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Exclusión renal por endometriosis profunda ureteral: a propósito de un caso / Renal exclusion due to deep infiltrating ureteral endometriosis: a case report

Mergudich-Thal, Tania; Pomés-Correa, Cristián; Francisco-Reyes, Ignacio San; Zamboni-Torres, Milena; Celle-Traverso, Claudia.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 86(5): 455-460, oct. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1388681

INTRODUCCIÓN:

La endometriosis ureteral es una afección rara que afecta al 0.01-1,7% de las mujeres con endometriosis. Hasta un 30% cursa de forma asintomática y un 11,5-14,7% pueden evolucionar con falla renal. La falta de diagnóstico de la enfermedad puede terminar en una uropatía obstructiva y falla renal irreversible. Se presenta el caso de una paciente con afectación grave de la función renal secundaria a endometriosis profunda con compromiso ureteral. CASO CLÍNICO Mujer de 35 años con endometriosis que consultó por exacerbación de los síntomas. En su estudio destaca, en la resonancia magnética, el hallazgo de endometriosis pélvica profunda y compromiso endometriósico intrínseco del uréter distal derecho, provocando una acentuada hidroureteronefrosis. El cintigrama renal demuestra acentuado compromiso de la función renal derecha, con una función relativa del 7%. Se realizaron nefrectomía total derecha y resección de enfermedad pélvica profunda laparoscópica, sin incidentes.

CONCLUSIONES:

La endometriosis ureteral representa un desafío diagnóstico y terapéutico. El manejo multidisciplinario entre radiólogos, ginecólogos y urólogos, mediante el diseño de una estrategia quirúrgica individualizada, es imprescindible para definir el tratamiento óptimo de estas pacientes.
Biblioteca responsável: CL1.1