Conserving the abundance of nonthreatened species.

Human modification of the environment is driving declines in population size and distributional extent of much of the world's biota. These declines extend to many of the most abundant and widespread species, for which proportionally small declines can result in the loss of vast numbers of individuals, biomass, and interactions. These losses could have major localized effects on ecological and cultural processes and services without elevating a species' global extinction risk. Although most conservation effort is directed at species threatened with extinction in the very near term, the value of retaining abundance regardless of global extinction risk is justifiable based on many biodiversity or ecosystem service metrics, including cultural services, at scales from local to global. The challenges of identifying conservation priorities for widespread and abundant species include quantifying the effects of species' abundance on services and understanding how these effects are realized as populations decline. Negative effects of population declines may be disconnected from the threat processes driving declines because of species movements and environment flows (e.g., hydrology). Conservation prioritization for these species shares greater similarity with invasive species risk assessments than extinction risk assessments because of the importance of local context and per capita effects of abundance on other species. Because conservation priorities usually focus on preventing the extinction of threatened species, the rationale and objectives for incorporating declines of nonthreatened species must be clearly articulated, going beyond extinction risk to encompass the range of likely harmful effects (e.g., secondary extinctions, loss of ecosystem services) if declines persist or are not reversed. Research should focus on characterizing the effects of local declines in species that are not threatened globally across a range of ecosystem services and quantifying the spatial distribution of these effects through the distribution of abundance. The case for conserving abundance in nonthreatened species can be made most powerfully when the costs of losing this abundance are better understood.

Conservación de la Abundancia de Especies No Amenazadas Resumen La modificación del ambiente causada por los humanos está resultando en la declinación del tamaño poblacional y de la extensión de la distribución de la mayor parte de la biota mundial. Estas declinaciones llegan hasta muchas de las especies más abundantes y con mayor distribución, para las cuales una declinación proporcionalmente pequeña puede resultar en la pérdida de un número extenso de individuos, biomasa e interacciones. Estas pérdidas podrían tener mayores efectos localizados sobre los procesos y servicios ecológicos y culturales sin elevar el riesgo de extinción mundial de la especie. Aunque casi todos los esfuerzos de conservación están dirigidos hacia especies bajo amenaza de extinción a corto plazo, el valor de mantener la abundancia sin importar el riesgo de extinción mundial es justificable con base en muchas medidas de biodiversidad o de servicios ambientales, incluyendo los servicios culturales, a escalas desde lo local hasta lo global. El reto de identificar prioridades de conservación para especies abundantes y de distribución extensa incluye la cuantificación de los efectos que la abundancia de la especie tiene sobre los servicios y el entendimiento de cómo estos efectos ocurren conforme las poblaciones declinan. Los efectos negativos de la declinación poblacional pueden estar desconectados del proceso que ocasiona la declinación por causa del movimiento de las especies y los flujos ambientales (p. ej.: la hidrología). La priorización de la conservación de estas especies comparte muchas más similitudes con la evaluación de riesgo de las especies invasoras que las evaluaciones de extinción de riesgo debido a la importancia del contexto local y los efectos per cápita de la abundancia sobre otras especies. Ya que los esfuerzos de conservación generalmente se enfocan en la prevención de la extinción de las especies amenazadas, la lógica y los objetivos detrás de la incorporación de las declinaciones de las especies no amenazadas deben estar articulados claramente, llegando más allá del riesgo de extinción para englobar la gama de efectos dañinos probables (p. ej.: extinciones secundarias, pérdida de servicios ambientales) en el caso de que las declinaciones persistan o no sean revertidas. La investigación debería enfocarse en la caracterización de los efectos de las declinaciones locales de especies que no estén amenazadas mundialmente a lo largo de una gama de servicios ambientales y en la cuantificación de la distribución espacial de estos efectos por medio de la distribución de la abundancia. Se puede argumentar de manera más poderosa el caso para la conservación de la abundancia de especies no amenazadas cuando se entienden mejor los costos de la pérdida de esta abundancia.

Rabbit biocontrol and landscape-scale recovery of threatened desert mammals.

Funding for species conservation is insufficient to meet the current challenges facing global biodiversity, yet many programs use expensive single-species recovery actions and neglect broader management that addresses threatening processes. Arid Australia has the world's worst modern mammalian extinction record, largely attributable to competition from introduced herbivores, particularly European rabbits (Oryctolagus cuniculus) and predation by feral cats (Felis catus) and foxes (Vulpes vulpes). The biological control agent rabbit hemorrhagic disease virus (RHDV) was introduced to Australia in 1995 and resulted in dramatic, widespread rabbit suppression. We compared the area of occupancy and extent of occurrence of 4 extant species of small mammals before and after RHDV outbreak, relative to rainfall, sampling effort, and rabbit and predator populations. Despite low rainfall during the first 14 years after RHDV, 2 native rodents listed by the International Union for Conservation of Nature (IUCN), the dusky hopping-mouse (Notomys fuscus) and plains mouse (Pseudomys australis), increased their extent of occurrence by 241-365%. A threatened marsupial micropredator, the crest-tailed mulgara (Dasycercus cristicauda), underwent a 70-fold increase in extent of occurrence and a 20-fold increase in area of occupancy. Both bottom-up and top-down trophic effects were attributed to RHDV, namely decreased competition for food resources and declines in rabbit-dependent predators. Based on these sustained increases, these 3 previously threatened species now qualify for threat-category downgrading on the IUCN Red List. These recoveries are on a scale rarely documented in mammals and give impetus to programs aimed at targeted use of RHDV in Australia, rather than simply employing top-down threat-based management of arid ecosystems. Conservation programs that take big-picture approaches to addressing threatening processes over large spatial scales should be prioritized to maximize return from scarce conservation funding. Further, these should be coupled with long-term ecological monitoring, a critical tool in detecting and understanding complex ecosystem change.

