A
hepatite A é
doença que, apesar de significativa redução na
incidência nacional nos últimos 10 anos, se apresenta com o dobro da
incidência nacional na cidade de São Paulo.
Vírus da
família Picornaviridae, que foi isolado apenas recentemente, em 1973, representa relevância na
saúde pública no cenário de
países em desenvolvimento e subdesenvolvidos, com maior
prevalência em países da
América Latina,
África e Sul do continente
asiático. Segundo Boletim Epidemiológico de
Hepatites Virais de 2022 do Ministério da
Saúde, entre 2000 e 2021 foram notificados ao SINAN 168.175
casos de
Hepatite A, o que corresponde a 23,4% de todas as notificações de
hepatites virais realizadas no período. Atualmente aliada a melhoria do acesso a
água limpa,
educação em saúde para
população e
saneamento básico, há a
vacina para
Hepatite A incluída no
Programa Nacional de Imunização desde 2014, com
extensão de cobertura a partir de 2017. A
infecção pelo HAV em
crianças é geralmente oligossintomática ou até mesmo assintomática, enquanto nos
adultos geralmente se apresenta com
sintomas possivelmente graves. Na
medida em que há melhora nas
condições socioeconômicas a
prevalência das
infecções se concentra entre
adultos, assim apresentando um paradoxo da redução da
incidência com aumento de
morbidade associado. A
hepatite A é
doença que possui no
ser humano seu único
reservatório conhecido e, entre as
hepatites virais, é a que apresenta maior relação com
hepatite colestática. A
colecistite alitiásica se apresenta em menos de 5-10% dos quadros diagnosticados de
colecistite, com
incidência desconhecida dentre as
complicações colestáticas associadas a
infecção por HAV. O presente
trabalho tem como objetivo relatar o
caso de uma
paciente de 34 anos que foi atendida pela equipe de
Gastroenterologia no
Hospital do Servidor Público Municipal no ano de 2022 com
colecistite atrelada a
infecção pelo
vírus da hepatite A, porém sem caracterização de
colelitíase associado um quadro de
colecistite alitiásica.
Palavras-chave Hepatite Viral A.
Colecistite Acalculosa.
Colestase Extra-hepática.