Trends in the use of testicular prostheses in Germany: a total population analysis from 2006-2021.

INTRODUCTION: Testicular tumors are the most common malignancies in young adults and their incidence is growing. The implantation of a testicular prosthesis, for example, during orchiectomy is a standard procedure but its frequency in Germany is unknown. This study aims to analyze trends of testicular prosthesis implantation in recent years in Germany. MATERIAL AND METHODS: The nationwide German hospital billing database and the German hospital quality reports from 2006 to 2021 were studied. RESULTS: A total of 12,753 surgical procedures with implantation of testicular prosthesis and 1,244 procedures with testicular prosthesis explantation were included. Testicular prosthesis implantation increased in total from 699 cases in 2006 to 870 cases in 2020 (+11.4 cases/year; p < 0.001). The share of implantation of testicular prosthesis due to testicular tumor decreased from 72.6% in 2006 to 67.5% in 2020 (p < 0.001). The share of implantation due to gender affirming surgery increased from 6.8% in 2006 to 23.3% in 2020 (p < 0.001). The share of implantation due to testicular atrophy decreased from 11.4% in 2006 to 3.4% in 2020 (p < 0.001). Simultaneous implantation of testicular prosthesis during orchiectomy for testicular cancer increased from 7.8% in 2006 to 11.4% in 2020 (p < 0.001). In 2006, 146 hospitals (85%) performed < 5 testicular prosthesis implantation, while 20 hospitals (12%) performed 5-15 implantation procedures and 6 hospitals (3%) performed > 15 testicular implantation surgeries. In 2021, 115 hospitals (72%) performed < 5 testicular prosthesis implantation, while 39 hospitals (25%) performed 5-15 implantation procedures and 5 hospitals (3%) performed > 15 testicular implantation surgeries. CONCLUSION: This study shows that implantation of testicular prostheses is steadily increasing. Explantation rates are low. Besides testicular cancer transgender surgeries were the main driver for increasing case numbers in recent years.

Neuroprótesis en otorrinolaringología: más allá del implante coclear / Neuroprosthesis in otolaryngology: beyond of cochlear implants

Neuroprosthesis or brain-machine interfaces are electronic devices created to directly interact with the nervous system for replacing an absent or damaged sensory or motor function. Three types of auditory neuroprosthetics devices have been developed in Otolaryngology, (i) cochlear implants, (ii) brainstem auditory implants and (iii) auditory midbrain implants. These devices allow young deaf children to acquire oral language and to restore auditory function in deafened adults. On the other hand, a new vestibular prosthesis that could be useful for patients with severe disequilibrium has been developed. Main characteristics and clinical utility of these prostheses are reviewed in this article.

Indicaciones para prótesis de hombro: tipo bipolar biangular. Informe de un caso / Indications for bipolar and biangular prosthesis of the shoulder. Case report

La artroplastía total de hombro se está convirtiendo en un procedimiento cada vez más frecuente. A pesar de los buenos resultados la artroplastía total de hombro tipo Neer es difícil, esto, debido a la complejidad del procedimiento. Por este motivo se desarrolló en 1987 el hombro biangular para facilitar la preparación del glenoides y la implantación del componente humeral. En este trabajo se presentan los resultados de una paciente femenina de 74 años con fractura en cuatro partes de cabeza humeral izquierda, a corto plazo, que son buenos tanto como los de la artroplastía total de cadera y de rodilla.

Prótesis de palmaz para el manejo de la obstrucción de la vía biliar

Una serie de 16 pacientes con obstrucción de la vía biliar fueron tratados mediante la utilización de una endoprótesis metálica expandible con balón, tipo palmaz, durante 2 años, en el hospital Militar Central. 14 de ellos presentaban patología neoplásica maligna, y 2, de tipo benigno. las edades oscilaban entre los 48 y 86 años (x=65,5 años), 8 de sexo masculino y 8 de sexo femenino. La colocación de la endoprótesis dejando derivación interna-externa, y en el segundo derivación interna definitiva. El número de endoprótesis requeridas osciló entre 1 y 5 (x=3), cuidando que el más distal siempre sobrepasara al menos en 2 cm el punto de obstrucción. Se presentaron 6 complicaciones menores (35.3 por ciento) y 2 mayores (11,7 por ciento), se obstruyó en 2 pacientes (11,7 por ciento) requiriendo reintervención. La mortalidad el primer mes fué de 11.7 por ciento, entre el 1o y el 6o mes de 23,5 por ciento y entre el 6o y 1er año de 17,6 por ciento. La sobrevida general al momento es del 41,2 por ciento. Se obstuvo excelente paliación y mejoría en la calidad de vida de los pacientes, los resultados son comparables a los obtenidos en otras series