Correlates of bushmeat in markets and depletion of wildlife.

We used data on number of carcasses of wildlife species sold in 79 bushmeat markets in a region of Nigeria and Cameroon to assess whether species composition of a market could be explained by anthropogenic pressures and environmental variables around each market. More than 45 mammal species from 9 orders were traded across all markets; mostly ungulates and rodents. For each market, we determined median body mass, species diversity (game diversity), and taxa that were principal contributors to the total number of carcasses for sale (game dominance). Human population density in surrounding areas was significantly and negatively related to the percentage ungulates and primates sold in markets and significantly and positively related to the proportion of rodents. The proportion of carnivores sold was higher in markets with high human population densities. Proportion of small-bodied mammals (<1 kg) sold in markets increased as human population density increased, but proportion of large-bodied mammals (>10 kg) decreased as human population density increased. We calculated an index of game depletion (GDI) for each market from the sum of the total number of carcasses traded per annum and species, weighted by the intrinsic rate of natural increase (rmax ) of each species, divided by individuals traded in a market. The GDI of a market increased as the proportion of fast-reproducing species (highest rmax ) increased and as the representation of species with lowest rmax (slow-reproducing) decreased. The best explanatory factor for a market's GDI was anthropogenic pressure-road density, human settlements with >3000 inhabitants, and nonforest vegetation. High and low GDI were significantly differentiated by human density and human settlements with >3000 inhabitants. Our results provided empirical evidence that human activity is correlated with more depleted bushmeat faunas and can be used as a proxy to determine areas in need of conservation action.

Intraventricular hemorrhage as complication after spinal surgery. Case report.

Remote intracranial hemorrhage (ICH) is a rare but dreaded complication after spinal surgery. The physiopathology of this phenomenon is closely related to a loss of cerebrospinal fluid (CSF) after an incidental durotomy during spine surgery. The most common remote ICH location is cerebellar, but few articles report intraventricular hemorrhage. Its clinic is associated with cerebral hypotension due to decreased CSF, mainly headache, dysarthria, hemiparesis, an impaired level of awareness and seizures. The diagnosis of remote ICH after a non-cranial surgery can be a challenge to anesthesiologists, this pathology should be suspected face an immediate neurological deterioration after anesthetic awakening. Non-specific symptoms make it difficult to identify the origin of intracranial hemorrhagic from other differential diagnoses. We present a patient with an impaired level of awareness and seizures who suffered a hemorrhage in the right ventricle with cerebral and cerebellar edema in the immediate postoperative period after spinal surgery.

Intraventricular hemorrhage as complication after spinal surgery. Case report. / Hemorragia intraventricular como complicación tras una cirugía espinal. Caso clínico.

Remote intracranial hemorrhage (ICH) is a rare but dreaded complication after spinal surgery. The physiopathology of this phenomenon is closely related to a loss of cerebrospinal fluid (CSF) after an incidental durotomy during spine surgery. The most common remote ICH location is cerebellar, but few articles report intraventricular hemorrhage. Its clinic is associated with cerebral hypotension due to decreased CSF, mainly headache, dysarthria, hemiparesis, an impaired level of awareness and seizures. The diagnosis of remote ICH after a non-cranial surgery can be a challenge to anesthesiologists, this pathology should be suspected face an immediate neurological deterioration after anesthetic awakening. Non-specific symptoms make it difficult to identify the origin of intracranial hemorrhagic from other differential diagnoses. We present a patient with an impaired level of awareness and seizures who suffered a hemorrhage in the right ventricle with cerebral and cerebellar edema in the immediate postoperative period after spinal surgery.

Hyperuricemia is associated with progression of chronic kidney disease in patients with reduced functioning kidney mass.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Hyperuricemia plays a major role in the development and progression of chronic kidney disease (CKD). Many large observational studies have indicated that increased serum uric acid level predicts the development and progression of CKD in some population, however this hypothesis has not been yet studied in patients with reduced renal mass. DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS: Retrospective study with a cohort of 324 patients with reduced renal mass from an outpatient basis, followed during 60 (36-98) months. Demographics variables, cardiovascular factors, concomitant medications, albuminuria and uric acid levels were recorded yearly. The primary endpoint was the annual fall of estimated glomerular filtration rate (eGFR) by MDRD-4. The sample was divided into three successive groups (A1: patients with fall of eGFR lower than median, A2: greater than median, B: without fall of eGFR). Factors associated and predictors of kidney function decline were analyzed. RESULTS: One hundred and seventy out of 324 patients suffered a fall of eGFR (group A), (median of fall -1.6ml/min/1.73m2/year (-3.0, -0.7)). Male gender, albuminuria>100mg/day and higher pulse pressure were associated to progression in our cohort (group A). Hyperuricemia was more frequent among patients with higher kidney disease progression (group A2) (33% vs 49%, p=0.04) when comparing to lower progression (group A1). Adjusted Cox regression models showed that hyperuricemia, pulse pressure and albuminuria were independent predictors of kidney disease progression (HR 1.67 (1.06-2.63), p=0.023; 1.02 (1.01-1.03), p=0.001 and HR: 2.14 (1.26-3.64), p=0.005, respectively). Kidney disease progression was higher in patients with unilateral renal atrophy or agenesis than nephrectomy (log rank: 7.433, p=0.006). CONCLUSIONS: Hyperuricemia is independently associated with kidney disease progression in patients with reduce functioning renal mass.

