5000 acidentes/ano. O município de Juiz de Fora/MG situa-se em áreaendêmica para estes animais. Assim, o objetivo deste estudofoi verificar o perfil dos acidentes causados por aranhasna área de abrangência sanitária do município de Juiz deFora. Tratou-se de um estudo descritivo e retrospectivodo araneísmo entre janeiro de 2002 e dezembro de 2007.Os dados foram obtidos a partir do Sistema de Informaçãode Agravos de Notificação (SINAN), disponíveis noDepartamento de Vigilância Epidemiológica de Juiz deFora e analisados com o auxílio do Programa StatisticalPackage for the Social Sciences, versão 14.0. Foram registradas1500 notificações de acidentes causados por animaispeçonhentos, dos quais 28,9% (n = 434) foram provocadospor aranhas. O gênero Phoneutria foi responsável por 45,4%(n = 197) dos casos e Loxosceles, por 5,1% (n = 22) e, em39,2% dos casos, o gênero do animal foi ignorado. A maioriados acidentes (80,2%) ocorreu no município sede, compredominância da zona urbana (50,0%, n = 217) sobre arural (46,5%; n = 202). A maior parte das vítimas (52,1%;n = 226) foi atendida em até 3 horas após o acidente. Osmembros superiores foram os mais atingidos (44,6%; n =193), com destaque para os dedos da mão (24,7%; n = 107).A soroterapia foi realizada em apenas 3,2% (n = 14) doscasos. Os acidentes leves foram mais frequentes (80,2%, ndo sexo masculino (66,6%; n = 289), raça branca (23,7%;n = 103) e possuíam de 4 a 7 anos de estudo em 8,1% (n= 348), com evolução para a cura em 82,3% (n = 357) doscasos. Os indivíduos acometidos eram, frequentemente,= 35) das notificações. Indivíduos com idades entre 16 e60 anos foram acometidos em 72,6% (n = 315) dos envenenamentos.O número de acidentes por aracnídeos naregião indica a necessidade de elaboração de estratégias decontrole e programas de prevenção de acidentes.

Perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos no município de Juiz de Fora-MG no período de 2002-2007 / Epidemiologic profile of snakebite in Juiz de Fora - MG

Os acidentes causados por serpentes peçonhentas representam problema de Saúde Pública, especialmente em países tropicais. Este estudo retrospectivo-descritivo estabeleceu o perfil dos acidentes causados por serpentes, ocorridos no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2007, no município de Juiz de Fora/MG, notificados pela vigilância Epidemiológica local. Os dados foram analisados como auxílio do software Statistical Package for the Social Sciences(SPSS) versão 14.0. Para o georreferenciamento dos dados,foi utilizada uma base cartográfica no formato shapeflie(shp) da zona urbana de Juiz de Fora inserida no softwareArcGIS 9.2. Foram notificados 294 acidentes, dos quaisa maioria na zona rural (64,3%), no período de outubro a março de cada ano (71,0%). Os indivíduos acometido seram principalmente do sexo masculino (76,8%), na faixa etária entre 16 e 60 anos (57,8%) . O gênero Bothrops foi o responsável por 68,0% dos casos, sendo os membros inferiores os mais atingidos (64,3%). Quanto ao tratamento, a soroterapia foi aplicada na maioria dos casos (71,3%) e de maneira satisfatória. Juiz de Fora apresentou um número elevado de acidentes neste período, apesar de se tratar de um município com predominância de população urbana.

Accidents caused by poisonous snakes are still a publichealth problem, especially in tropical countries. This retrospective descriptive study established the profile ofaccidents caused by snakes occurring from January 2002 to December 2007, in Juiz de Fora / MG, reported by local epidemiologic surveillance. Data were analyzed using version14.0 of the Statistical Package for the Social Sciences(SPSS) software. A shapeflie (shp) cartographic base of theurban area of Juiz de Fora was inserted into the softwareArcGIS 9.2 software for georeferencing of the data. 294accidents were reported, the majority in rural areas (64.3%)in the period from October to March of each year (71.0%).The affected individuals were primarily male (76.8%) andaged between 16 and 60 years (57.8%). The genus Bothropswas responsible for 68.0% of cases and the lower limbswere the most affected site (64.3%). Antivenom was satisfactorily applied in most cases (71.3%). Juiz de Fora hada high number of accidents in this period, although it is acity with a predominantly urban population.