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Congelamento da marcha e de membros superiores na doença de Parkinson / Freezing of gait and upper limbs in Parkinson's disease
Paz, Thiago da Silva Rocha; Silva, Ana Elisa Lemos; Martins, Núbia Isabela Macedo; Brito, Vera Lúcia Santos de; Leite, Marco Antônio Araújo; Corrêa, Clynton Lourenço.
Afiliação
  • Paz, Thiago da Silva Rocha; Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Rio de Janeiro. BR
  • Silva, Ana Elisa Lemos; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-Graduação em Neurologia. Niterói. BR
  • Martins, Núbia Isabela Macedo; Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Rio de Janeiro. BR
  • Brito, Vera Lúcia Santos de; Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Rio de Janeiro. BR
  • Leite, Marco Antônio Araújo; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-Graduação em Neurologia. Niterói. BR
  • Corrêa, Clynton Lourenço; Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho. Laboratório de Neurobiologia Comparativa e do Desenvolvimento. Rio de Janeiro. BR
Rev. bras. neurol ; 55(2): 11-16, abr.-jun. 2019.
Article em Pt | LILACS | ID: biblio-1010004
Biblioteca responsável: BR14.1
RESUMO
O fenômeno do congelamento é considerado um sintoma incapacitante para indivíduos acometidos pela doença de Parkinson, gerando impactos negativos na mobilidade, funcionalidade e qualidade de vida. O congelamento pode acometer membros inferiores (congelamento da marcha) e/ou membros superiores, sendo caracterizado por súbita incapacidade de iniciar ou manter a amplitude dos movimentos. A fisiopatologia do congelamento ainda não é compreendida, porém atribui-se às alterações em diferentes estruturas neuroanatômicas, tais como núcleo pedúnculo-pontino, locus ceruleus, circuitaria dos núcleos da base, pedúnculo cerebelar e córtices cerebrais e sistema límbico. Fatores que contribuem para o surgimento do congelamento são tempo de duração da doença, idade avançada, subtipo acinético-rígido da doença, ansiedade ou depressão, perfil de tratamento farmacológico. Sugere-se que o congelamento da marcha e dos membros superiores compartilhem das mesmas características espaço-temporais. A avaliação clínica do congelamento da marcha é melhor estabelecida quando comparada com a avaliação do congelamento dos membros superiores. Estratégias para minimizar o fenômeno do congelamento são descritas no presente artigo.
ABSTRACT
The phenomenon of freezing is a disabling symptom for subjects with Parkinson's disease, causing impairment in mobility, functionality and quality of life. Freezing may affect lower limbs (freezing of gait) or upper limbs, and is characterized by sudden inability to initiate or maintain range of motion. The pathophysiology of freezing is not yet understood, but it is attributed to changes in different neuroanatomical structures, such as pedunculopontine nucleus, locus ceruleus, basal ganglia circuitry, pedunculocerebellar and cerebral cortices and limbic system. Factors that contribute to the appearance of freezing are advanced age, akinetic-rigid subtype of the disease, anxiety or depression, pharmacological treatment strategies. It is suggested that the freezing of gait and upper limbs share the same spatiotemporal characteristics. The clinical evaluation of freezing of gait is better established when compared to the freezing of upper limbs. Strategies to minimize the phenomenon of freezing are described in this article.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Doença de Parkinson / Transtornos Neurológicos da Marcha / Extremidade Superior Limite: Aged / Humans Idioma: Pt Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Doença de Parkinson / Transtornos Neurológicos da Marcha / Extremidade Superior Limite: Aged / Humans Idioma: Pt Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article