Perda potencial em anos de vida decorrente da Covid-19 nas regiões brasileiras: avaliação dos seis primeiros meses da pandemia / Potential loss in years of life arising from COVID-19 in Brazilian regions: evaluation of the six first months of pandemic / Pérdida potencial en años de vida por Covid-19 en las regiones brasileñas: evaluación de los seis primeros meses de pandemia

A presente nota de pesquisa estima o impacto das mortes por Covid-19 sobre a esperança de vida no Brasil e regiões para os primeiros seis meses de 2020. Com base nos dados do Datasus e nas tábuas de vida com decremento simples, estimou-se que as mortes por Covid-19 ocorridas até 18 de agosto de 2020 tiveram impacto estatisticamente negativo na esperança de vida ao nascer, tanto masculina (-1,05 ano) quanto feminina (-0,85 ano). Em termos regionais, a maior perda em anos de vida é estimada no Norte (-1,65 ano para homens e -1,48 ano para mulheres), enquanto o Sul foi a região com menor impacto (-0,5 ano para homens e -0,36 para mulheres). Os resultados do modelo logístico para o país apontam que a mortalidade por Covid-19 tende a ser maior entre a população com mais de 65 anos, homens, pretos e de baixa instrução. As comorbidades aumentam a chance de desfecho morte, especialmente doença hepática e renal crônica. Tais análises foram ainda desagregadas por grandes regiões brasileiras.

This research note estimates the impact of deaths by Covid-19 on life expectancy in Brazil and the Regions for the first six months of 2020. Based on data from Datasus and the decreasing life tables, it was estimated that deaths by Covid-19 that occurred until August 18, 2020 had a statistically negative impact on life expectancy at birth, both male (-1.05 years) and female (-0.85 years). In regional terms, the greatest loss in years of life is estimated in the North (-1.65 years for men and -1.48 years for women), while in the South it was -0.5 year for men and -0.36 for women. The results of the logistic model for the country show that Covid-19 mortality tends to be higher among males, blacks, people with low education level and people over 65 years old. Comorbidities increase the chance of death, especially liver disease and chronic kidney disease. Such analyzes were further disaggregated by large Brazilian regions.

Esta nota de investigación estima el impacto de las muertes por Covid-19 en la esperanza de vida en Brasil y sus regiones durante los primeros seis meses de 2020. Con base en los datos de Datasus y de las tablas de vida decrecientes, se estimó que las muertes por Covid-19 que ocurrieron hasta el 18 de agosto de 2020 tuvieron un impacto estadísticamente negativo en la esperanza de vida al nacer, tanto en hombres (−1,05 años) como en mujeres (−0,85 año). En términos regionales, la mayor pérdida en años de vida se estima en el Norte (−1,65 año para los hombres y −1,48 años para las mujeres), mientras que en el Sur fue de −0,5 años para los hombres y −0,36 para las mujeres. Los resultados del modelo logístico para el país muestran que la mortalidad por Covid-19 tiende a ser mayor entre la población mayor de 65 años, hombres, afrobrasileros y de bajo nivel educativo. Las comorbilidades aumentan la probabilidad de muerte, especialmente la enfermedad hepática y la enfermedad renal crónica. Dichos análisis se desglosaron aun más por grandes regiones brasileñas.

Brotes epidémicos de parotiditis, revisión de la literatura / Mumps outbreaks, literature review

La parotiditis es un infección viral producida por el virus parotídeo. Clínicamente se caracteriza por aumento de volumen de la glándula parótida generalmente bilateral. La estrategia que ha mostrado ser más eficaz para la prevención de esta infección ha sido la implementación de la vacuna tres vírica en los programas de inmunización. En países con población altamente inmunizada como Chile, se logró una importante disminución de la incidencia de esta enfermedad. Sin embargo, a pesar de la efectividad de la vacuna se siguen reportando brotes en todo el mundo, evidenciándose un cambio epidemiológico, trasladándose la edad de presentación clínica desde la niñez y adolescencia hacia los adultos jóvenes. Este aumento en el número de casos ha sido estudiado, determinando que el efecto protector inmunitario de la vacuna decaería con el transcurso del tiempo, contribuyendo a la propagación de los brotes. Con respecto a posibles estrategias para el manejo de los brotes la aplicación de una dosis adicional de la vacunas tres vírica en población expuesta sería una medida que mejoraría el control de los brotes.

Mumps is a viral infection caused by mumps virus. Clinically, it is characterized by increased parotid volume. The most effective strategy for preventing this infection, has been the implementation of measles-mumps-rubella (MMR) vaccine in the national immunization program. Among countries with a highly immunized population, like Chile, there has been an important reduction in the incidence of this disease. Nevertheless, despite the effectivity of the MMR, there are reports of outbreaks worldwide, with an epidemiological change, from clinical presentation in childhood, to adolescents and adults. This outbreaks have been studied, and it has been determined that they are due to the waning of vaccine-derived immunity. Regarding strategies for the management of new outbreaks, the administration of an additional dose of MMR, would be an alternative.

