Frequência de transtorno de humor e impacto na qualidade de vida dos pacientes portadores de HTLV-1 com paraparesia espástica tropical / Study of the psychological aspects and the impact on life quality of the patients who are carriers of HTLV with tropical spastic paraparisie

RESUMO

A HAM/TSP, doença ocasionada pelo vírus HTLV-1, geralmente leva seus portadores a quadros incapacitantes podendo evoluir para a paraplegia. Tanto a evolução dos sintomas quanto as dificuldades do tratamento podem ocasionar quadro de Depressão e Ansiedade e impacto na Qualidade de Vida de seus portadores, afetando potencialmente o estado de saúde física, mental, funcional, bem-estar geral, interação social e satisfação do paciente. O objetivo desta pesquisa foi verificar a frequência de depressão e ansiedade e o impacto na qualidade de vida dos pacientes portadores de HAM/TSP associada ao HTLV-1. Foi realizado um estudo do tipo transversal no qual foram incluídos 67 portadores assintomáticos e 63 pacientes com HAM/TSP. Como instrumentos foram utilizados questionário sócio-demográfico, Inventário de Depressão de Beck, Inventário de Ansiedade de Beck, Questionário para a avaliação da Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-Brief) e Escala Motora Revisada de Osame. A aplicação dos questionários foi realizado no Instituto de Infectologia Emílio Ribas, no período de maio de 2008 a julho de 2009. Para a análise estatística foi realizado o teste U de Mann-Whitney e o coeficiente de correlação de Spearman. Os dados obtidos foram correlacionados com a evolução e gravidade da marcha. Os resultados apontaram que os pacientes com HAM/TSP em relação aos portadores assintomáticos apresentaram índices mais elevados de depressão (p<0,001) e ansiedade (p<0,001), e comprometimento na qualidade de vida nos domínios insatisfação com a saúde (p<0,001), física (p<0,001) e meio ambiente (p=0,003). Os principais fatores que apresentaram relação com os graus de Depressão e Ansiedade e com as domínios do WHOQOL-brief foram escolaridade, renda familiar e classe social. A HAM/TSP ocasiona em seus portadores uma ferida narcísica, podendo acarretar sintomas depressivos e ansiosos e prejuízo na percepção da qualidade de vida, principalmente nos pacientes com...