Desfecho pós alta hospitalar dos pacientes com hemorragia subaracnóidea atendidos no Hospital Cristo Redentor / Post hospital discharge outcome of patients with subarachnoid hemorrhage seen at Christ the Redeemer Hospital

RESUMO

Objetivos: Avaliar o desfecho a longo prazo dos pacientes internados no Hospital Cristo Redentor (HCR) por Hemorragia Subaracnóidea (HSA) bem como preditores correlacionados a esse desfecho. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, prospectivo, descritivo e longitudinal. A amostra compreendeu 156 pacientes com mais de 18 anos diagnosticados com HSA espontânea admitidos no HCR entre outubro de 2016 e julho de 2018. O desfecho a longo prazo foi avaliado por meio da escala de Rankin Modificada (mRankin), do Índice de Barthel e da Entrevista Telefônica para Avaliação do Estado Cognitivo Modificada (TICS-M). A análise dos dados foi fundamentada na estatística descritiva e inferencial (p < 0,05) com a utilização do software Statistical Package for the Social Sciences® versão 20.0. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do hospital sob o número 77108517.6.0000.5530 e foi obtido consentimento informado para sua aplicação. Resultados: A mortalidade hospitalar foi de 28,8%, e 55,8% dos pacientes apresentavam desfecho funcional desfavorável (mRankin 4 ­ 6) na alta. Em um ano do ictus, 84,3% dos sobreviventes apresentavam bom desfecho funcional (mRankin 0 ­ 3), todavia, 44,9% apresentavam sequelas cognitivas (TICS-M < 14 e não aplicado). Entre as variáveis correlacionadas com um pior desfecho funcional tanto na alta como em 12 meses após o sangramento inicial, encontramos Hipertensão Arterial Sistêmica, Escala de Coma de Glasgow ≤ 8, pontuação entre 4 e 5 na World Federation of Neurosurgical Societies, instalação da Derivação Ventricular Externa, hidrocefalia, infarto cerebral, necessidade de Ventilação Mecânica, pneumonia e o maior tempo de internação na Unidade de Terapia Intensiva. Conclusão: O conhecimento dos dados locais e do desfecho a longo prazo permite o aperfeiçoamento...(AU)