Calidad de la comunicación y actitud de los empleados ante procesos de cambio organizacional / Quality of the communcation and attitude of the employees in organizational change processes

El objetivo de la investigación fue determinar la relación entre la calidad de la comunicación y la actitud de los empleados ante procesos de cambio organizacional, en virtud de que algunas organizaciones tratan todos los cambios como algo que ocurre de manera accidental y que involucra las actividades de cambio que son proactivas y con propósito. El hombre es un ser productivo vinculado en el ambiente empresarial, que considera las actitudes como un proceso en el cual se obtiene más de lo esperado, ajustando el trabajo a los objetivos, propósitos y metas establecidas en la empresa. Bajo este contexto, el éxito o fracaso de una organización está causado por las cosas que los empleados hacen o dejan de hacer, de las actitudes que éstos asuman. El cambio planeado también se ocupa del comportamiento de los individuos y grupos dentro de la organización. La realización de este articulo reviste ser pertinente y actualizada, puesto que contribuye con el aporte de conocimientos en el área estratégica de cambio organizacional. El estudio se realizó bajo un diseño experimental aplicando la escala de resistencia al cambio de Oreg (2006) en una muestra recolectada en línea (n = 174) y compuesta por dos grupos aleatorios. Los resultados confirman que el grupo de participantes expuestos a una comunicación con argumentos de alta calidad mostró menos resistencia al cambio organizacional que el grupo de participantes expuestos a una comunicación con argumentos de baja calidad. Finalmente, se discute la importancia de los hallazgos para futuras investigaciones e implicaciones prácticas para la gestión de cambios organizacionales.

It has been confirmed that the organizations have faced various changes and challenges generated in the market, which have originated a new focus of study focused on people to execute the processes, emphasizing the creation of work methodologies that support the efforts of the employees to generate the changes, in such a way that the organizations can become global, flexible, productive, in addition to generate strategies oriented to the employee and the strategy to the client. In this sense, it is necessary to apply methods or techniques that allow optimizing the development of production processes, as well as the administration of organizations, by virtue of improving work activities and production processes. In this context, for the execution of organizational processes, a human talent is required that is committed and identified with the culture of the company, which is why the role played by the individual within any organization is highlighted. generate attitudes that promote communication, as a promoter of the functioning of the activities inherent to organizational change. The main of this research was to determine the relationship between the quality of the communication and the attitude of the employees towards processes of organizational chang. This objetive is proposed because some organizations treat all the changes as nonplanned change; that involves organizational change product of proactive and purposeful activities; inside in the business environment the human being define the attitudes as a process in which more is obtained than expected; adjusting the work, the objectives, purposes and goals established in the company. In this context, the organizational successor failure is caused by the employees do at the organization, the attitudes that they assume, the planned change that employees propose, also how they deal with the individuals and groups behavior. According to what has been said, make this research in relevant because it contributes to the scientific knowledge in the organizational change area. The study was carried out under an experimental design applying the resistance to change scale of Oreg (2006) in a sample collected online (n = 174) and composed of two random groups. To carry out this research, it was necessary to establish the sample criterion: we worked from an integrated sample with a total of 174 people, which were randomly selected, through social networks and the virtual campus of a distance university in Germany. The stratification of the sample was made up of women (53%) and men (47%), employees with ages mainly between 21 and 40 years of age (60%), between 40 and 60 years of age (36%) and others (4%). Regarding the level of education, we found that 70% of the participants had a bachelor's degree, 26% had a university degree and 4% others. The majority of the participants (68%) had a time of belonging to the company from 1 to 5 years and 32% had more than 10 years. In this research, a scale was used that differentiates three dimensions of resistance to change (affective, cognitive and behavioral). To investigate the possible links between the quality of the arguments (strong or weak) and the three dimensions of resistance to change, a Student's ttest was carried out for each of the dimensions. Because multiple comparisons were made, the likelihood of committing type I error increased. In order to adjust the statistical results, the Bonferroni correction was applied (Bühner & Ziegler, 2009). The results confirm that the group of participants exposed to a communication with high quality arguments showed less resistance to organizational change than the group of participants exposed to a communication with low quality arguments. Finally, the importance of the findings for future research and practical implications for the management of organizational changes are discussed.

Desarrollos y retos de la enfermería de práctica avanzada / Developments and challenges in advanced practice nursing

La enfermería de práctica avanzada (EPA) surgió como respuesta a la necesidad de contar con profesio - nales capacitados para proporcionar atención a los pacientes y mejorar así la calidad de atención en salud; los resultados obtenidos al incorporar este profesional en los equipos de salud permiten afirmar que la EPA puede implementarse en la atención de pacientes de todas las edades y con diferentes compromisos en su situación de salud (1). Los niveles de desarrollo de la enfermería de práctica avanzada son muy diversos en los diferentes países, tanto en el aspecto normativo como en la definición de los roles que puede desempeñar un profesional en enfermería con este nivel de formación; el Consejo Internacional de Enfermería (CIE) considera que alre - dedor de setenta países están preocupados por introducir funciones claras para la EPA (2); sin embargo, la literatura describe que los principales progresos en este sentido se presentan en Canadá, Australia, Irlanda, Finlandia, Reino Unido y Estados Unidos, aunque en los últimos diez años se identifican avances significativos en Bélgica, Alemania, Suiza, Tailandia, Singapur, Corea y África (3, 4)

Obstructive Acute Kidney Injury with Maintenance of Diuresis: A Case of Ureter Bifidity / Lesión Renal Aguda Obstructiva con Mantenimiento de la Diuresis: Un Caso de BifidezUreteral

Abstract Percutaneous kidney biopsyin transplanted kidneys remains an essential and commonly performed procedure required for diagnostic and prognostic information. Hemorrhage is the main complication of renal graft biopsy. We report a case of a 47-year-old caucasian womanadmitted to perform an ultrasound(US)-guided biopsy of the renal graft. Six hours later, she presented with macroscopic hematuriawhichimproved after urethral catheterization and intravenous hydration. However the hematuria reappeared associated with anemia and worsening of the serum creatinine value. The US study, revealed hydronephrosis with high Doppler derived renal resistive index compatible with clot obstruction.Despite the vesical lavage with drainage of several clots, the patient rapidly progressed to hemorrhagic shock with worsening of renal function. Pelvic computed tomography (CT) revealed calyx and pelvis duplicity and ureter bifidity which merged into a single ureter and inserted into the right anterolateral wall of the bladder. The inferior ureter was enlarged due to an obstructive clot. Most acute obstructive uropathies are associated with significant pain or the abrupt diminution of urine flow. The presence of ureter bifidity in the CT study explained the maintenance of significantdiuresis despite obstruction, located only to the lower ureter but with sufficient functional impact to condition acute kidney injury (AKI).

Resumen La biopsia renal percutánea en riñones trasplantados sigue siendo un procedimiento esencial y común, necesario para obtener información diagnóstica y pronóstica. La hemorragia es la principal complicación de la biopsia de injerto renal. Presentamos un caso de una mujer caucásica de 47 años, quien fue hospitalizada para la realización de una biopsia de injerto renal guiada por ultrasonido (US). Seis horas después, presentó hematuria macroscópica que mejoró después de la cateterización uretral e hidratación intravenosa. Sin embargo, la hematuria reapareció asociada con anemia y empeoramiento del valor sérico de creatinina. El estudio de US reveló, mediante Doppler, una hidronefrosis con alto índice de resistencia renal, compatible con obstrucción por un coágulo. A pesar del lavado vesical con drenaje de varios coágulos, la paciente progresó rápidamente a choque hemorrágico con empeoramiento de la función renal. La tomografía computarizada (TC) pélvica reveló la duplicidad del cáliz y la pelvis y la bifidez ureteral, que se fusionó en un solo uréter y se insertó en la pared anterolateral derecha de la vejiga. El uréter inferior se agrandó debido a un coágulo obstructivo. La mayoría de las uropatías obstructivas agudas están asociadas con dolor significativo o la disminución abrupta del flujo de orina. La presencia de la bifidez del uréter en el estudio de TC explicó el mantenimiento de una diuresis significativa a pesar de la obstrucción, localizada solo en el uréter inferior, pero con suficiente impacto funcional como para provocar insuficiencia renal aguda (IRA).

Application of P/F Brass ratio method in the context of fast-paced adolescent fertility decline / Aplicación de la técnica P/F de Brass en un contexto de rápida caída de la fecundidad adolescente / Aplicação da técnica P/F de Brass em um contexto de rápida queda da fecundidade adolescente

Abstract Adolescent fertility -fertility rates at ages 15-19- fell substantially (around 30 percent) between 2000 and 2010. It was the first time Brazil experienced such a decline in those ages since 1970, when the census included one question about children born in the past 12 months. This phenomenon has an important implication for the P/F Brass ratio technique: it underestimates the cumulated current fertility up to age group 20-24 (F2), considering this cohort's previous fertility experience. Therefore, the P2/F2 value, used as an adjustment factor for the reported fertility level, is significantly overestimated. This paper discusses this issue and proposes an alternative to correct the reference period error in the 2010 Demographic Census in Brazil. The results of applying the proposed alternative in this specific context were very similar to those obtained using different techniques, thus supporting the strength of our alternative.

Resumo O Brasil experimentou, entre 2000 e 2010, pela primeira vez desde 1970, quando se introduziu o quesito sobre filhos nascidos vivos nos 12 meses anteriores à data de referência do censo, queda significativa (em torno de 30%) das taxas específicas de fecundidade declarada das mulheres entre 15 e 19 anos (f*1). Esse fenômeno tem uma importante consequência para a aplicação da técnica P/F de Brass: gera um erro, por falta, na fecundidade corrente acumulada até o grupo etário de 20 a 24 anos (F2), se tomada como experiência pregressa dessa coorte, levando a um valor de P2/F2, usado para ajustar o nível da fecundidade declarada, significativamente sobrestimado. O presente trabalho discute detalhadamente este problema e, por fim, propõe uma alternativa para se corrigir o erro de período de referência da fecundidade corrente do Censo Demográfico de 2010 do Brasil. A alternativa proposta, neste contexto específico, gerou estimativas de taxa de fecundidade total muito próximas às produzidas por outras técnicas.

Resumen Por la primera vez desde 1970 —cuando se introdujo la pregunta sobre nacidos vivos en los 12 meses anteriores a la fecha de referencia del censo— Brasil experimentó, entre 2000 y 2010, una disminución significativa de aproximadamente 30% de las tasas específicas de fecundidad declarada de mujeres entre 15 y 19 años (f*1). Este fenómeno trae una consecuencia importante para la aplicación de la técnica P/F de Brass: genera un error por falta en la fecundidad actual acumulada para el grupo de edad de 20 a 24 años (F2), lo que concomitantemente provoca una significativa sobrestimación en el valor de P2/F2 —utilizado para corregir el nivel de la fecundidad declarada—. Este trabajo discute este problema y propone finalmente una adaptación de la técnica original de Brass para aplicarla a los datos del censo de 2010. La alternativa propuesta generó, en este contexto específico, estimaciones de la tasa global de fecundidad similares a las producidas por otras técnicas.

El plan de alta de enfermería y su impacto en la disminución de reingresos hospitalario / The nursing discharge plan and its impact on the reduction of hospital readmissions

En 1984 surgió el plan de alta en enfermería en Estados Unidos. Éste fue incluido dentro del sistema Medicare con el propósito de reducir los costos del sistema de salud, por lo que este se extendió rápidamente a Europa y América Latina. En México existen pocos estudios sobre al plan de alta en enfermería, por lo que es necesario evaluar la trascendencia y el impacto de su aplicación. material y métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo en un hospital de tercer nivel. La población de estudio fueron las enfermeras con licenciatura del turno matutino. El instrumento de recolección estuvo dividido en cuatro apartados (datos generales, elaboración y contenido del plan, así como el impacto de su aplicabilidad). Resultados: Las recomendaciones del plan de alta se centran en: los medicamentos, los signos y síntomas de alarma, los cuidados en el hogar y las medidas higiénico-dietéticas con 81%. Los profesionales de enfermería lo aplican de forma oral y escrita en 79%. Más de 50% no registra esta actividad en el expediente clínico. Su aplicación contribuye con el derecho que tienen los pacientes de estar informados, además del impacto en los reingresos hospitalarios. Conclusiones: La aplicación del plan de alta en enfermería es una de las formas para fomentar la reintegración del paciente a la sociedad, ya que nos proporciona una visión completa, rápida y veraz del estado de salud del paciente.

In 1984, there is the nursing discharge plan in the U.S. and this is included in the Medicare system, in order to reduce costs in the health system, so this quickly spread to Europe and Latin America. In Mexico there are few studies on the Nursing discharge plan, so it is necessary to evaluate the significance and impact of the implementation. material and methods: We conducted a cross-sectional, descriptive, quantitative, in a tertiary hospital. The study population consisted of nurses with bachelor’s morning shift. The survey instrument was divided into four sections (general information, preparation and content of the plan and the impact of its applicability. Results: The plan’s recommendations focus on high.

Large-scale coral recruitment patterns on Mona Island, Puerto Rico: evidence of a transitional community trajectory after massive coral bleaching and mortality / Patrones a gran escala del reclutamiento de coral en Isla Mona, Puerto Rico: evidencia de una trayectoria transitoria de comunidad después del blanqueamiento y mortalidad coralino masivo

Coral reefs have largely declined across the northeastern Caribbean following the 2005 massive bleaching event. Climate change-related sea surface warming and coral disease outbreaks of a white plague-like syndrome and of yellow band disease (YBD) have caused significant coral decline affecting massive reef building species (i.e., Orbicella annularis species complex) which show no apparent signs of recovery through larval sexual recruitment. We addressed coral recruit densities across three spur and groove reef locations along the western shelf of remote Mona Island, Puerto Rico: Punta Capitán (PCA), Pasa de Las Carmelitas (PLC), and Las Carmelitas-South (LCS). Data were collected during November 2012 along 93 haphazard transects across three depth zones (<5m, 5-10m, 10-15m). A total of 32 coral species (9 octocorals, 1 hydrocoral, 22 scleractinians) were documented among the recruit community. Communities had low densities and dominance by short-lived brooder species seven years after the 2005 event. Mean coral recruit density ranged from 1.2 to 10.5/m2 at PCA, 6.3 to 7.2/m² at LCS, 4.5 to 9.5/m² at PLC. Differences in coral recruit community structure can be attributed to slight variation in percent macroalgal cover and composition as study sites had nearly similar benthic spatial heterogeneity. Dominance by ephemeral coral species was widespread. Recovery of largely declining massive reef-building species such as the O. annularis species complex was limited or non-existent. The lack of recovery could be the combined result of several mechanisms involving climate change, YBD disease, macroalgae, fishing, urchins and Mona Island’s reefs limited connectivity to other reef systems. There is also for rehabilitation of fish trophic structure, with emphasis in recovering herbivore guilds and depleted populations of D. antillarum. Failing to recognize the importance of ecosystem-based management and resilience rehabilitation may deem remote coral reefs recovery unlikely.

Los arrecifes de coral han disminuido en gran medida en el noreste del Caribe después de los blanqueamientos y muerte masiva de coral en el 2005. El calentamiento superficial del mar relacionado con el cambio climático y brotes de enfermedades en corales como el sindrome de plaga blanca y la enfermedad de banda amarilla (YBD) han causado una disminución significativa de coral de arrecife afectando las especies constructoras de coral (es decir, el complejo de especies Orbicella annularisOrbicella annularis) que no muestran signos evidentes de recuperación a través del reclutamiento larval sexual. Nos centramos en las densidades de coral recluta en tres sitios de coral espuela y surco a lo largo de la plataforma occidental de la remota Isla de Mona, Puerto Rico: Punta Capitán (PCA), Pasa de Las Carmelitas (PLC) y Las Carmelitas-Sur (LCS). Los datos fueron recolectados durante noviembre de 2012 a lo largo de 93 transectos a través de tres zonas de profundidad (<5m, 5-10m, 10-15m). Se documentaron un total de 32 especies de corales (9 octocorales, 1 hidrocoral, 22 scleractinios) entre la comunidad coral recluta. Comunidades de coral recluta mostraron bajas densidades y predominancia por especies criadoras rápidas durante siete años después del evento del 2005. La densidad coral recluta varió entre 1.2 y 10.5/m² en el PCA, 6.3 y 7.2/m² en LCS, 4.5 a 9.5/m² en el PLC. Diferencias en la estructura de la comunidad coral recluta pueden atribuirse a la ligera variación en el porcentaje de cobertura de macroalgas y composición en los sitios de estudio que tenían una heterogeneidad espacial bentónica muy similar. Tendencias en el predominio de las especies de coral efímeras fueron generalizadas. Recuperación de especies de arrecife con alta disminución como la especie O. annularis del complejo de especies fue muy limitado e incluso inexistente a través de zonas extensas de arrecife. La falta de recuperación puede ser el resultado combinado de varios mecanismos que implican cambio climático, brotes crónicos de YBD, macroalgas, pesca, erizos y conectividad limitada de los arrecifes de la isla Mona a otros sistemas de arrecife. También hay una necesidad de impulsar la rehabilitación de la estructura trófica de peces, con énfasis en la recuperación de gremios herbívoros y las poblaciones agotadas de D. antillarum. Al no reconocer la importancia de la gestión de rehabilitación y capacidad de recuperación basado en los ecosistemas se estima que la recuperación de arrecifes de coral es muy improbable.

Efecto de Bursera grandiflora sobre el peso corporal y lipemia en ratones obesos / Effect of Bursera grandiflora on body weight and lipemia in obese mice

Obesity and overweight are clearly related to the caloric intake that leads to a chronic systemic inflammation of low degree. Pharmacological therapy is highly recommended for this disease. Within the Burseraceae family there are species used empirically for the treatment of obesity; one of them, Bursera grandiflora, is also reported for exhibiting anti-inflammatory properties. Evaluate the effect produced by B. grandiflora on a mice model of obesity, its toxicity potential, and chemical identification of the major chemical compound. Mice of the C57B1/6 strain were used. All animals were fed for 8 weeks with a hypercaloric diet. Afterwards, during 7 weeks, animals were daily administered with the hidro-alcoholic extract from B. grandiflora or water (control). At the end of the administration period, plasma cholesterol and triglycerides levels were measured. Moreover, toxicity tests were carried out in mice after acute and chronic administering the B. grandiflora extract. Finally, the main compound in the active extract was identified. Animals treated with the B. grandiflora extract showed a greater food consumption and, paradoxically, without increasing the body weight. Moreover, a decrease of the plasma-triglycerides was observed. Toxicological evaluation showed that the extract administration did not produce any death of the experimental animals or modifications on the organs or behavior. The major compound identified in the extract was scopoletin.

El sobrepeso y la obesidad están claramente vinculados con la ingesta calórica que lleva a la instalación crónica de inflamación sistémica de bajo grado. La terapia farmacológica es altamente recomendable para este padecimiento. Dentro de la familia Burseraceae existen especies utilizadas para el tratamiento de la obesidad, de las cuales, Bursera grandiflora es referida también por su efecto anti-inflamatorio. Evaluar el efecto de B. grandiflora en un modelo de obesidad, su potencial toxicológico, e identificación del compuesto mayoritario. Se utilizaron ratones C57Bl/6 alimentados durante 8 semanas con dieta hipercalórica. Posteriormente, durante 7 semanas se administró diariamente un extracto hidroalcohólico de B. grandiflora o agua (control). Al final se cuantificaron colesterol y triglicéridos. Además, se realizaron pruebas de toxicidad en ratones administrando el extracto de B. grandiflora en forma aguda y subcrónica. Finalmente, se identificó el compuesto mayoritario. Los animales tratados con B. grandiflora registraron el mayor consumo de alimento y, paradójicamente, sin mostrar un crecimiento ponderal y con una disminución de los triglicéridos. Las evaluaciones de toxicología revelaron que la administración del extracto no produjo muertes en los animales de experimentación, ni cambios orgánicos o de comportamiento. El compuesto mayoritario identificado en el extracto activo fue escopoletina.

Influencia de las condiciones de cultivo y del momento óptimo de cosecha en Artemisia annua L / Influence of growing conditions and of the optimal harvesting time on Artemisia annua L

Introducción: Artemisia annua L es una planta medicinal de gran interés y es importante precisar los aspectos agrícolas que garanticen su adecuado cultivo. Objetivos: determinar la influencia del cultivo a pleno sol y a la sombra y de la cosecha a diferentes horas y edades de la planta en la producción de biomasa y de los principios activos. Métodos: se utilizaron canteros a plena exposición solar y con determinada disminución de la luz para estudiar las condiciones de cultivo y en las investigaciones del momento de cosecha, en la recolección a diferentes horas del día: 9:00 am, 26 ºC; 11:00 am, 30 ºC; 1:00 pm, 32 ºC; 3:00 pm 33 ºC se seleccionaron plantas cultivadas a pleno sol, de 6 meses de edad; en el otro experimento se evaluó en plantas procedentes de semilleros establecidos en 2 fechas: 5 de noviembre y 8 diciembre, la recolección de la parte aérea a diferentes edades: 5, 6 y 7 meses. Se valoró la producción de biomasa, el contenido de artemisinina y adicionalmente el de aceite esencial y el de alcanfor. La extracción del aceite esencial se realizó por hidrodestilación y la de artemisinina y alcanfor por cromatografía gaseosa, la determinación de la presencia de estos dos componentes se realizó por cromatografía en capa delgada y además se valoraron los parámetros farmacognósticos: sustancias solubles en agua y en alcohol. Resultados: se encontraron pocas diferencias en cuanto al rendimiento de la parte aérea en las dos formas de cultivo, pero sí se obtuvo mayor contenido de artemisinina, aceite esencial y alcanfor en el cultivo a pleno sol. La mejor hora para realizar la cosecha es la mañana...

Introduction: Artemisia annua L is medicinal plant of great interest, and therefore it is important to specify exactly the agricultural elements supporting its proper growing. Objectives: to determine the influence of growing this plant in the sun and in the shade and of harvesting at different hours and plant ages in the production of biomass and active principles. Methods: flowerbeds were placed in the sun and in dimmed light conditions in order to study the growing conditions. In the research conducted at the time of harvest, plants grown in the sun, of 6 months of age and at various day hours: 9:00 am at 26 ºC; 11:00 am at 30 ºC; 1:00 pm at 32 ºC, and 3:00 pm at 33 ºC were harvested. In the other experiment, the harvest of the aerial parts of the plants coming from seedbeds created on November 5th and on December 8th and aged 5, 6 and 7 months was evaluated. The production of biomass, the content of artemisinin and additionally that of the essential oil and camphor were assessed. The extraction of the essential oil using hydrodistillation and that of artemisinin and the camphor by gas chromatography, the detection of the these two components was made by thin-layer chromatography and also the pharmacognostic parameters such as water- and alcohol-soluble substances were evaluated. Results: there were little differences in aerial parts yielding in the two growing methods but there was high content of artemisinin, essential oil and camphor in plants grown in the sun. The better time interval for harvest is the morning...

Evaluación radiográfica del daño anatómico en la artritis reumatoide / Radiographic evaluation of anatomical damage in rheumatoid arthritis

En este artículo revisamos los diferentes métodos de evaluación radiográfica del daño anatómico producido por la artritis reumatoide; sus ventajas y limitaciones, así como las principales características.

In this article we reviewed the different radiologic methods of evaluation of the anatomical damage produced by rheumatoid arthritis; its advantages and limitations, as well as the main characteristics.

Tratamiento del edema macular quístico afáquico con el empleo de la ultra-alta frecuencia / Treatment of aphakic cystic macular edema by using ultra-high frequency

Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo en 50 pacientes operados de catarata que acudieron a la consulta de oftalmología (especialidad de retina), en el período comprendido entre septiembre de 2002 hasta junio de 2004 en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", los cuales, en el posoperatorio presentaron una disminución de la agudeza visual por edema macular quístico. Se les aplicó tratamiento con ultra-alta frecuencia a 20 watt, en un período de 10 a 20 sesiones. Al finalizar el tratamiento, el 94 % de los pacientes mejoró la agudeza visual, lo que demostró la utilidad del método empleado en esta patología.

A prospective descriptive study was conducted in 50 patients operated on of cataract that visited the ophthalmological office (retina specialty) from September 2002 to June 2004 at "Dr Carlos J. Finlay" Central Military Hospital. These patients presented in the postoperataive a reduction of the visual acuity due to cystic macular edema. They received between 10 and 20 sessions of ultra-high frequency of 20 watts. At the end of the treatment, 94 % of the patients improved the visual acuity, which showed the usefulness of the method applied to this pathology.

Evaluación de los niveles de ansiedad en mujeres gestantes sometidas a monitoreo fetal anteparto, hospital gineco-obstétrico Enrique C. Sotomayor, área de alto riesgo y admisión, durante el período de abril – junio de 2006 / Evaluation of anxiety levels in pregnant women with antepartum fetal monitoring, “Enrique C. Sotomayor”, gynecology and obstetrics hospital, high risk and admitting areas, from april to june, 2006

Tipo de estudio: observacional, prospectivo en 100 mujeres en estado gravídico sometidas al examen de monitoreo fetal anteparto (MFA) en el hospital Gineco-Obstétrico “Enrique C. Sotomayor” de la ciudad de Guayaquil, durante el período comprendido de abril a junio de 2006. Objetivo: Determinar el nivel de ansiedad en las mujeres gestantes sometidas a monitoreo fetal anteparto (MFA) según el lugar donde se realiza: Admisión (AD) o Embarazo de Alto Riesgo (EAR). Método: Durante el período de estudio, se encuestaron aquellas gestantes sometidas a un MFA con la Escala de Hamilton para medir el grado de ansiedad y un cuestionario general para secundariamente precisar el nivel de satisfacción del procedimiento según el lugar de ejecución, los motivos de consultas mas frecuentes que conllevaron a solicitar el examen y si los niveles de ansiedad influyeron en la longitud del trazado del monitoreo fetal. Resultados: El MFA fue realizado a un total de 100 gestantes durante el período de estudio el cual mas frecuentemente fue realizado en EAR (71 vs. 29). Según la Escala de Hamilton, 32 de la gestantes obtuvieron un puntaje igual o superior a 6 considerado portador de ansiedad. Aquellas sometidas a MFA en EAR tuvieron puntajes de ansiedad en mayor proporción que las AD (39.4 vs. 13.8, p <0.05). No hubo diferencia entre aquellas realizándose el examen con o sin patología de riesgo. Un 39 de las pacientes no tenían conocimiento sobre el procedimiento al que iban a ser sometidas. Las gestantes a las que se les realizó el MFA en AD respondieron sentirse cómodas en mayor proporción que las de EAR (93 vs. 34, p < 0.05). Un 36.6 de las gestantes de EAR, recomendaron realizar el examen en AD; 29.6 recomendaron no pasar por preparto y un 7 refirieron la falta de claridad en la explicación del médico que solicitaba el MFA.

Type of study: Observational, prospective in 100 pregnant women with antepartum fetal monitoring (AFM) in “Enrique C. Sotomayor” Gynecology and Obstetrics Hospital, in Guayaquil, from April to June, 2006. Objective: To set the anxiety level in pregnant women with antepartum fetal monitoring, depending on the area where it is carried out: Admitting (AO) or High Risk Pregnancy (HRP). Method: During the study lapse the Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)was administered to those pregnant women who had an antepartum fetal monitoring in order to measure their anxiety level. Secondly, a general questionnaire was also administered to them to specify the satisfaction level about the procedure depending on the area where it was carried out, the most frequent chief complaints that caused the exam request and to know if the levels of anxiety had influence on the length of the design of the fetal monitoring. Results: The AFM was made to 100 pregnant women, and during the study lapse, it was more frequent in the HRP (71 vs. 29). According to HARS, 32 of cases got a score of 6 or higher, i.e.: anxiety carrier. Those who had AFM in HRP got anxiety scores higher than those in AO (39.4 vs. 13.8, p <0.05. There was no difference between those examined with or without risk pathology. Patients that did not know about the procedure to be carried out to them: 39. More patients who had the AFM in AO said they were comfortable than those who had it in HRP (93 vs. 34, p < 0.05). More patients who had AFM in HRP felt that the place was noisy and with little privacy than those who had it in AO (61 vs. 3 y 72 vs. 0, respectively, p < 0.05).